Чарозетта инструкция по применению

• Чарозетта — это надежный гестагенный контрацептив, не содержащий эстроген, что делает его идеальным выбором для кормящих матерей и женщин с непереносимостью эстрогенов.
• Это рецептурное средство. Препарат назначается исключительно врачом и отпускается из аптек по рецепту.
• Действие основано на подавлении овуляции и сгущении цервикальной слизи, что обеспечивает высокую контрацептивную защиту.
• Как принимать: необходимо пить одну таблетку каждый день в одно и то же время, без перерыва и без пропусков (критический лимит — 12 часов).
• У контрацептива есть противопоказания, а также побочные эффекты, самый частый из которых — изменение менструального цикла в первые месяцы.
• Лактинет — прямой аналог. Выбор между двумя средствами может основываться на врачебной рекомендации и личных предпочтениях.
• Перед началом приема оральных гормональных контрацептивов и не реже 1 раза в год необходима консультация гинеколога.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, опубликованным в 2019 году, две трети женщин репродуктивного возраста отказываются от гормональной контрацепции, опасаясь побочных эффектов. Однако современная фармакология предлагает препараты с различными составами, позволяющими подобрать оптимальный вариант с минимальными рисками.

Одним из таких средств является Чарозетта — пероральный контрацептив нового поколения, который заслуживает особого внимания. В статье рассказываем, что представляет собой этот препарат, как он действует, кому подходит и на какие нюансы стоит обратить внимание. Информация носит ознакомительно-справочный характер и не заменяет консультацию врача.

Чарозетта — это современный гормональный контрацептив в таблетках. Или, простыми словами, Чарозетта — это противозачаточные таблетки, называемые «мини-пили». К ним относятся препараты без эстрогенов, содержащие только микродозированные гестагены.

Таким образом, основное отличие от большинства комбинированных оральных контрацептивов (КОК) заключается в том, что таблетки Чарозетта не содержит эстроген.

Препарат производится известной нидерландской компанией «Н.В. Органон», которая специализируется на женском и семейном здоровье. Это гормональное средство, поэтому должно назначаться исключительно врачом после полного обследования пациентки. Из аптек отпускается по рецепту.

Препарат относится к группе гестагенсодержащих средств. Каждая таблетка содержит 0,075 мг дезогестрела — синтетического женского полового гормона. Будучи гестагеном, гормон подавляет овуляцию и увеличивает вязкость цервикальной слизи канала шейки матки, тем самым осуществляя контрацептивный эффект.

Помимо действующего вещества, препарат содержит ряд вспомогательных компонентов. Например, крахмал кукурузный и альфа-токоферол. Пациентам с непереносимостью лактозы и некоторых других сахаров важно соблюдать осторожность: в качестве наполнителя в состав таблеток входит лактоза. Поэтому женщинам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы следует проконсультироваться с врачом о возможной замене препарата.

Схема приема очень проста и удобна, что подтверждает инструкция к Чарозетте: таблетки принимают ежедневно, в одно и то же время, независимо от дня цикла, без перерыва. Каждая упаковка содержит 28 таблеток, что соответствует 4 неделям приема. Прием из новой пачки таблеток начинают на следующий же день после окончания предыдущей.

Когда начинать прием:

• если вы не использовали гормональные контрацептивы в прошлом месяце, первую таблетку принимают в первый день менструации и в этом случае дополнительные меры защиты от нежелательной беременности не нужны;
• при переходе с КОК, вагинального кольца или пластыря, начать прием Чарозетты лучше на следующий день после последней активной таблетки или в день удаления кольца/пластыря;
• после родов врачи рекомендуют начинать прием не ранее, чем через 21–28 дней, а кормящим матерям — с 6-й недели после родов.

Согласно инструкции к Чарозетте, если опоздание в приеме составило менее 12 часов, нужно просто выпить таблетку, как только вспомните, тогда противозачаточный эффект сохранится. Если же прошло более 12 часов, требуется дополнительная барьерная контрацепция в течение недели.

Как и любой гормональный препарат, Чарозетта имеет ряд ограничений. Важно знать противопоказания и перед приемом исключить:

• подтвержденную или предполагаемую беременность;
• тромбоз вен (в том числе и в анамнезе);
• тяжелые заболевания печени (пока не нормализуются ее функции);
• гормонозависимые злокачественные опухоли (например, рак молочной железы);
• кровянистые выделения из влагалища неясной причины;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальную непереносимость компонентов.

С осторожностью и под контролем врача препарат применяют при сахарном диабете, устойчивой гипертензии, длительной иммобилизации.

Организм каждой женщины индивидуален, и реакция на гормоны может различаться. Наиболее часто женщины отмечают изменение характера менструаций, что относится к нормальным явлениям, не требующим отмены.

Среди других побочных реакций, которые возникают наиболее часто (более чем у 1% женщин), возможны:

• перепады настроения, подавленность;
• головная боль;
• тошнота;
• акне (угревая сыпь);
• болезненность молочных желез;
• увеличение веса.

Как правило, подобные явления проходят после первых 2–3 месяцев адаптации. Тем не менее, обо всех случаях побочных эффектов следует сообщить врачу-гинекологу.

На фармацевтическом рынке существует прямой аналог Чарозетты — препарат Лактинет производства венгерской компании «Гедеон Рихтер». Вопрос: «Чарозетта или Лактинет — что лучше?» часто возникает у женщин, которым врач рекомендовал прогестагенный контрацептив.

Сравниваем Чарозетту и Лактинет:

• оба препарата содержат одинаковое количество одного и того же действующего вещества — 0,075 мг (75 мкг) дезогестрела;
• механизм действия и показания идентичны: оба средства подавляют овуляцию и сгущают шеечную слизь;
• состав вспомогательных веществ, включая лактозу, «пересекается»;
• схемы приема — идентичны.

В чем отличия:

• Чарозетта («Н.В. Органон», Нидерланды) — оригинальный препарат на основе дезогестрела, который также производится в Нидерландах и с которым проводилось большее количество клинических исследований;
• Лактинет («Гедеон Рихтер», Венгрия) — это дженерик известного европейского производителя, который сам производит фармсубстанцию дезогестрела, препарат часто назначается врачами и зарекомендовал себя как надежное средство.

Сказать, Чарозетта или Лактинет — что лучше при ГВ как контрацептив, однозначно нельзя. Оба препарата одинаково эффективны как противозачаточные, безопасны при грудном вскармливании, помогают избавиться от симптомов ПМС и имеют удобную схему приема. Выбор часто зависит от личных предпочтений и рекомендаций лечащего врача. Некоторые женщины субъективно отмечают, что на одном препарате у них меньше побочных эффектов, чем на другом, хотя сравнение Чарозетты и Лактинета указывает на их терапевтическую эквивалентность.

Особого внимания заслуживает возможность применения препарата у кормящих матерей. Дезогестрел не влияет на количество и качество грудного молока, а в организм ребенка попадают лишь микродозы гормона, не оказывающие негативного влияния на рост и развитие малыша. Это делает Чарозетту препаратом выбора для женщин в период лактации.

Препарат показан женщинам, которым запрещен прием эстрогенсодержащих контрацептивов. Кроме того, это наиболее подходящий вариант контрацепции при мигрени (в том числе с аурой) и для женщин после 40 лет.

Что касается других заболеваний, то целесообразность применения препарата при миоме матки и эндометриозе определяет лечащий врач. Хотя это не основное показание, но за счет подавления овуляции и создания «режима псевдобеременности» Чарозетта при эндометриозе может способствовать уменьшению очагов и снижению болевого синдрома. Однако такое применение должно быть строго обосновано и назначено гинекологом после тщательного обследования.

• Чарозетта таблетки — противозачаточные? Да, это современный гестагенный (содержащий только прогестаген) пероральный контрацептив. Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 28 штук в упаковке. Основная цель применения — надежное предотвращение нежелательной беременности у женщин, которые не могут или не хотят принимать эстрогенсодержащие препараты, а также в период лактации. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для назначения.
• Какие существуют формы выпуска Чарозетты? Препарат выпускается в единственной лекарственной форме — это таблетки, покрытые пленочной оболочкой. В аптеке вы найдете упаковки, содержащие 1, 3 или 6 блистеров, каждый из которых рассчитан на 28 дней приема. Выбор формы (количество упаковок) зависит от рекомендованной врачом продолжительности приема.
• Как правильно принимать Чарозетту? Согласно инструкции по применению, таблетки следует пить по одной в сутки, желательно в одно и то же время. Из одной упаковки принимают таблетки ежедневно 4 недели, затем сразу, без перерыва, начинают пить таблетки из следующей. Если опоздание в приеме составило менее 12 часов, просто примите таблетку. Если более 12 часов — эффективность может снизиться, и в течение недели нужно предохраняться от зачатия дополнительно.
• Есть ли у Чарозетты противопоказания? Да, противопоказания есть. К ним относятся венозные тромбозы, тяжелые болезни печени, рак молочной железы, беременность и влагалищные кровотечения неясного происхождения. При хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет или гипертония, требуется особая осторожность и наблюдение врача. Возможна и индивидуальная непереносимость компонентов, поэтому консультация специалиста обязательна.
• Какие могут возникнуть побочные эффекты от Чарозетты? Наиболее частые побочные реакции — это изменение характера менструаций (нерегулярные выделения или их отсутствие), головная боль, тошнота, изменения настроения, акне и болезненность груди. Серьезные осложнения, такие как тромбоз, случаются крайне редко. Если вы заметили внезапную сильную боль в ноге или груди, одышку или сильную аллергическую реакцию, нужно немедленно обратиться к врачу. Соблюдение рекомендаций врача и плановые осмотры минимизируют риски.
• Чем различаются Чарозетта и Лактинет? Это два аналога — препараты с одним действующим веществом (дезогестрел) в одинаковой дозировке. Отличия — в производителях субстанций дезогестрела и готовых препаратов.
• Чарозетта или Лактинет — что выбрать? Основное различие заключается в производителе. Клинически оба средства одинаково эффективны для контрацепции. Различия в эффективности и переносимости могут быть сугубо индивидуальными. Выбор оптимального средства всегда должен осуществляться совместно с врачом.
• Можно ли применять Чарозетту при грудном вскармливании? Да, можно. Это одно из главных преимуществ препарата. Чарозетта при ГВ разрешена, так как препарат не влияет на количество молока и безопасен для ребенка (в молоко проникают лишь следовые количества гормона). Тем не менее, решение о назначении принимается врачом, и в первые месяцы рекомендуется наблюдать за ростом и развитием малыша. Это лишь один из вариантов, и существуют другие альтернативы, которые можно обсудить со специалистом.
• Эффективна ли Чарозетта при эндометриозе? Иногда врачи назначают препарат при эндометриозе в рамках комплексной терапии. Поскольку дезогестрел подавляет овуляцию и создает гормональный фон, близкий к беременности, это может замедлить рост очагов эндометриоза и уменьшить боль. Однако это не основное показание, и такое лечение должно проводиться строго по назначению врача после полного обследования, с оценкой всех рисков и преимуществ.
• Насколько эффективны таблетки Чарозетта как средство контрацепции? Это высокоэффективный препарат. Индекс Перля (показатель количества беременностей у 100 женщин за год использования) составляет 0,4, что сравнимо с комбинированными оральными контрацептивами. Однако на эффективность может повлиять нарушение режима приема (опоздание более 12 часов), сильная рвота или диарея, а также прием некоторых других лекарств (противосудорожных, некоторых антибиотиков). В этих случаях нужно использовать дополнительные меры предохранения.
• Почему Чарозетта? Препарат имеет ряд преимуществ: возможность применения у кормящих мам и при противопоказаниях к эстрогенам, удобство приема, надежность и уменьшение проявлений симптомов ПМС.
• Могут ли возникать проблемы при приеме одновременно с другими препаратами? Да, совместное применение с некоторыми лекарствами может снизить контрацептивный эффект таблеток. К таким препаратам относятся, например, некоторые средства для лечения эпилепсии (фенитоин, карбамазепин), туберкулеза (рифампицин), ВИЧ-инфекции, а также растительные препараты на основе травы зверобоя. Поэтому обязательно информируйте своего гинеколога обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете. При назначении комбинированной терапии врач подскажет, нужно ли и как долго использовать дополнительную барьерную контрацепцию.