Диклофенак инструкция по применению

Диклофенак не является антибиотиком. Он принадлежит к другой фармакологической группе — нестероидным противовоспалительным препаратам, которые не обладают противомикробной активностью.

Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением синтеза медиаторов воспаления. Свою силу препарат показывает лучше при болях воспалительного характера.

В состав препаратов входит действующее вещество диклофенак натрия, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Слово «нестероидные» говорит о том, что лекарства этой группы не относятся к гормонам.

При выборе препаратов главное значение уделяют безопасности и эффективности. В аптеке часто задают вопросы: «Что лучше? Диклофенак или Ибупрофен? Диклофенак или Вольтарен в уколах?»

Эффективность Диклофенака доказана на большом клиническом материале. Препарат признан «золотым стандартом» эффективности, с ним сравнивают новые НПВП.

Химические формулы Диклофенака и Ибупрофена разные, поэтому действия на организм отличаются. По противовоспалительной активности Диклофенак превосходит Ибупрофен, его чаще применяют при ревматических болях. У него больше побочных эффектов и ограничений в детской практике. Ибупрофен имеет лучший профиль безопасности, широко используются в педиатрии. Поэтому рекомендован для снятия незначительной боли и снижения температуры, а для купирования сильных болей (суставной, зубной, мышечной) назначают Диклофенак.

Диклофенак - действующее вещество препарата Вольтарен. Это оригинальный, запатентованный препарат швейцарской компании. Остальные лекарства с диклофенаком - дженерики, то есть копии. Оригинал проходит клинические и доклинические исследования, обладает доказанной эффективностью и безопасностью, стабильностью физико-химических свойств действующего вещества. В идеале дженерик должен соответствовать оригиналу, так как создается по уже разработанной и запатентованной формуле. Но на практике Вольтарен считается более эффективным и «менее вредным» чем Диклофенак, поскольку производится из высококачественного субстанции и дает выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Высокая очистка основных и дополнительных компонентов снижает риски возникновения и побочных реакций.

Аптеки продают препарат в лекарственных формах:

• таблетки
• суппозитории (ректальные свечи)
• раствор для инъекций (внутримышечные уколы)
• мазь/гель
• пластырь трансдермальный
• глазные капли

Лекарство, за исключением форм в виде мазей, гелей и пластырей, отпускается по рецепту. Врач подбирает дозировку, частоту применения и длительность терапии индивидуально для каждого пациента. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу 150 мг. 

Через сколько начинает действовать препарат в разных формах:

• Таблетки - через 1 - 2 часа (пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на полноту)
• Инъекции внутримышечные - через 10 - 20 мин
• Свечи - через 30 мин
• Глазные капли - через 30 мин

Для уменьшения системных побочных эффектов на органы пищеварения разработаны мази и гели Диклофенака для местного применения.

При некоторых болевых синдромах они действуют наравне с формами для внутреннего применения.

Недостаток наружных форм - неудобство в применении. Мазь или гель необходимо наносить на больные места до 4 раз в сутки, нанесение занимает больше времени, чем прием таблетки.

Гель и мазь Диклофенак применяют, когда пациент испытывает:

• боли в спине: радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас
• боли в суставах при ревматоидном артрите, остеоартрозе
• боли в мышцах после растяжений, перенапряжений, ушибов, травм
• воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях

Что лучше - мазь или гель?

Выбирайте концентрацию, которую выписал врач. Мазь выпускают 1% и 2%, гель - 1% и 5%.

Учитывайте, что мазь содержит вспомогательное вещество Диметилсульфоксид, который быстро проникает через кожу, биологические мембраны и повышает их проницаемость для диклофенака.

В период лечения Диклофенаком в таблетках и в форме инъекций не рекомендуется употребление алкоголя.

Сочетание этанола с Диклофенаком усиливает интоксикацию, повышает нагрузку на печень и риск желудочно-кишечных кровотечений.

• гиперчувствительность, в том числе и к другим нестероидным противовоспалительным препаратам
• нарушение кроветворения
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения
• «аспириновая» бронхиальная астма
• детский возраст до 6 лет
• последний триместр беременности

Несмотря на то, что Диклофенак выделяется с грудным молоком в малом количестве, применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется. При необходимости применения Диклофенака кормящей женщине грудное вскармливание следует прекратить.

• желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диарея)
• кровоизлияния, эрозии, язвы, кровотечения ЖКТ
• желудочно-кишечные кровотечения
• нарушение функции печени, лекарственный гепатит, панкреатит
• головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость
• местные аллергические реакции
• бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок)
• выпадение волос, фотосенсибилизация
• нарушения кроветворения
• сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД)
• при в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.
• при применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.
• при местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.

Безусловное преимущество Диклофенака – высокая эффективность, многообразие фармакологических форм быстрого и пролонгированного действия, таблеток, инъекций, мазей, гелей, капель. Как и 40 лет назад, Диклофенак остается одним из наиболее востребованных НПВП.

При ревматических заболеваниях Диклофенак оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, уменьшает боли, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, после операций уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Широкий спектр терапевтического действия и высокая клиническая эффективность имеют и обратную сторону: Диклофенак входит в группу лекарственных препаратов, наиболее часто вызывающих побочные эффекты, связанные с токсическим действием, гиперчувствительностью, взаимодействием с лекарствами и пищей.