Димексид инструкция по применению

Боль в суставах, ушибы после тренировки или воспаление мышц — с этими проблемами сталкивается каждый второй. И часто на помощь приходит проверенное средство — Димексид. Это не только мощный препарат с уникальным механизмом действия, который используется для снятия воспаления и боли, но и «проводник» для других лекарств.

В статье рассказываем, что входит в состав препарата, от чего и как применяют, какие противопоказания и побочные эффекты имеет.

Отметим, что Димексид — это не БАД и не косметическое средство, а полноценное лекарство, включенное в Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС). У него есть четко определенное международное непатентованное наименование (МНН) — диметилсульфоксид. Препарат выпускается в нескольких формах: концентрат для приготовления раствора, 25% раствор и гель для наружного применения.

Действующее вещество препаратов Димексид — диметилсульфоксид. Это органическое соединение, обладающее высокой проникающей способностью через биологические мембраны. В зависимости от формы выпуска, состав может немного отличаться:

• концентрат для приготовления раствора: содержит 99–100% диметилсульфоксида;
• раствор: содержит 25% действующего вещества;
• гель для наружного применения: содержит 25% диметилсульфоксида и вспомогательные компоненты — метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, кармеллозу натрия и воду очищенную.

Димексид не является гормональным средством и не относится к антибиотикам, хотя способен усиливать их действие. Не содержит красителей и спирта, что снижает риск аллергических реакций, но требует осторожности из-за высокой активности основного вещества.

Димексид оказывает противовоспалительный, противомикробный и анальгетический эффекты благодаря своему уникальному механизму действия. Он не просто снимает боль, а непосредственно влияет на процесс воспаления:

• инактивирует свободные радикалы, уменьшает окислительный стресс в тканях;
• улучшает метаболизм в очаге повреждения;
• тормозит проведение болевых импульсов в периферических нейронах;
• оказывает местноанестезирующее действие.
• нейтрализует действие медиаторов воспаления гистамина, брадикинина и простагландина Е1;
• обладает умеренной фибринолитической активностью — помогает рассасывать мелкие кровоизлияния и инфильтраты;
• увеличивает проницаемость кожи и слизистых, что позволяет другим лекарствам глубже проникать в ткани.

Именно поэтому Димексид часто используют в составе комбинированных аппликаций — например, с антибиотиками, новокаином или гепарином для усиления терапевтического эффекта. Его называют «проводником», потому что он буквально открывает путь для других препаратов внутрь клеток.

Димексид применяют в комплексной терапии множества заболеваний. Согласно официальной инструкции, показания включают:

• болезни суставов и позвоночника: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), деформирующий остеоартроз (при поражении периартикулярных тканей);
• радикулит, невралгия тройничного нерва;
• ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты;
• узловатая эритема, дискоидная красная волчанка;
• микозы стоп;
• келоидные рубцы;
• алопеция;
• экзема, стрептодермия, рожа;
• акне, фурункулез;
• гнойные раны, ожоги, тромбофлебит, трофические язвы.

Также препарат используется в хирургии — для консервации кожных трансплантатов и профилактики их отторжения. В косметологии Димексид иногда применяют при угревой сыпи в низких концентрациях (10–20%) и под контролем специалиста, чтобы не вызвать ожог лица.

Димексид нельзя использовать при:

• повышенной чувствительности к диметилсульфоксиду или другим компонентам;
• тяжелой печеночной или почечной недостаточности;
• стенокардии;
• острых периодах инсульта и инфаркта миокарда;
• выраженном атеросклерозе;
• глаукоме и катаракте;
• коме;
• беременности и грудном вскармливании;
• детском возрасте до 12 лет.

Способ применения:

• Димексид применяется исключительно наружно;
• раствор наносят в виде аппликаций, повязок, компрессов или используют для орошений;
• гель равномерно распределяют по коже и слегка втирают.

До еды или после:

• препарат используется наружно независимо от приема пищи;
• следует избегать аппликаций сразу после еды, особенно если они затрагивают область живота, чтобы не спровоцировать тошноту или дискомфорт.

Схема приема и дозировка:

• гель — взрослым и детям старше 12 лет — тонким слоем на пораженный участок 1–2 раза в день;
• у детей с 12 лет применяют только 20-30% водные растворы диметилсульфоксида;
• рожистое воспаление и трофические язвы — водный раствор с концентрацией 30–50%, частота применения 2–3 раза в сутки;
• экзема и стрептодермии — компрессы с водным раствором 40–90%;
• гнойничковые поражения кожи — 40% раствор;
• ожоги — повязки с 20–30% раствором;
• местное обезболивание при болевых синдромах — водный раствор 25–50% в виде компрессов, частота применения 2–3 раза в сутки;
• кожа лица и другие высокочувствительные области — водные растворы 10–30%;
• кожно-пластическая хирургия — применение повязок с раствором 10–20% на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты (непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата);
• консервационная среда для хранения кожных гомотрансплантатов — 5% раствор диметилсульфоксида в растворе Рингера;
• промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей — используют раствор 1–4%.

Через сколько действует:

• первые признаки улучшения — уменьшение боли и отека — могут появиться уже через несколько часов после аппликации;
• максимальный эффект достигается на 3–5 день лечения.

Сколько дней применять:

• рекомендуемая продолжительность курса — 10–15 дней;
• при необходимости повторный курс можно начать не ранее чем через 10 дней;
• не стоит использовать препарат дольше указанного срока без консультации врача.

Срок годности и хранение:

• срок годности концентрата и раствора — 2–4 года в зависимости от производителя, геля — 2 года;
• хранить при температуре не выше 25 °C, в защищенном от света месте в герметичной таре;
• хранить вне зоны доступа детей;
• при охлаждении препарат может кристаллизоваться, что не влияет на качество лекарства, кристаллы можно растопить на водяной бане (температура воды не выше 60 °C).

Отдельные пациенты плохо воспринимают «чесночный» запах препарата, который вызывает у них тошноту и позывы к рвоте. Как правило, побочные эффекты при использовании Димексида возникают редко, но возможны:

• легкое жжение, зуд, эритема в месте аппликации;
• контактный дерматит;
• сухость кожи;
• усиление пигментации;
• аллергические реакции (вплоть до бронхоспазма);
• неприятный запах чеснока в выдыхаемом воздухе (из-за выделения диметилсульфида).

Рекомендуется проводить пробу на переносимость препарата. Для этого смачивают вату и наносят на кожу в области сгиба локтя. Появление зуда и покраснения говорит о повышенной чувствительности и противопоказании для применения.

Передозировка

Симптомы передозировки связаны с усилением побочных эффектов — выраженный зуд, жжение, головокружение, тошнота. Лечение — симптоматическое. При появлении симптомов необходимо прекратить использование препарата и промыть кожу водой.

Совместимость с алкоголем

Препарат усиливает всасывание и действие этилового спирта, а алкоголь тормозит выведение диметилсульфоксида из организма, что может привести к увеличению риска побочных эффектов. Поэтому во время лечения рекомендуется избегать употребления алкоголя.

Прямых аналогов с идентичным действующим веществом у Димексида нет, но существуют препараты со схожим действием, которыми можно заменить препарат в некоторых случаях:

• Артаксикам — оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, противоотечное действие. Уменьшает боль в суставах (в т.ч. в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.
• Камфорная мазь — средство природного происхождения, оказывает антисептическое, местнораздражающее, анальгезирующее и противовоспалительное действия. Показания для применения отличаются: миалгия, миозит, артралгия, ишиас, профилактика образования пролежней.
• Меновазин — обладает местным раздражающим и анальгезирующим действием. Показания к применению схожи с применением Димексида: невралгия, миалгия, артралгия, зудящие дерматозы.
• Скипидарная мазь — средство растительного происхождения. Оказывает местное раздражающее, отвлекающее и антисептическое действие. Наиболее схожее средство по показаниям к применению с Димексидом. Назначается в качестве вспомогательного средства при ревматических болях, артралгии, невралгии, миалгии, люмбоишиалгии.

Выбор аналога зависит от конкретного диагноза и должен осуществляться врачом. Самостоятельная замена возможна только при легких формах заболеваний и с учетом противопоказаний.

• Димексид — это лекарственный препарат с действующим веществом и МНН диметилсульфоксид.
• Обладает противовоспалительным, анальгезирующим, противомикробным и «проводниковым» механизмом действия.
• Применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, кожных патологиях, травмах и в хирургии.
• Не является гормональным средством или антибиотиком, но усиливает действие таких препаратов.
• Противопоказан при беременности, грудном вскармливании, детям до 12 лет и при ряде сердечно-сосудистых заболеваний.
• Способ применения — наружно, в виде компрессов, повязок, аппликаций и орошений.
• Дозировка и схема приема зависят от формы выпуска и показаний.
• Курс лечения длится 10–15 дней, повторный курс возможен после перерыва.
• Срок годности составляет 2–4 года в зависимости от формы и производителя, хранение — при температуре до 25 °C, вне зоны доступа детей.
• Побочные эффекты включают жжение, зуд, аллергию, передозировка проявляется усилением этих симптомов.
• Аналоги: Артаксикам, Камфорная мазь, Меновазин, Скипидарная мазь — могут заменить препарат при отсутствии эффекта или непереносимости.

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.