Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Иванова Дарья Ярославовна,
Врач-терапевт
Содержание
- Рифампицин РЛС
- Рифампицин МНН
- Рифампицин: фармакотерапевтическая группа
- От чего помогают таблетки «Рифампицин»?
- Показания и противопоказания к применению «Рифампицина»
- Терапевтические дозировки «Рифампицина»
- Применение «Рифампицина» при туберкулезе
- Побочные действия «Рифампицина»
- Рифампицин: совместимость с алкоголем
- Рифампицин: передозировка
Всемирная организация здравоохранения сообщила, что в 2021 году эффективность борьбы с туберкулезом снизилась из-за пандемии COVID-19. Впервые за 10 лет во всем мире возросли показатели смертности. В 2020 году 1,5 миллиона человек скончались от туберкулеза. Еще 4 миллиона человек не попали в официальную статистику, так как не прошли диагностику.
Вопреки распространенным мифам, заблуждениям и стигмам, туберкулез не является заболеванием сугубо маргинальной прослойки общества. К сожалению, заразиться им может даже человек из благополучной среды. Патология может протекать в открытой или закрытой форме, но она требует обязательного лечения и контроля.
Современная фармацевтическая отрасль предлагает немало средств для борьбы с болезнью, а золотым стандартом лечения туберкулеза по-прежнему является системная антибиотикотерапия. «Рифампицин» – один из самых известных и результативных препаратов в борьбе с туберкулезом и некоторыми другими тяжелыми заболеваниями бактериальной природы.
Рифампицин РЛС
Согласно РЛС (Регистру лекарственных средств) Рифампицин относится к фармакологической группе антибиотиков-ансамицинов с широким противомикробным спектром. Препарат отпускается по рецепту врача и входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).
Рифампицин МНН
МНН (международное непатентованное наименование) препарата соответствует его торговому названию Рифампицин.
Рифампицин: фармакотерапевтическая группа
Согласно ГРЛС (Государственному реестру лекарственных средств) Рифампицин входит в фармако-терапевтическую группу «Антибиотики-рифамицины».
От чего помогают таблетки «Рифампицин»?
«Рифампицин» – классический представитель препаратов противотуберкулезной антибактериальной терапии. В его состав входит одноименное действующее вещество – рифампицин.
Вспомогательными компонентами служат стеарат кальция, лактоза и карбонат магния, что важно учесть аллергикам и людям с повышенной чувствительностью.
Вещество рифампицин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Он является полусинтетическим производным группы рифамицинов. Оказывает выраженное бактерицидное действие – то есть, уничтожает бактерии-возбудители. Механизм действия компонента основан на блокировке активности ДНК-зависимой РНК-полимеразы, что приводит к подавлению продукции РНК патогенных микроорганизмов и их гибели.
Помимо микобактерий туберкулеза, «Рифампицин» активно воздействует на различные атипичные микобактерии, клостридии, стафилококки и стрептококки, палочку сибирской язвы. К препарату чувствительны и грамотрицательные бактерии семейства кокков, но они развивают к нему резистентность.
Кроме антибактериальной активности, «Рифампицин» может быть назначен в качестве противовирусного при подозрении на инфицирование энцефалитом или бешенством.
Главным минусом препарата является развитие быстрой устойчивости к нему патогенов. Однако развитие перекрестной резистентности к другим противотуберкулезным препаратам не выявлено (за исключением аналогов на основе рифампицина или производных рифамициновой группы).
«Рифампицин» быстро усваивается в желудочно-кишечном тракте, особенно при приеме натощак (биодоступность составляет 95%). При приеме на полный желудок усвояемость снижается.
Вам может быть интересно: Антибиотики широкого спектра действия
Показания и противопоказания к применению «Рифампицина»
Показаниями к приему препарата служат такие заболевания и состояния:
- бессимптомное носительство N. meningitidis (с целью профилактики менингита и для устранения менингококков из носоглотки);
- туберкулез легких, костей или других органов;
- атипичные микобактериозы;
- туберкулезный менингит;
- тяжелые стафилококковые патологии (вызванные чувствительными к препарату возбудителями);
- бруцеллез;
- лепра;
- сибирская язва.
«Рифампицин» относится к индукторам микросомальных печеночных ферментов, в связи с чем способен повышать токсическую нагрузку на печень. Антибиотик снижает терапевтическое действие ряда препаратов за счет ускорения их метаболизма. Его не принимают совместно с
- тиреоидными гормонами,
- антикоагулянтами,
- антимикотиками,
- антагонистами витамина К,
- противоаритмическими препаратами,
- бета-блокаторами и другими препаратами.
Исследования показали, что «Рифампицин» способен снижать контрацептивное действие противозачаточных таблеток.
Лекарство ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно, даже если вы имеете возможность достать рецепт. Это может быть опасно для здоровья, а в некоторых случаях – и жизни.
Даже при приеме по назначению врача следует проходить динамическое наблюдение и контролировать состояние.
Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете другие лекарственные средства на постоянной основе. Следует помнить о противопоказаниях к препарату, к которым относятся:
- желтуха;
- почечная или печеночная недостаточность в любой форме и степени;
- тяжелые формы сердечной и дыхательной (легочной) недостаточности;
- перенесенный инфекционный гепатит (10-12 месяцев назад);
- прием антиретровирусной терапии;
- гиперчувствительность к рифампицину;
- аллергия на любой из компонентов препарата;
- глюкозно-галактозная мальабсорбция и лактазная недостаточность.
Беременность и лактация относятся к противопоказаниям к приему «Рифампицина». Лекарство допустимо принимать только при критических, жизненно важных показаниях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода. Вещество выделяется с грудным молоком, поэтому, если возникает необходимость лечения в периоде лактации, вскармливание нужно завершить.
На приеме у врача предоставьте честные и исчерпывающие сведения о здоровье, проведенном или проводимом лечении, индивидуальной непереносимости каких-либо медикаментов.
Терапевтические дозировки «Рифампицина»
Дозировка препарата индивидуальна и определяется врачом на основании ряда критериев: форма и степень патологии, возраст, клинический анамнез и т.д. Немаловажную роль играет форма выпуска (препарат может приниматься перорально или вводиться внутривенно; реже практикуют локальное воздействие на очаг с помощью ингаляций и внутриполостных вливаний). Со стороны пациента важно строго следовать предписанному курсу лечения, режиму дозирования и кратности приема препарата.
Стандартная дозировка при приеме внутрь составляет 10 мг на 1 кг веса в сутки или 15 мг на 1 кг веса 2-3 раза в неделю. Внутривенно взрослым вводят 600 мг 1 раз в сутки, детям – 10-20 мг на 1 кг веса 2-3 раза в неделю.
Максимальная суточная дозировка при пероральном приеме составляет 1,2 г для взрослых и 600 мг для детей.
Нельзя завершать прием лекарства самостоятельно, даже если симптомы отступили. Как и любой антибактериальный препарат, «Рифампицин» требует полноценного завершения терапевтического курса.
Применение «Рифампицина» при туберкулезе
Самым частым назначением для приема или введения «Рифампицина» является именно туберкулез. Дозу, продолжительность и кратность приема определяют индивидуально, в зависимости от тяжести состояния, сопутствующего лечения и других факторов. Стандартные дозировки приведены выше, однако следовать им без очной консультации с врачом нельзя.
Побочные действия «Рифампицина»
«Рифампицин» отличается внушительным списком побочных эффектов, хотя часть из них регистрируется крайне редко.
Прием препарата может вызвать такие осложнения:
- анорексия;
- тошнота и рвота;
- диарея;
- гепатит;
- повышение билирубина в плазме;
- бронхоспазм;
- эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия;
- нарушение зрения;
- нарушение координации движений;
- шаткость походки;
- головные боли;
- острая почечная недостаточность;
- интерстициальный нефрит;
- некроз почечных канальцев;
- ангионевротический отек;
- аллергическая крапивница.
Во время приема препарата возможно окрашивание в красный оттенок кала, мочи, мокроты, пота, слюны и других выделений.
«Рифампицин» отличается достаточно высокой противотуберкулезной активностью, поэтому его широко используют в лечении болезни. Но подходить к приему лекарства следует с большой осторожностью. Важно понимать, что к препарату достаточно быстро развивается резистентность, а следовательно, нужно искать и другие пути решения проблемы. Доверьте здоровье профессионалам и следуйте их руководству. Будьте здоровы!
Рифампицин: совместимость с алкоголем
Во время лечения запрещено употреблять алкоголь. Спиртные напитки снижают эффективность лечения, повышают риск развития побочных действий и увеличивают нагрузку на организм.
Рифампицин: передозировка
Согласно официальной инструкции симптомами передозировки Рифампицином могут быть тошнота, рвота, сонливость, увеличение печени, желтуха, повышение концентрации билирубина в крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз в плазме крови; коричнево-красное или оранжевое окрашивание кожи, склер, слизистых оболочек, мочи, слюны, пота, слез и фекалий пропорционально принятой дозе препарата. При выраженной передозировке: возбуждение, одышка, тахикардия, судороги, нарушение дыхания и остановка сердца. В случае передозировки необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью. В качестве первой помощи следует сделать промывание желудка и принять сорбенты. Специфического антидота нет.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
