Доверин инструкция по применению

• Доверин — это спазмолитический препарат с действующим веществом дротаверин (40 мг в одной таблетке), выпускаемый в России.
• Механизм действия основан на ингибировании фермента ФДЭ IV, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов без серьезного влияния на сердце.
• Основные показания: спазмы желчевыводящих и мочевыводящих путей, а также в качестве вспомогательной терапии при спазмах ЖКТ, головных болях напряжения и дисменорее.
• Противопоказания включают тяжелые нарушения функции печени, почек и сердца, детский возраст до 6 лет, период грудного вскармливания и непереносимость лактозы.
• Взрослым назначают по 1–2 таблетки 2–3 раза в день, максимальная суточная доза — 6 таблеток. Без врача препарат можно принимать 1–3 дня.
• Побочные эффекты возникают редко и могут включать головокружение, сердцебиение, тошноту и аллергические реакции.
• Препарат отпускается без рецепта, хранится при комнатной температуре, срок годности 3 года.
• На время лечения рекомендуется воздерживаться от алкоголя.
• Аналоги: Но-шпа, Спазмол, Дротаверин.

Спазмы мышц — одна из самых частых причин такой боли, как «резь» в животе, почечная колика или болезненные менструации. Большинство людей используют средство, которое быстро и безопасно снимает неприятные ощущения — дротаверин, более известный в нашей стране как оригинальный препарат Но-шпа.

Его российский дженерик Доверин также расслабляет напряженные мышцы внутренних органов и сосудов, устраняет болевой синдром и улучшает кровоснабжение тканей. Рассказываем подробнее о таблетках Доверин: от чего именно и как применяют, какие противопоказания и побочные эффекты имеют, какими еще аналогами можно заменить. Статья носит исключительно информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Доверин выпускается в форме таблеток. Это классический представитель миотропных спазмолитиков, хорошо знакомый многим поколениям пациентов. Каждая таблетка содержит:

• действующее вещество: дротаверина гидрохлорид — 40 мг (в пересчете на 100% дротаверин);
• вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, метилцеллюлоза.

Таблетки имеют характерный желтый с зеленоватым оттенком цвет и круглую цилиндрическую форму с фаской. Препарат производится в России компанией «Авексима». Отметим, что в состав Доверина не входят антибиотики и гормональные средства. Препарат отпускается из аптек без рецепта врача.

Доверин относится к группе спазмолитических средств. Механизм действия основан на ингибировании фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Это приводит к повышению концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках гладкой мускулатуры, что запускает цепочку реакций, заканчивающуюся расслаблением мышечного волокна.

Важная особенность дротаверина — его селективность. Он ингибирует преимущественно ФДЭ IV, не затрагивая ФДЭ III, которая отвечает за гидролиз цАМФ в миокарде и сосудах. Этим объясняется тот факт, что при активном действии в отношении гладких мышц у Доверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца.

Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Он действует на мышцы желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов, улучшая кровоснабжение тканей и снимая боль, возникшую из-за спазмов мышц.

Согласно официальной инструкции, Доверин применяется в следующих случаях:

• спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей (холецистит, холангит, желчнокаменная болезнь);
• спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей (почечнокаменная болезнь, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря);
• спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом) в дополнение к основному лечению;
• головные боли напряжения;
• дисменорея (боли при месячных).

Доверин противопоказан при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к дротаверину или любому из вспомогательных веществ;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
• период грудного вскармливания (в связи с отсутствием клинических данных);
• детский возраст до 6 лет;
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за содержания лактозы).

С осторожностью препарат применяют при артериальной гипотензии, во время беременности, а также у детей (ввиду недостаточности клинического опыта).

Применение при беременности возможно только после оценки врачом соотношения пользы для матери и риска для плода. В исследованиях не выявлено тератогенного или эмбриотоксического действия, но назначать препарат следует с осторожностью.

Способ применения: внутрь, таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

До еды или после: в инструкции нет прямых указаний, но лучше принимать препарат через 1–2 часа после приема пищи для более быстрого действия.

Схема приема и дозировка зависит от возраста пациента:

• взрослые: по 1–2 таблетки (40–80 мг) на один прием 2–3 раза в день, максимальная суточная доза — 6 таблеток (240 мг);
• дети от 6 до 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1–2 раза в день, максимальная суточная доза — 2 таблетки (80 мг);
• дети старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1–4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1–2 раза в день, максимальная суточная доза — 4 таблетки (160 мг).

Сколько дней принимать: при приеме без консультации с врачом рекомендованная продолжительность обычно составляет 1–2 дня. В случаях, когда Доверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без врача может быть увеличена до 2–3 дней. Если болевой синдром сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Через сколько действует: максимальная концентрация дротаверина в плазме крови достигается через 45–60 минут после приема внутрь.

Срок годности: 3 года с даты производства.

Хранение: в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C, вне зоны доступа детей.

Доверин обычно хорошо переносится, но в редких случаях могут возникать следующие побочные эффекты:

• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, снижение артериального давления;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, тошнота;
• со стороны иммунной системы: аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд).

Передозировка дротаверина ассоциируется с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. Лечение: симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма, включая промывание желудка и искусственное вызывание рвоты. Специфического антидота не существует.

Совместимость с алкоголем

Инструкция не содержит прямых указаний на взаимодействие препарата с алкоголем. Однако, учитывая, что дротаверин оказывает сосудорасширяющее действие, одновременный прием с алкоголем может усилить этот эффект и привести к резкому падению артериального давления, головокружению и слабости. На время приема Доверина рекомендуется воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Пациент может самостоятельно заменить препарат Доверин на прямой аналог по МНН (международное непатентованное наименование). На сегодня в ГРЛС РФ (Государственном реестре лекарственных средств) зарегистрированы лекарства, содержащие то же действующее вещество, но выпускаемые под другими торговыми названиями:

• Но-шпа (Венгрия) — оригинальный препарат;
• Спазмол;
• Нотаспазм;
• Но-парет;
• Дротаверин (различные производители).

Плюсы и минусы прямых аналогов обычно связаны с разной стоимостью и доступностью в аптеках, в то время как эффективность и безопасность должны быть эквивалентны оригинальному препарату.