Джес инструкция по применению

• Джес — гормональные таблетки для предотвращения нежелательной беременности.
• Согласно регистру лекарственных средств (РЛС), Джес и Джес Плюс содержат комбинацию гестагена и эстрогена: дроспиренона и этинилэстрадиола. Это монофазные низкодозированные КОК.
• Джес Плюс отличается наличием кальция левомефолата в составе таблеток.
• Джес и Джес Плюс можно принимать независимо от приема пищи, но в одно и то же время каждый день.
• К самым серьезным побочным реакциям относится артериальная и венозная тромбоэмболия — острая закупорка сосуда тромбом.
• Во время приема Джес или Джес Плюс можно пить спиртные напитки, но в умеренных количествах и выдержав хотя бы несколько часов после приема таблеток.
• Прямые аналоги Джес: Димиа, Джейна, Видора микро и др. У Джес Плюс полных аналогов по составу нет. Похожий состав у КОК Ярина Плюс, но содержание этинилэстрадиола в таблетках выше — 0,03 мг.

Незапланированная беременность не всегда является нежеланной, но она может представлять риски для здоровья матери и ребенка. В 2019 году Всемирная организация здравоохранения проводила опрос среди женщин, в ходе которого оказалось: 56% женщин с незапланированной беременностью не пользовались контрацепцией, а еще 9,9% использовали традиционные способы: прерывание полового акта или календарный метод. В настоящее время существуют надежные средства, чтобы избежать незапланированную беременность — комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Провизор расскажет о противозачаточном препарате Джес: ознакомит с его составом, противопоказаниями и побочными действиями, а также назовет аналоги.

Препарат производится в Германии и содержит набор из 28 таблеток — с гормонами и без них. В зависимости от состава выпускают:

• Джес — 24 розовые таблетки в упаковке содержат гестаген дроспиренон 3 мг и эстроген этинилэстрадиол 0,02 мг, 4 белые таблетки — плацебо (без действующих веществ);
• Джес Плюс — 24 розовые таблетки с микронизированными формами дроспиренона 3 мг, этинилэстрадиола 0,02 мг и кальция левомефолата 0,451 мг и 4 оранжевых таблетки только с микронизированным левомефолатом кальция 0,451 мг.

Вспомогательные средства Джес и Джес Плюс также отличаются. Так, в состав ядра таблеток Джес входят лактоза, крахмал кукурузный и магния стеарат. Вспомогательный состав ядра в Джес Плюс — это лактоза, микроцеллюлоза, кроскармеллоза натрия, гипролоза и магния стеарат.

• подавление овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула);
• повышение вязкости шейной слизи, что затрудняет прохождение сперматозоидов и дальнейшее оплодотворение яйцеклетки;
• изменение в структуре эндометрия матки, препятствующее имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Дроспиренон (гестагенный компонент) действует положительно на предменструальный синдром, способствует уменьшению гормонозависимой задержки жидкости и снижает проявления акне. У женщин, принимающих Джес и Джес Плюс, уменьшаются болезненность, сила и длительность менструальноподобных кровотечений, что снижает риск железодефицитной анемии.

Фолаты, входящие в состав Джес Плюс, рекомендуются женщинам до беременности для удовлетворения потребности в фолатах при планировании зачатия в будущем.

• с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме;
• с тяжелой формой предменструального синдрома (ПМС);
• при наличии умеренной формы угревой сыпи (акне).

Препарат Джес Плюс применяется с целью контрацепции у женщин с дефицитом фолиевой кислоты.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• сосудистый тромбоз и тромбоэмболия, наличие факторов риска и предрасположенность к тромбозу (диабетическая ангиопатия и др.);
• мигрень;
• почечная и печеночная недостаточность, заболевания печени тяжелой степени, опухоли печени доброкачественного или злокачественного характера;
• гормонозависимые злокачественные новообразования;
• кровотечение из половых путей невыясненного происхождения;
• одновременный прием с противовирусными препаратами прямого действия;
• непереносимость лактозы, недостаток лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• беременность и период грудного вскармливания.

До еды или после. Джес и Джес Плюс можно принимать независимо от приема пищи. но в одно и то же время каждый день.

Схема приема и дозировка. В упаковках содержится по 24 розовых таблеток с гормонами и по 4 белых или оранжевых таблеток без гормонов. Начинают прием с первого дня менструального цикла, используя самоклеящийся календарь, который идет в комплекте. Следует наклеить полоску, соответствующую дню начала приема, на верхнюю часть упаковки так, чтобы первый день недели совпадал с таблеткой, на которую указывает стрелка с надписью «Старт». Принимают таблетки ежедневно в одно и то же время. После приема последней розовой таблетки начинают принимать белые и оранжевые таблетки, а затем переходят к следующей упаковке.

Через сколько действует? Джес и Джес Плюс начинают действовать сразу после приема в день первой менструации. При начале приема в другие дни цикла рекомендуется в течение 7 дней после старта прибегать к использованию дополнительных методов контрацепции (например, презерватива).

Сколько дней принимать? Необходимо пить по одной таблетке в день в течение 28 дней, затем переходить к приему из новой упаковки.

Срок годности и хранение. Согласно инструкциям, срок годности Джес — 5 лет, а Джес Плюс — 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке. Хранить препараты следует вне зоны доступа детей при температуре не выше 30 °C (Джес) и 25 °C (Джес Плюс) в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте.

Важно: в случае родов, аборта или перехода с других методов предохранения от беременности, а также в случае пропуска приема очередной таблетки, следуйте инструкции в упаковке. Для удобства пациенток информация представлена в виде схемы и подробно описаны алгоритмы действий в каждой возможной ситуации.

• быстрая смена настроения,нервозность и сонливость;
• головная боль и головокружение;
• повышение артериального давления, мигрень;
• тошнота, рвота, боль в животе;
• кожная сыпь, зуд, акне;
• боль в спине и мышцах, боль в молочных железах;
• скудное или обильное менструальноподобное кровотечение;
• сухость слизистой оболочки влагалища;
• повышенное потоотделение;
• увеличение или снижение массы тела.

Передозировка
Если вы приняли больше таблеток препарата Джес, чем рекомендовано, серьезных вредных последствий, как правило, не ожидается. Тяжелых симптомов передозировки не описано. Однако возможны тошнота и рвота, у девочек-подростков могут возникнуть вагинальные кровотечения до начала менструаций.

Если вы случайно приняли больше таблеток, чем нужно, или обнаружили, что ребенок проглотил препарат, немедленно обратитесь к врачу.

Джес и алкоголь: совместимость
Один из распространенных вопросов: можно ли принимать вместе противозачаточные таблетки и алкоголь. В инструкции к препаратам нет информации о несовместимости таблеток со спиртными напитками. Это означает, что этиловый спирт не вступает в реакцию с действующими веществами противозачаточных средств. Однако, большое количество алкоголя может усилить негативные реакции препаратов, а также снизить контрацептивный эффект. Поэтому алкоголь принимать можно, но в умеренных количествах и выдержав хотя бы несколько часов после приема таблеток.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), несмотря на свою высокую эффективность в предупреждении нежелательной беременности, нередко вызывают опасения женщин по поводу возможного влияния на эмоциональное состояние. Новое научное исследование подтвердило связь некоторых компонентов популярных противозачаточных таблеток с появлением признаков депрессии.

Используя современные лабораторные методики, ученые исследовали воздействие некоторых активных веществ КОК (в том числе этинилэстрадиола) на нервные клетки человека. Оказалось, что обработка нервных клеток этими гормонами вызывает значительные изменения в белковых структурах, усиливая воспалительные процессы, оксидативный стресс и сигнальные пути, регулирующие гибель клеток. Подобные эффекты напоминают некоторые известные механизмы развития депрессии.

Однако авторы подчеркивают ограничения эксперимента: изучались изолированные клетки, а не целостный организм, поэтому пока рано говорить о конкретных рисках для каждой конкретной женщины. Тем не менее, полученные данные подтверждают существующую тревогу и ставят новые важные задачи для науки: выяснить точные механизмы взаимодействия гормонов и нервной системы, чтобы точнее оценивать риски для психического здоровья женщин, принимающих КОК.

Если гинеколог назначил оригинальный препарат Джес, то пациентка может самостоятельно заменить препарат только на полный аналог по МНН (международному непатентованному наименованию) и количеству действующих веществ. В Государственном реестре лекарственных средств зарегистрированы дженерики Джес:

• Джейна;
• Димиа;
• ПланиЖенс дроспи №28;
• Видора микро;
• Модэлль Тренд.

Полных аналогов Джес Плюс в РФ нет. Похожий состав у КОК Ярина Плюс, но содержание этинилэстрадиола в таблетках выше — 0,03 мг.