

Содержание
Краткое содержание
- Эстрожель — рецептурный трансдермальный гель для менопаузальной гормональной терапии, действующим веществом которого является эстрадиол.
- Основные показания: лечение симптомов менопаузы («приливы», потливость, сухость влагалища) и профилактика остеопороза.
- Механизм действия основан на восполнении дефицита собственных эстрогенов с доставкой через кожу, минуя печень.
- Перед применением необходимо тщательно изучить противопоказания, главные из которых — онкологические заболевания, тромбозы и тяжелые болезни печени.
- Способ применения: ежедневное нанесение на кожу в дозе, подобранной врачом. Как принимать, и нужны ли дополнительные препараты (гестагены), определяет специалист.
- Полных аналогов у Эстрожеля нет.
- Любое лечение должно проходить под медицинским контролем. При появлении побочных эффектов или вопросов о схеме приема необходимо немедленно обращаться к лечащему врачу.
Период менопаузы — естественный этап в жизни каждой женщины, но такие его спутники, как «приливы» жара, ночная потливость, перепады настроения и сухость влагалища, могут серьезно снижать качество жизни. Для эффективного устранения этих симптомов, вызванных дефицитом эстрогенов, современная медицина предлагает менопаузальную гормональную терапию (МГТ).
Одним из популярных и хорошо изученных средств для проведения МГТ является трансдермальный гель Эстрожель. Его уникальность — в способе доставки гормона через кожу, что обеспечивает высокую безопасность и эффективность лечения.
Состав Эстрожель
Действующее вещество Эстрожель — эстрадиол. Это женский половой гормон, идентичный тому, который вырабатывается яичниками. В геле он находится в форме гемигидрата, и каждый грамм препарата содержит 0,6 мг чистого активного компонента.
Лекарственная форма Эстрожеля — прозрачный бесцветный гель для наружного применения. Помимо эстрадиола, в состав входят вспомогательные компоненты, которые обеспечивают нужную консистенцию, впитываемость и стабильность препарата. С полным списком ингредиентов можно ознакомиться в официальной инструкции по применению.
Показания Эстрожель
Механизм действия Эстрожеля заключается в компенсации дефицита собственного эстрадиола. При нанесении на кожу гормон проникает через нее, попадая непосредственно в кровоток, минуя печень. Это позволяет избежать «эффекта первого прохождения» и снизить нагрузку на печень по сравнению с таблетками.
После эстрадиол связывается с рецепторами в клетках-мишенях по всему организму, нормализуя состояние нервной системы, костной ткани, мочеполового тракта и сосудов.
Показания для применения Эстрожель:
- менопаузальной гормональной терапии при симптомах дефицита эстрогенов, в том числе лечение климактерического синдрома («приливы», потливость, сердцебиение, нарушения сна, раздражительность, сухость слизистой влагалища), связанного как с естественной, так и с хирургической менопаузой (после удаления яичников);
- профилактики остеопороза в период постменопаузы (после наступления менопаузы потеря костной массы ускоряется, что повышает риск переломов).
Противопоказания
- аллергия на эстрадиол или любой другой компонент геля;
- диагностированный, перенесенный или подозреваемый рак молочной железы;
- эстрогензависимые злокачественные опухоли (например, рак эндометрия) или подозрение на них;
- маточные кровотечения неясной причины;
- нелеченая гиперплазия эндометрия (чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки);
- наследственная или приобретенная предрасположенность к тромбозам (венозным или артериальным), включая дефицит антитромбина III, протеина C или S;
- перенесенные или текущие тромбозы глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии;
- перенесенные или текущие артериальные тромбоэмболические заболевания (стенокардия, инфаркт миокарда);
- тяжелые заболевания печени, опухоли печени, желтуха;
- острые или хронические заболевания печени, при которых показатели функции не нормализовались;
- порфирия (редкое наследственное заболевание крови);
- беременность и период грудного вскармливания.
Побочные эффекты
Как и любой лекарственный препарат, Эстрожель может вызывать побочные эффекты, которые возникают не у всех. Наиболее частыми (могут возникать у 1–10% пациенток) являются:
- головная боль;
- тошнота, боль в животе;
- болезненность, напряжение и увеличение молочных желез;
- «прорывные» кровотечения и «мажущие» кровянистые выделения;
- изменение массы тела;
- периферические отеки.
При появлении любых нежелательных реакций, особенно признаков тромбоза (болезненный отек ноги, внезапная боль в груди, одышка) или аллергии (отек лица, языка, затруднение дыхания), необходимо немедленно прекратить применение геля и обратиться к врачу.

Как применять Эстрожель
Эстрожель является рецептурным препаратом. Его применение должно назначаться и строго контролироваться врачом после полного медицинского обследования. Самолечение гормональными средствами опасно для здоровья.
Как применять? Гель наносят 1 раз в сутки (утром или вечером) на чистую, сухую кожу. Рекомендуемые места нанесения: живот, поясница, плечи, предплечья или внутренняя поверхность бедер. Площадь нанесения должна быть не менее площади двух ладоней. Нельзя наносить гель на молочные железы, лицо, область половых органов и на раздраженную кожу. После нанесения нужно вымыть руки с мылом.
Какова дозировка? Стандартная начальная доза для лечения симптомов менопаузы — 2,5 г геля (1,5 мг эстрадиола) в сутки. Для профилактики остеопороза минимальная эффективная доза составляет 2,5 г в сутки. Врач может корректировать дозу в зависимости от ответа на терапию.
Сколько длится курс? Лечение проводится длительно. Минимальную эффективную дозу применяют в течение как можно более короткого периода. Регулярно, не реже раза в год, необходимо проходить осмотр у врача для оценки целесообразности продолжения терапии.
Распространенные вопросы
- Возможна ли передозировка? Да, но при трансдермальном применении это маловероятно. Симптомы (тошнота, рвота, боль в молочных железах) обычно проходят после отмены препарата или снижения дозы. При подозрении на передозировку нужно обратиться к врачу.
- Совместим ли с алкоголем? Прямого запрета нет, но следует соблюдать умеренность. Алкоголь может усиливать нагрузку на печень, а также провоцировать или усиливать «приливы».
- Через сколько действует? Облегчение симптомов, таких как «приливы», может наступить в течение первых нескольких недель. Для достижения максимального эффекта и стабилизации состояния может потребоваться несколько месяцев.
- Является ли антибиотиком? Нет, Эстрожель — это гормональный препарат, а не антибиотик.
- Каковы срок годности и условия хранения? Срок годности — 3 года. Хранить гель следует при температуре не выше 25°C в недоступном для детей месте. Уточняйте информацию в инструкции.
Аналоги
Полных аналогов препарата Эстрожель, которые бы совпадали с ним по всем параметрам (действующему веществу, его концентрации и лекарственной форме) на сегодняшний день нет.
Наиболее близким вариантом является гель ДляЖенс диол, который также содержит эстрадиол. Однако ключевые отличия заключаются в концентрации (1 мг/г) и форме выпуска (гель в однодозовых пакетиках, а не во флаконе с дозатором). Это влечет за собой различия в схеме приема и суточной дозировке. Кроме того, врач при необходимости заменить терапию может рассмотреть и другие формы эстрадиола. Например, таблетки.
Любая коррекция терапии, включая замену препарата, должна проводиться исключительно лечащим врачом. Специалист учтет все индивидуальные особенности, показания и противопоказания, чтобы подобрать безопасную и эффективную схему приема.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи






