Эутирокс инструкция по применению

По данным Всемирной организации здравоохранения, болезни щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета среди всех эндокринных нарушений.

Щитовидная железа — очень важный орган. Нарушения в ее работе отрицательно сказываются на всем организме. Гормоны, которые вырабатывает «щитовидка», называются тиреоидными. Они регулируют основной обмен веществ, работу головного мозга, сердца, мышц, репродуктивной системы, а также дыхание, движение, прием пищи, сон и др. Тиреоидные гормоны даже влияют на выработку серотонина («гормона радости»), дефицит которого ведет к хронической усталости, раздражительности и депрессии.

Болезни щитовидной железы успешно поддаются терапии. Например, при раковых опухолях излечение достигает 80% при ранней диагностике. А при недостаточной функции органа — гипотиреозе — используют заместительную терапию производными гормона щитовидной железы тироксина (Т4).

Одним из таких препаратов-заместителей является Эутирокс. Провизор рассказывает о составе, от чего и как применяют, противопоказаниях, побочных действиях и передозировке. А также приводит примеры аналогов, которыми можно заменить Эутирокс.

Эутирокс выпускается в Германии фармацевтической компанией Мерк в виде таблеток для приема внутрь. В состав таблеток входит действующее вещество левотироксин натрия. Это синтетический левовращающий изомер тироксина (Т4) — гормона щитовидной железы. По своему действию на организм человека идентичен природному гормону.

Согласно ГРЛС (Государственному реестру лекарственных средств), таблетки имеют дозировки 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 и 150 мкг.

Препарат Эутирокс — гормональный, так как является аналогом гормона щитовидной железы и применяется при гипотиреозе и других нарушениях работы щитовидной железы в качестве заместительной терапии.

Механизм действия основан на том, что лекарство восполняет недостаток выработки щитовидной железой гормона тироксина в организме.

Согласно инструкции, Эутирокс назначают при следующих показаниях:

• гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
• эутиреоидный зоб (увеличение размера железы для поддержания уровня гормонов);
• диффузный токсический зоб (избыток секреции тиреоидных гормонов, гипертиреоз);
• после операций на щитовидной железе — для профилактики рецидива зоба и для заместительной терапии;
• после удаления злокачественных опухолей щитовидной железы;
• для диагностики работы щитовидной железы (тест тиреоидной супрессии).

Эутирокс нельзя принимать в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к левотироксину или вспомогательным веществам;
• нелеченый тиреотоксикоз при гиперфункции щитовидной железы;
• гипофизарная недостаточность;
• надпочечниковая недостаточность;
• при беременности, во время которой назначен прием антитиреоидных препаратов.

Необходимо отсрочить начало лечения при остром инфаркте миокарда, остром миокардите и панкардите. С осторожностью Эутирокс назначают при заболеваниях сердца и сосудов, сахарном диабете, у пациентов с психотическими реакциями.

Эутирокс при беременности и грудном вскармливании

Если женщина принимала Эутирокс до зачатия, то она должна продолжить терапию и во время беременности. Иногда врач может увеличить дозу из-за особенностей обмена веществ в этот период.

Нельзя принимать слишком высокие дозы Эутирокса — это может отрицательно повлиять на плод и развитие ребенка после рождения. Также беременным запрещено использовать препарат вместе с антитиреоидными лекарствами из-за риска развития гипотиреоза у плода.

Несмотря на то, что левотироксин проникает в грудное молоко при лактации, применение Эутирокса в терапевтических дозах не способно вызвать гипертиреоз у ребенка. Поэтому при грудном вскармливании лечение Эутироксом должно последовательно продолжаться.

Таблетки Эутирокс выпускают в девяти дозировках: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 и 150 мкг. Дозу для каждого пациента определяют индивидуально, учитывая заболевание, клиническое состояние пациента и данные анализов на гормоны.

Так, при терапии гипотиреоза у пациентов моложе 55 лет и при отсутствии сердечно-сосудистых болезней доза рассчитывается как 1,6–1,8 мкг/кг веса, старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями — 0,9 мкг/кг массы тела. Для лечения используют наиболее подходящую дозировку из тех, которые есть у препарата.

Если при приеме Эутирокса уровень ТТГ ниже или выше нормы (0,4–4,0 мЕД/л), то это говорит о том, что подобранная доза слишком большая или маленькая для пациента. Через 2–3 месяца от начала приема новой (меньшей и большей) дозы требуется новый контроль ТТГ. При достижении целевого уровня ТТГ и компенсации гипотиреоза также требуется регулярный контроль уровня ТТГ через каждые 6–12 месяцев.

Способ применения:

• взрослым — внутрь, таблетку глотают целиком, не разжевывая и запивая 100–125 мл воды (примерно полстакана);
• детям до 3 лет суточную дозу также нужно давать в один прием за полчаса до первого кормления, перед этим таблетку следует растворить в воде до получения суспензии и сразу дать выпить ребенку.

Схема приема:

• один раз в сутки в утреннее время;
• в одно и то же время каждый день.

До еды или после:

• строго натощак за 30–40 минут до еды.

Сколько дней принимать:

• при гипотиреозе курс лечения, как правило, до конца жизни.

Срок годности и хранение:

• срок годности препарата — 3 года с даты производства;
• хранить вне зоны доступа детей, в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 градусов.

Эутирокс — аналог естественного гормона. При правильно подобранном лечении под наблюдением врача побочные эффекты не проявляются. Были зарегистрированы отдельные случаи ангионевротического отека. В этом случае нужно отменить прием Эутирокса и обратиться за неотложной помощью.

Симптомы передозировки Эутирокса

Передозировка Эутирокса увеличивает скорость обмена веществ, что проявляется в виде:

• аритмии, учащенного сердцебиения, стенокардии;
• головной боли, рвоты, диареи;
• мышечной слабости и подергиваний, тремора, судорог;
• покраснении лица, повышении температуры;
• нарушении менструального цикла;
• бессонницы, беспокойства, потери веса;
• повышенной потливости;
• повышенного давления;
• острого психоза у пациентов с психотическими расстройствами;
• внезапной остановки сердца у пациентов, принимавших высокие дозы длительное время.

Что делают при передозировке:

• уменьшают дозу Эутирокса;
• прерывают на время лечение;
• назначают препараты бета-адреноблокаторов;
• проводят плазмаферез.

Совместимость с алкоголем

Данных о прямом взаимодействии левотироксина и этилового спирта инструкция не содержит. Но врачи не рекомендуют сочетать Эутирокс с алкоголем. Этанол может снизить терапевтический эффект и увеличить риск побочных реакций.

Эутирокс — рецептурный препарат, который можно заменить только на структурный аналог — препарат с тем же действующим веществом и МНН (международным непатентованным наименованием). В ГРЛС зарегистрированы следующие аналоги:

• L-тироксин таблетки;
• L-тироксин Берлин-Хеми таблетки;
• Левошилд таблетки;
• Ликватирол раствор для приема внутрь;
• Левитирин таблетки;
• Баготирокс таблетки.

• Эутирокс содержит синтетический аналог гормона щитовидной железы левотироксин натрия.
• Эутирокс — это гормональный препарат для заместительной терапии.
• Эутирокс назначают при нарушении функции щитовидной железы: лечения гипотиреоза, гипертиреоза (токсического зоба), после операций на железе и для диагностики ее работы.
• Эутирокс противопоказан при гиперчувствительности, нелеченом тиреотоксикозе, гипофизарной и надпочечниковой недостаточности.
• Эутирокс можно принимать в терапевтических дозах во время беременности.
• Таблетки Эутирокс выпускают в нескольких дозировках: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 и 150 мкг. Для лечения используют наиболее подходящую дозировку из тех, которые есть у препарата.
• Эутирокс принимают один раз в сутки в утреннее время, в одно и то же время каждый день, строго натощак за 30–40 минут до еды.
• Эутирокс практически не оказывает побочные действия на организм человека.
• При передозировке Эутирокса возникают симптомы, характерные для ускорения обмена веществ.
• Врачи не рекомендуют сочетать Эутирокс с алкоголем. Этанол может снизить терапевтический эффект и увеличить риск побочных реакций.
• Аналоги: L-тироксин, Ликватирол, L-тироксин Берлин-Хеми и др.