Фебуксостат инструкция по применению

Подагра — заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Развивается, когда в крови повышается уровень мочевой кислоты и она начинает откладываться в тканях и суставах в виде кристаллов.

Болезнь проявляется в виде сильной боли в суставах и видимых изменений в виде подагрических «шишек» — тофусов. Это ведет к деформации и нарушению подвижности суставов, а при отсутствии лечения — к их разрушению. Мочевая кислота откладывается во внутренних органах, часто — в почках, что приводит к развитию нефрита, пиелонефрита, почечной недостаточности, мочекаменной болезни.

Для лечения подагры применяют специфические лекарства, которые снижают концентрацию мочевой кислоты в плазме крови. В статье рассказываем о препарате Фебуксостат: действующем веществе, побочных эффектах, показаниях к применению. А также приводим примеры аналогов, которыми можно заменить Фебуксостат.

Препараты с торговым наименованием Фебуксостат выпускают шесть фармацевтических предприятий в России: Канонфарма продакшн, Органиа, Гротекс, Северная звезда, Элзафарм и Фармпроект. В Республике Беларусь производят Фебуксостат-нан, но в нашей стране он не зарегистрирован.

Действующее вещество препарата — фебуксостат. Это же название является и его международным непатентованным наименованием (МНН). Лекарство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Стандартные дозировки — 80 мг и 120 мг. В состав также входят вспомогательные вещества, такие как лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат и др.

Фебуксостат не является антибиотиком и не относится к гормональным препаратам. Препарат влияет на обмен веществ в организме, что приводит к снижению содержания мочевой кислоты в крови.

Механизм действия Фебуксостата основан на селективном ингибировании фермента ксантиноксидазы. Блокируя его, препарат снижает выработку мочевой кислоты на двух последних этапах ее синтеза, что приводит к значительному и стабильному снижению ее концентрации в крови.

Лекарственное средство используется только для лечения взрослых пациентов. Причем Фебуксостат применяют не только от подагры. Согласно официальной инструкции, показания для применения:

• терапия хронической гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты);
• наличие тофусов;
• подагрический артрит;
• лечение и профилактика гиперурикемии при распаде опухолей при химиотерапии (для дозировки 120 мг).

Препарат предназначен для длительной терапии, а не для разового купирования болевого приступа.

Прием Фебуксостата противопоказан в следующих случаях:

• гиперчувствительность к фебуксостату или любому вспомогательному веществу препарата;
• тяжелые заболевания печени;
• тяжелые заболевания почек;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью препарат назначается пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, а также при совместном приеме с некоторыми другими лекарствами (например, меркаптопурин, азатиоприн). Нет данных о прямом влиянии препарата на характер месячных, однако любые изменения в состоянии на фоне лечения следует обсуждать с врачом.

Способ применения. Таблетки принимают внутрь, запивая водой.

До или после еды? Прием пищи не влияет на эффективность действия лекарства, поэтому таблетки можно пить в любое время независимо от еды.

Схема приема и дозировка. Стандартная начальная дозировка составляет 80 мг один раз в сутки. Если через 2–4 недели целевой уровень мочевой кислоты (менее 6 мг/дл или 357 мкмоль/л) не достигнут, врач может увеличить дозу до 120 мг один раз в сутки. Для профилактики синдрома распада опухоли препарат принимают по 120 мг один раз в сутки.

Сколько дней принимать? Продолжительность лечения подагры и гиперурикемии определяет врач, терапия, как правило, длительная и на постоянной основе. При синдроме распада опухоли лечение длится не менее 7–9 дней.

Через сколько действует? Снижение уровня мочевой кислоты происходит достаточно быстро, и первый контроль его концентрации в крови можно проводить уже через 2 недели после начала приема.

Срок годности и хранение. Срок годности препарата обычно составляет 2-3 года (конкретная дата указана на упаковке и зависит от производителя). Хранить таблетки следует при температуре не выше 25°C в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте. Обязательным условием является хранение вне зоны доступа детей.

В начале лечения Фебуксостатом побочные действия проявлются в учащении приступов подагры, поэтому рекомендуется проводить профилактику их развития. После первых месяцев терапии приступов становится меньше. Из других побочных реакций часто регистрируются:

• нарушение функции печени;
• диарея, тошнота;
• головная боль;
• кожная сыпь;
• отеки.

В более редких случаях возможны:

• сахарный диабет, повышение уровня липидов, снижение аппетита, увеличение массы тела;
• снижение полового влечения, бессонница;
• нарушение эрекции;
• сердечные аритмии и другие нарушения со стороны сердца;
• повышение артериального давления, ощущение жара, кровоизлияния;
• одышка, бронхит, инфекции верхних дыхательных путей, кашель;
• боль в животе, вздутие живота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, диспептические явления, запор, учащенный стул, метеоризм, дискомфорт в животе;
• образование камней в желчном пузыре;
• воспалительные заболевания кожи, крапивница, зуд, изменение цвета кожи;
• боли в суставах и мышцах, артрит, слабость и напряжение в мышцах;
• повышенная утомляемость, боль и дискомфорт в области грудной клетки.

Сведения о передозировке ограничены. В случае приема дозы, превышающей рекомендованную, показана симптоматическая терапия.

Фебуксостат и алкоголь: совместимость

На время терапии от алкоголя рекомендуется отказаться. Этиловый спирт не взаимодействует с фебуксостатом, но он повышает концентрацию солей мочевой кислоты в крови, что противоречит цели лечения. Поэтому при приеме Фебуксостата требуется воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Фебуксостат — рецептурное средство, которое пациент может заменить только на аналог по МНН (с тем же действующим веществом). В ГРЛС зарегистрированы:

• Аденурик — оригинальный препарат;
• Азурикс;
• Подагрель;
• Даграблок;
• Подагрум;
• Фебуфорт и др.

Пациент может сам выбрать любой из этих препаратов с учетом собственных предпочтений и выписанной дозы.

• Фебуксостат — это современный препарат для длительного контроля уровня мочевой кислоты при подагре и гиперурикемии.
• Действие препарата направлено на блокирование фермента, ответственного за образование мочевой кислоты в организме.
• Принимается препарат один раз в сутки, стандартная доза составляет 80 мг.
• Лечение может сопровождаться побочными эффектами, наиболее частым из которых в начале терапии является обострение подагры.
• Прием с алкоголем не рекомендован, так как алкоголь повышает уровень мочевой кислоты.
• Структурные аналоги: Подагрель, Азурикс, Фебуфорт и др.