Фенистил инструкция по применению

В Государственном реестре лекарственных средств зарегистрировано четыре лекарственные формы с торговым наименованием Фенистил. Действующим веществом всех препаратов является диметиндена малеат, который обладает противоаллергическим действием и относится к антигистаминным средствам первого поколения.

Средства Фенистил выпускают для внутреннего и наружного применения:

Для приема внутрь:

• Фенистил 24 капсулы пролонгированного действия 4 мг;
  
• Фенистил капли для приема внутрь 1 мг/1 мл.

Для наружного применения:

• Фенистил гель для наружного применения 0,1%
  
• Фенистил эмульсия для наружного применения 0,1%

Далее рассмотрим свойства и характеристики препарата на примере наиболее востребованной формы — капель Фенистил.

Международное непатентованное наименование (МНН) Фенистила — диметинден. Вспомогательные компоненты в каплях обеспечивают стабильность лекарственной формы и включают: натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, бензойную кислоту, динатрия эдетат, натрия сахаринат, пропиленгликоль и воду очищенную. Лекарство в каплях представляют собой прозрачную жидкость от бесцветного до желтовато-коричневого цвета, расфасованную во флаконы из темного стекла объемом 20 мл с удобной капельницей-дозатором.

Аллергическая реакция начинается с выработки медиатора воспаления — гистамина, который вызывает отеки, воспаление, зуд, покраснение. Механизм действия Фенистила основан на блокировании гистамина, так как диметинден является конкурентным антагонистом H1-гистаминовых рецепторов. Препарат не только предотвращает связывание гистамина с рецепторами, но и способствует его деактивации, стимулируя разрушающий его фермент.

Помимо основного действия, диметинден проявляет активность в отношении других медиаторов воспаления: он выступает антагонистом брадикинина, серотонина и ацетилхолина, а также обладает способностью стабилизировать мембраны тучных клеток. Это обеспечивает комплексный подход к устранению симптомов аллергии. Препарат не является гормональным средством или антибиотиком, что минимизирует риск серьезных системных побочных эффектов.

Препараты Фенистил применяются от аллергии, связанной с кожными реакциями, ринитом и конъюнктивитом.

Согласно официальной инструкции, капли Фенистил применяют у взрослых и детей начиная с 1 месяца при следующих состояниях:

• аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, ангионевротический отек, пищевая или лекарственная аллергия);
• кожный зуд различного происхождения (экзема, зудящие дерматозы, включая атопический дерматит, зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, укусах насекомых);
• профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

Препарат эффективен для купирования как острых, так и хронических проявлений аллергии, что делает его универсальным средством в домашней аптечке. При сильном зуде или большой площади кожной аллергической реакции взрослые могут применять Фенистил наружно (гель, эмульсия) и внутрь (капли) после согласования с лечащим врачом.

Фенистил гель

Гель Фенистил при нанесении на кожу быстро впитывается и начинает действовать уже через несколько минут. Он снимает зуд и раздражение, оказывает легкий охлаждающий и местный обезболивающий эффекты.

Это безопасный препарат с минимумом побочных эффектов: иногда может вызвать сухость кожи и жжение. Тем не менее, для новорожденных его применять нельзя. Детям с 1 месяца до 2 лет гель используют по рекомендации педиатра. В I триместре беременности и при лактации применение геля возможно только после консультации врача. Во II и III триместрах гель можно использовать, но только на небольших участках кожи.

Фенистил капли имеют ряд абсолютных противопоказаний:

• гиперчувствительность к диметиндену или любому из вспомогательных компонентов препарата;
• детский возраст до 1 месяца, особенно у недоношенных пациентов;
• период грудного вскармливания;
• закрытоугольная глаукома;
• бронхиальная астма;
• гиперплазия предстательной железы;
• применение у пожилых пациентов, страдающих спутанностью сознания.

При беременности капли рекомендуют применять только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Это может оценить только врач.

Детям с 1 месяца и до 1 года и пожилым пациентам старше 65 лет препарат разрешается принимать только по рекомендации врача и строго по медицинским показаниям. Это связано с тем, что у детей препарат может вызывать приступы ночного апноэ, а у пожилых — возбудимость и утомляемость.

Способ применения. Капли принимают внутрь. Детям до года капли добавляют в бутылочку со смесью и дают во время кормления. Капли имеют приятный вкус, их можно давать маленьким детям даже в неразведенном виде с ложки.

До еды или после? Капли можно принимать независимо от приема пищи.

Схема приема и дозировка. Дозировка зависит от возраста и массы тела пациента. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется суточная доза 3–6 мг (60–120 капель), разделенная на 3 приема — по 20–40 капель 3 раза в сутки. Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется принимать 40 капель перед сном и 20 капель утром.

Суточную дозу для детей от 1 месяца до 12 лет рассчитывают на килограмм веса (2 капли на килограмм) и делят на 3 приема. После 12 лет принимают по 20–40 капель 3 раза в день.

Фенистил гель и эмульсию наносят на кожу 2–4 раза в сутки. У грудных детей гель не применяют на обширных участках, особенно если они воспалены и кровоточат. Большую площадь, обработанную гелем, надо защищать от солнечных лучей.

Сколько дней принимать? Максимальная длительность применения препарата без консультации с врачом составляет 7 дней. Если симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к специалисту.

Через сколько действует? Первичный эффект препарата ожидается в течение 30 минут после приема. Максимальное действие развивается в течение 5 часов, а при кожных реакциях после приема 4 мг диметиндена эффект может сохраняться до 24 часов.

Фенистил обычно хорошо переносится, но иногда может вызывать побочные эффекты:

• со стороны нервной системы: очень часто — утомляемость, часто — сонливость и нервозность, редко — головная боль и головокружение;
• со стороны пищеварительной системы: редко — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту и горле;
• со стороны иммунной системы: очень редко могут возникать аллергические реакции, включая отек лица, отек глотки, сыпь, мышечные спазмы и одышку.

Передозировка

Симптомы передозировки включают угнетение ЦНС и сонливость (преимущественно у взрослых), стимуляцию ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей). Могут наблюдаться возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение артериального давления. Лечение включает прием активированного угля, солевых слабительных, препаратов для поддержания сердечной и дыхательной деятельности.

Совместимость с алкоголем

Фенистил, как и многие другие антигистаминные препараты, может усиливать действие алкоголя. Одновременное употребление спиртных напитков усиливает седативный эффект препарата и замедляет скорость психомоторных реакций, поэтому от их приема алкоголя во время курса лечения рекомендуется отказаться.

Пациент может сам заменить капли Фенистил на аналог по МНН с тем же действующим веществом диметинден. В ГРЛС зарегистрированы:

• Аллерголан;
• Диметинден;
• Новатинден солофарм;
• Синефестил;
• Феникап;
• Фенилергин;
• Фенисмарт;
• Фенистодим;
• Феницитол и др.

Если возникает необходимость заменить Фенистил, можно рассмотреть альтернативные антигистаминные препараты, например:

• Супрастин (действующее вещество хлоропирамин) — антигистаминный препарат первого поколения, применяется с 1 месяца, но имеет более выраженный седативный эффект;
• Зиртек (цетиризин) — антигистаминный препарат второго поколения, разрешен с 6 месяцев, обладает менее выраженным седативным действием;
• Кларитин (лоратадин) — препарат второго поколения, применяется с 2 лет, практически не вызывает сонливости;
• Зодак Экспресс (левоцетиризин) — антигистаминное третьего поколения без седативного действия, применяется с 6 лет.

Решение о выборе препарата должен принимать врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. Плюсы Фенистила включают возможность применения с раннего возраста, быстрое начало действия и несколько лекарственных форм. К относительным недостаткам можно отнести наличие седативного эффекта, характерного для антигистаминных препаратов первого поколения.

• Фенистил представлен на рынке в виде лекарственных форм для внутреннего и наружного применения.
• Фенистил содержит диметинден — антигистаминное средство первого поколения с противозудным и антиаллергическим действием.
• Препарат эффективен при различных аллергических реакциях и кожном зуде, начиная действовать уже через 30 минут после приема.
• Фенистил в форме капель разрешен к применению у детей с 1 месяца, что делает его одним из самых востребованных препаратов для самой младшей возрастной группы.
• Фенистил гель назначают детям после 1 месяца жизни после консультации с врачом.
• Фенистил в каплях принимают 3 раза в сутки, гель и эмульсию — 2–4 раза в сутки.
• Аналоги Фенистила: Аллерголан, Феникап, Фенисмарт и др.