Фенотерол инструкция по применению

• Фенотерол — это лекарственное вещество, которое быстро расширяет бронхи, снимая спазм и облегчая дыхание. Входит в состав одноименного препарата, а также является действующим веществом в лекарствах Беротек и Беротек Н.
• Препарат относится к препаратам скорой помощи и действует в течение 3–5 часов. Используется исключительно ингаляционно.
• Препарат не является гормональным средством и не лечит воспаление в бронхах.
• Форма выпуска: дозированный аэрозоль и раствор для небулайзера.
• Показания: бронхиальная астма и ХОБЛ для снятия и профилактики бронхоспазма.
• Существует комбинированный препарат с комбинацией действующих веществ фенотерол + ипратропия бромид (Беродуал и др.) для усиления терапевтического эффекта.
• Препарат имеет противопоказания, особенно со стороны сердца, и может вызывать побочные эффекты (тремор, тахикардия).
• Важно: использовать его можно только по назначению врача, строго соблюдая дозировку и не превышая рекомендованную частоту применения. При ухудшении состояния или отсутствии эффекта необходима срочная медицинская помощь.

По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире насчитывается около 262 миллионов человек, живущих с бронхиальной астмой. В России эта цифра также значительна: заболевание встречается почти у 7% взрослых и у 10% детей.

Бронхиальная астма характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей с приступами удушья, одышкой, кашлем, свистящими хрипами и сдавленностью в груди. Однако современная медицина позволяет держать болезнь под контролем, и ключевую роль здесь играют препараты для быстрого купирования приступов. Один из известных и хорошо изученных представителей этой группы — Фенотерол.

В статье рассмотрим, что это за средство, как оно работает, в каких формах выпускается и как правильно его использовать. Информация носит ознакомительно-справочный характер и не заменяет консультацию врача.

Фенотерол — это международное непатентованное наименование (МНН) действующего вещества, на основе которого производятся лекарственные препараты с различными торговыми названиями, в том числе с одноименным. Так, в Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС) зарегистрированы препараты Фенотерол от трех российских производителей.

Фенотерол — это лекарственное вещество, которое относится к группе бронхолитиков, то есть веществ, расширяющих бронхи. Простыми словами, фенотерол — это «скорая помощь» для легких. Он специально создан для того, чтобы быстро снять спазм и восстановить проходимость дыхательных путей при приступе удушья.

Препараты Фенотерол выпускаются в двух лекарственных формах, что позволяет подобрать удобный вариант для разных ситуаций.

• Аэрозоль для ингаляций дозированный. Это компактный баллончик, который всегда можно носить с собой. В одной дозе содержится 100 мкг действующего вещества — фенотерола. Препарат удобен для быстрого купирования приступа в любом месте.
• Раствор для ингаляций. Эта форма предназначена для применения через специальные устройства — небулайзеры. Концентрация фенотерола — 1 мг/мл. Препарат в растворе часто используют в стационарах или дома у людей с тяжелым течением болезни, а также для лечения детей, которым сложно правильно использовать карманный ингалятор. Раствор для ингаляций перед применением смешивают с раствором 0,9% натрия хлорида.

Лекарственные средства с фенотеролом (аналоги) выпускаются и под другими торговыми наименованиями, например:

• Беротек Н — оригинальный препарат;
• Берипракс;
• Фенавист Нео;
• Фенотэйр.

Пациентам важно знать, сколько длится действие препарата. Когда спрашивают, какое у Фенотерола — короткое или длительное — действие, то однозначно можно утверждать, что это препарат короткого действия.

По своей природе действующее вещество относится к селективным (избирательным) бета-2-адреномиметикам короткого действия. Это значит, что средство «работает» преимущественно в бронхах и его эффект длится не слишком долго — бронхорасширяющий эффект сохраняется на 3–5 часов. Этого времени достаточно, чтобы купировать острый приступ, но мало для постоянной поддержки при заболевании.

Если потребность в ингаляциях для купирования приступов возникает чаще, это сигнал для врача пересмотреть терапию.

Согласно инструкции, основная задача препарата — это снятие внезапно возникшего приступа удушья. Показания к применению Фенотерола включают:

• купирование приступов бронхиальной астмы;
• хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), особенно в период обострения;
• хронический бронхит с бронхоспазмом.

Для чего еще нужен Фенотерол:

• для профилактики, когда известно, что физическая нагрузка или выход на холодный воздух вызывают кашель и одышку, можно сделать ингаляцию за 10–15 минут до события;
• для подготовки дыхательных путей перед введением других лекарств (антибиотиков или муколитиков) через небулайзер, чтобы лекарства лучше проникали в бронхи;
• для проведения бронходилатационных тестов при исследовании функции внешнего дыхания.

Существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно два действующих вещества, чаще всего это ипратропия бромид — производное атропина, которое подавляет рефлекторное сужение бронхов. Это мощная терапевтическая комбинация, так как к фенотеролу добавляется вещество с другим механизмом расслабления бронхов, что усиливает и продлевает эффект.

Механизм действия препарата Фенотерол+Ипратропия бромид комплексный: первый компонент быстро расслабляет мышцы, а второй дополнительно снижает тонус бронхов, блокируя другой тип рецепторов.

Что означает на практике комбинация «фенотерол + ипратропия бромид»? Это более мощное и продолжительное снятие спазма, чем одним веществом, поэтому такие препараты часто назначают при ХОБЛ или тяжелых приступах астмы.

Формы выпуска такие же: аэрозоль и раствор ипратропия бромид+фенотерол для ингаляций, а торговое название комбинации может быть разным:

• Беродуал и Беродуал Н — оригинальные средства;
• Ипратропия бромид+Фенотерол;
• Астмасол Бронхо и Астмасол Нео;
• Инспиракс;
• Ипратерол;
• Респирафен Эйр и др.

1. Аэрозоль (100 мкг/доза)

• Способ: только ингаляционно. Снять колпачок, выдохнуть, плотно обхватить мундштук губами, на вдохе нажать на дно баллончика. Задержать дыхание на несколько секунд.
• Дозы для взрослых. Для купирования приступа — 1–2 дозы. Если через 5 мин нет эффекта, повторить. Профилактика перед нагрузкой — 1–2 дозы. Максимум — 8 доз/сутки.
• Дозы для детей 4–6 лет. Применять только под контролем врача. Для купирования — 1 доза. Профилактика — 1 доза (максимум 4 дозы/сут).
• Дозы для детей 6–18 лет. Применение как у взрослых пациентов.

2. Раствор (1 мг/мл, через небулайзер)

• Способ: ингаляционно. Разовую дозу разводят 0,9% физраствором до 3–4 мл (не водой!). Ингалируют, пока не закончится раствор.
• Взрослые и дети старше 12 лет. Купирование приступа — 0,5 мл (10 капель или 500 мкг). В тяжелых случаях — до 1,25 мл (25 капель). Профилактика — 0,5 мл перед нагрузкой.
• Дети 6–12 лет. Купирование — 0,25–0,5 мл (5–10 капель). В стационаре — до 1 мл.
• Дети младше 6 лет. Раствор для ингаляций может использоваться для лечения детей, но детям до 6 лет и с массой менее 22 кг лечение проводят только под наблюдением врача. Назначают около 50 мкг на 1 кг веса (примерно 0,05 мл или 1 капля), не более 0,5 мл (10 капель) за раз, до 3 раз в день.

Для того чтобы лекарство сработало правильно, важно освоить технику ингаляции. Рассмотрим ее на основе инструкции по применению ингалятора Беротека:

• снять защитный колпачок с мундштука;
• сделать глубокий выдох;
• плотно обхватить мундштук губами, держа баллончик дном вверх;
• начать медленный и глубокий вдох, одновременно нажимая на дно баллончика для распыления дозы;
• продолжать вдох, затем задержать дыхание на несколько секунд (чтобы мелкие частицы осели в бронхах);
• медленно выдохнуть;
• при необходимости повторить через 5 минут.

Важно помнить, что для одной ингаляции достаточно 1–2 доз. Если эффекта нет, не стоит увеличивать дозу — нужно срочно обратиться к врачу.

У рецептурного препарата всегда есть ряд ограничений, которые обязательно следует учитывать при назначении терапии. Абсолютные противопоказания включают:

• аллергию на любой компонент лекарства;
• некоторые тяжелые заболевания сердца (гипертрофическая кардиомиопатия, тахиаритмия);
• детский возраст до 4 лет (для аэрозоля).

С особой осторожностью и только под контролем врача его применяют при сахарном диабете, недавнем инфаркте, тяжелой гипертонии, гипертиреозе. При беременности и лактации назначение возможно только в случае крайней необходимости, когда польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Организм каждого человека индивидуален, и в отдельных случаях лекарство может вызывать нежелательные реакции. Наиболее частые побочные эффекты связаны со стимуляцией нервной и сердечно-сосудистой систем. К ним относятся:

• легкий тремор (дрожание) рук (довольно распространенное явление);
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• головная боль, головокружение, беспокойство;
• кашель или легкое раздражение в горле сразу после ингаляции.

В редких случаях возможны тошнота, аллергические реакции (сыпь, зуд). Важно знать, что существует риск так называемого парадоксального бронхоспазма, когда после ингаляции дыхание не облегчается, а ухудшается. Это состояние требует немедленной отмены препарата и вызова врача.

• Что такое раствор для ингаляций ипратропия бромид+фенотерол? Это комбинация двух активных веществ в одном лекарстве, которые работают вместе, расширяя бронхи двумя разными способами, что делает лечение более эффективным, особенно при тяжелых обструктивных заболеваниях легких. Препарат выпускается в виде раствора для небулайзера или дозированного аэрозоля. Назначать его должен только врач.
• Фенотерол используют только для ингаляций? Да, это единственный способ его применения. Для проведения ингаляции с помощью раствора его нужно смешать с физиологическим раствором в резервуаре небулайзера строго по дозировке, назначенной врачом. Аэрозоль уже готов к использованию. Важно помнить, что это средство для экстренной помощи, а не для регулярного применения без контроля специалиста.
• Какое у комбинации фенотерол+ипратропия бромид торговое название? Наиболее известное — это Беродуал, который является оригинальным препаратом. Также на рынке присутствуют другие варианты, например, Астмасол Бронхо и Астмасол Нео, Инспиракс, Ипратерол, Респирафен Эйр и другие.
• Почему назначают вместе фенотерол и ипратропия бромид? Это два лекарственных вещества с разным механизмом действия, совместное применение которых обеспечивает более мощный бронхорасширяющий эффект, чем каждый по отдельности. Такая комбинация — стандартная практика при лечении обострений ХОБЛ и бронхиальной астмы. Не пытайтесь смешивать их самостоятельно без назначения врача.
• Как выписать рецепт на латинском? Рецепт выписывает врач. Самолечение и использование рецептов без назначения врача недопустимы.
• Это гормональное средство? Нет, препарат не содержит гормональных компонентов, соответственно, не относится к гормональным лекарственным препаратам и не лечит воспаление, а только убирает спазм.
• Фенотерол — что это? Это активный компонент одноименного препарата и таких лекарств, как Беротек, Берипракс и другие. Он помогает расслабить мышцы бронхов, поэтому его применяют для быстрого купирования приступов удушья, кашля и одышки.
• Что содержит инструкция? Официальная инструкция по медицинскому применению всегда вкладывается в упаковку препарата. В ней подробно описаны все дозировки, показания, противопоказания и побочные эффекты. Важно использовать самую актуальную версию инструкции к конкретному торговому наименованию.
• Фенотерол — какая группа препаратов? Фармакологическая группа: бронхорасширяющие средства — селективные бета₂-адреномиметики. Это значит, что действующее вещество выборочно воздействует на рецепторы в бронхах, вызывая их расширение.
• У Фенотерола короткий или длительный эффект? Это препарат короткого действия. Его эффект после одной ингаляции продолжается от 3 до 5 часов. Он не предназначен для постоянного применения.
• Как действует Фенотерол? Механизм действия заключается в стимуляции бета-2-адренорецепторов, расположенных в гладкой мускулатуре бронхов. Это запускает цепочку реакций, которая в итоге приводит к расслаблению мышц и расширению просвета дыхательных путей.
• От чего помогает Фенотерол? Основные показания к применению: купирование приступов бронхиальной астмы, профилактика астмы физического усилия, лечение обострений ХОБЛ и хронического бронхита, сопровождающихся бронхоспазмом.
• Как применять Фенотерол согласно инструкции по применению? Для взрослых при приступе обычно достаточно 1–2 доз аэрозоля. Для раствора дозировка рассчитывается в каплях и зависит от возраста и тяжести состояния. Детям до 6 лет препарат назначается с особой осторожностью и под строгим наблюдением врача.
• Фенотерол для чего назначают? Для быстрого восстановления дыхания при внезапном приступе удушья, сильном спастическом кашле, а также для профилактики этих состояний перед физической нагрузкой.
• Чем отличаются фенотерол и формотерол? Оба активных вещества являются бронхорасширяющими средствами, но есть важное отличие. Формотерол — это препарат длительного действия (до 12 часов), который используется для регулярной поддерживающей терапии. Фенотерол — короткого действия, для экстренного купирования приступов. Это разные препараты с разными задачами.

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.