Фозиноприл: инструкция по применению

Долгих Наталия Вадимовна
Опубликовано 06.02.2024
Обновлено 16.10.2025
Для чего назначают Фозиноприл?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 6,5 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека

Содержание

Результатом прогрессирования сердечно-сосудистых патологий может быть хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Несмотря на достижения медицины и фармакологии болезнь имеет тяжелый прогноз: риск смерти колеблется от 5-10 % при мягких формах ХСН до 30-40 % при тяжелом течении заболевания. Это цифры выше, чем средние показатели по раку груди и предстательной железы — самых распространенных видах онкологии.

Ключевыми причинами развития ХСН являются гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), перенесенный инфаркт миокарда сахарный диабет. У большинства пациентов встречается сочетание ИБС и гипертонии.

В качестве препаратов первого выбора для терапии ХСН рассматриваются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Рассказываем в статье о препарате Фозиноприл: составе, действии, показаниях, дозировке, побочных эффектах. Сравниваем со средством из той же лекарственной группы Лизиноприлом.
от 59 ₽
Лизиноприл
Лизиноприл
Лизиноприл
Лизиноприл
от 428 ₽
Фозиноприл
Фозиноприл
Фозиноприл
Фозиноприл

МНН

Торговое наименование лекарства Фозиноприл соответствует его международному непатентованному наименованию. Другие препараты-синонимы с таким же МНН, зарегистрированные в РФ, это Моноприл, Фозикард и Фозинап.

РЛС

В Государственном реестре лекарственных средств РФ зарегистрированы 4 препарата Фозиноприл, которые выпускают фармацевтические компании Озон, Биоком, Изварино Фарма и фармацевтическое предприятие «Оболенское».

Фозиноприл входит в фармако-терапевтическую группу «Ингибиторы АПФ» и отпускается из аптек по рецепту врача.

Состав

Фозиноприл представляет собой таблетки с одноименным действующим веществом. В качестве вспомогательных компонентов они могут содержать микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, натрия кроскармеллозу, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, тальк и др. Лактоза отсутствует только в составе таблеток, которые производит компания Изварино Фарма, поэтому пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией следует выбирать этого производителя.

Действующее вещество

Действующее вещество фозиноприл включается в работу РААС — ренин-ангиотензин-альдостероновая системы, которая является одним из регуляторов артериального давления в организме.

Препарат снижает повышенное давление, замедляет прогрессирование сердечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка и снижает риск смерти при инфаркте. Прием Фозиноприла приводит к снижению преднагрузки и постнагрузки на сердечную мышцу и повышает толерантность к физической нагрузке.

Кроме этого, за счет улучшения почечного кровотока, защищает от развития хронической болезни почек (ХБП).

Механизм действия

Фозиноприл ингибирует действие ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который необходим для синтеза в почках ангиотензина — гормона, вызывающего сужение сосудов. Таким опосредованным образом препарат подавляет сосудосуживающее действие ангиотензина, за счет чего уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, снижается артериальное давление и нагрузка на сердечную мышцу.

Помимо этого увеличивается выведение мочи, а потери калия и белка с мочой уменьшаются. Это свойство лекарства очень важно для пациентов с болезнями почек.

От чего помогает?

Препарат назначают не только не только «от давления». Таблетки Фозиноприл, согласно инструкции, имеют следующие показания:
  • терапия артериальной гипертензии, в том числе в сочетании с другими гипотензивными лекарствами;
  • комбинированное лечение хронической сердечной недостаточности.

Продолжительность действия

Через сколько действует препарат? После приема таблетки внутрь гипотензивный эффект развивается в течение одного часа, а достигает максимального действия через 3-6 часов.

Фозиноприл выводится печенью и почками. Период полувыведения при гипертонии примерно 12 часов, при сердечной недостаточности — 14 часов. Продолжительность действия лекарства составляет сутки, поэтому Фозиноприл принимают один раз в день.

Дозировка

Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. При гипертонии рекомендуемая начальная доза — 10 мг один раз в сутки, при ХСН следует начинать с дозы в 5 мг один или два раза в сутки. Далее дозировки можно повышать с недельными интервалами в зависимости от динамики снижения давления или терапевтической эффективности. Максимальная суточная доза составляет 40 мг один раз в сутки.

Инструкция не содержит указаний, когда принимается суточная доза: утром или вечером и сколько можно по времени принимать Фозиноприл. При назначении лечения необходимо обговорить эти моменты с врачом.

Противопоказания

Препарат назначают только взрослым пациентам старше 18 лет, он противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также при одновременном приеме с рядом лекарственных средств (алискиреном, сакубитрилом). Другие противопоказания для лечения фозиноприлом:
  • гиперчувствительность к компонентам таблеток, а также к другим ингибиторам АПФ;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • у пациентов с сахарным диабетом и нефропатией — одновременное применение с препаратами-антагонистами рецепторов ангиотензина.
С осторожностью применяют Фозиноприл у пациентов на гемодиализе, с ИБС и заболеваниями сосудов мозга, при сахарном диабете, подагре, болезнях крови, гиперкалиемии и у пожилых пациентов.

Побочные действия

Наиболее частым побочным эффектом Фозиноприла является сухой кашель, который проходит после отмены терапии.
Другие возможные побочные действия лекарства:
  • тахикардия, выраженное снижение АД, ортостатический коллапс;
  • диарея, рвота, тошнота;
  • боль в груди не сердечного происхождения, слабость;
  • головокружение, сонливость, головная боль;
  • кожная сыпь, ангионевротический отек, дерматит.
Побочные действия
Побочные действия

Фозиноприл или Лизиноприл: что лучше?

Фозиноприл и Лизиноприл относятся к одном классу гипотензивных препаратов — ингибиторам АПФ. Показатели снижения систолического и диастолического давления , влияния на функции и структуру левого желудочка, качество жизни пациентов у них сопоставимы.

Фозиноприл имеет некоторые особенности фармакокинетики, которые выделяют его на фоне остальных ингибиторов АПФ. Активный метаболит фозиноприлат обладает самым низким индексом кумуляции у больных с хронической почечной недостаточностью, у лизиноприла он в 2,5 раза больше, что важно учитывать при назначении лечения пациентам с нарушением выделительной функции почек.

Фозиноприлат отличает высокая степень липофильности, что обеспечивает достаточное проникновение препарата в ткани, особенно в сердечную мышцу, с чем связан выраженный кардиопротективный эффект препарата.
Фозиноприл и Лизиноприл не являются взаимозаменяемыми, и выбор средства для конкретного пациента должен сделать врач.

Краткое содержание

  • Торговое наименование лекарства Фозиноприл соответствует его международному непатентованному наименованию.
  • Фозиноприл входит в фармако-терапевтическую группу «Ингибиторы АПФ» и отпускается из аптек по рецепту врача.
  • Фозиноприл представляет собой таблетки с одноименным действующим веществом.
  • Действующее вещество фозиноприл включается в работу РААС — ренин-ангиотензин-альдостероновая системы, которая является одним из регуляторов артериального давления в организме.
  • Фозиноприл ингибирует действие ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который необходим для синтеза в почках ангиотензина — гормона, вызывающего сужение сосудов. Таким опосредованным образом препарат подавляет сосудосуживающее действие ангиотензина, за счет чего уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, снижается артериальное давление и нагрузка на сердечную мышцу.
  • Таблетки Фозиноприл, согласно инструкции, имеют следующие показания: терапия артериальной гипертензии и комбинированное лечение хроническая сердечной недостаточности.
  • После приема таблетки внутрь гипотензивный эффект развивается в течение одного часа, а достигает максимального действия через 3-6 часов.
  • Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
  • Препарат назначают только взрослым пациентам старше 18 лет, он противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также при одновременном приеме с рядом лекарственных средств.
  • Наиболее частым побочным эффектом Фозиноприла является сухой кашель, который проходит после отмены терапии.
  • Фозиноприл и Лизиноприл не являются взаимозаменяемыми, и выбор средства для конкретного пациента должен сделать врач.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 59 ₽
Лизиноприл
Лизиноприл
Лизиноприл
Лизиноприл
от 428 ₽
Фозиноприл
Фозиноприл
Фозиноприл
Фозиноприл
загрузка...
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Рипатти Юлия Игоревна
Эксперт-провизор
Поделиться