
Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 6,5 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека
Содержание
Результатом прогрессирования сердечно-сосудистых патологий может быть хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Несмотря на достижения медицины и фармакологии болезнь имеет тяжелый прогноз: риск смерти колеблется от 5-10 % при мягких формах ХСН до 30-40 % при тяжелом течении заболевания. Это цифры выше, чем средние показатели по раку груди и предстательной железы — самых распространенных видах онкологии.
Ключевыми причинами развития ХСН являются гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), перенесенный инфаркт миокарда сахарный диабет. У большинства пациентов встречается сочетание ИБС и гипертонии.
В качестве препаратов первого выбора для терапии ХСН рассматриваются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Рассказываем в статье о препарате Фозиноприл: составе, действии, показаниях, дозировке, побочных эффектах. Сравниваем со средством из той же лекарственной группы Лизиноприлом.
МНН
Торговое наименование лекарства Фозиноприл соответствует его международному непатентованному наименованию. Другие препараты-синонимы с таким же МНН, зарегистрированные в РФ, это Моноприл, Фозикард и Фозинап.
РЛС
В Государственном реестре лекарственных средств РФ зарегистрированы 4 препарата Фозиноприл, которые выпускают фармацевтические компании Озон, Биоком, Изварино Фарма и фармацевтическое предприятие «Оболенское».
Фозиноприл входит в фармако-терапевтическую группу «Ингибиторы АПФ» и отпускается из аптек по рецепту врача.
Состав
Фозиноприл представляет собой таблетки с одноименным действующим веществом. В качестве вспомогательных компонентов они могут содержать микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, натрия кроскармеллозу, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, тальк и др. Лактоза отсутствует только в составе таблеток, которые производит компания Изварино Фарма, поэтому пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией следует выбирать этого производителя.
Действующее вещество
Действующее вещество фозиноприл включается в работу РААС — ренин-ангиотензин-альдостероновая системы, которая является одним из регуляторов артериального давления в организме.
Препарат снижает повышенное давление, замедляет прогрессирование сердечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка и снижает риск смерти при инфаркте. Прием Фозиноприла приводит к снижению преднагрузки и постнагрузки на сердечную мышцу и повышает толерантность к физической нагрузке.
Кроме этого, за счет улучшения почечного кровотока, защищает от развития хронической болезни почек (ХБП).
Хотите узнать, сколько стоит этот препарат в аптеках рядом с вами? Установите приложение и проверьте за секунды!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Механизм действия
Фозиноприл ингибирует действие ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который необходим для синтеза в почках ангиотензина — гормона, вызывающего сужение сосудов. Таким опосредованным образом препарат подавляет сосудосуживающее действие ангиотензина, за счет чего уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, снижается артериальное давление и нагрузка на сердечную мышцу.
Помимо этого увеличивается выведение мочи, а потери калия и белка с мочой уменьшаются. Это свойство лекарства очень важно для пациентов с болезнями почек.
От чего помогает?
Препарат назначают не только не только «от давления». Таблетки Фозиноприл, согласно инструкции, имеют следующие показания:
- терапия артериальной гипертензии, в том числе в сочетании с другими гипотензивными лекарствами;
- комбинированное лечение хронической сердечной недостаточности.
Приложение покажет аналоги препарата с таким же действием, но дешевле. Проверьте сами!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Продолжительность действия
Через сколько действует препарат? После приема таблетки внутрь гипотензивный эффект развивается в течение одного часа, а достигает максимального действия через 3-6 часов.
Фозиноприл выводится печенью и почками. Период полувыведения при гипертонии примерно 12 часов, при сердечной недостаточности — 14 часов. Продолжительность действия лекарства составляет сутки, поэтому Фозиноприл принимают один раз в день.
Дозировка
Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. При гипертонии рекомендуемая начальная доза — 10 мг один раз в сутки, при ХСН следует начинать с дозы в 5 мг один или два раза в сутки. Далее дозировки можно повышать с недельными интервалами в зависимости от динамики снижения давления или терапевтической эффективности. Максимальная суточная доза составляет 40 мг один раз в сутки.
Инструкция не содержит указаний, когда принимается суточная доза: утром или вечером и сколько можно по времени принимать Фозиноприл. При назначении лечения необходимо обговорить эти моменты с врачом.
Приложение покажет аналоги препарата с таким же действием, но дешевле. Проверьте сами!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Противопоказания
Препарат назначают только взрослым пациентам старше 18 лет, он противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также при одновременном приеме с рядом лекарственных средств (алискиреном, сакубитрилом). Другие противопоказания для лечения фозиноприлом:
- гиперчувствительность к компонентам таблеток, а также к другим ингибиторам АПФ;
- ангионевротический отек в анамнезе;
- у пациентов с сахарным диабетом и нефропатией — одновременное применение с препаратами-антагонистами рецепторов ангиотензина.
С осторожностью применяют Фозиноприл у пациентов на гемодиализе, с ИБС и заболеваниями сосудов мозга, при сахарном диабете, подагре, болезнях крови, гиперкалиемии и у пожилых пациентов.
Побочные действия
Наиболее частым побочным эффектом Фозиноприла является сухой кашель, который проходит после отмены терапии.
Другие возможные побочные действия лекарства:
- тахикардия, выраженное снижение АД, ортостатический коллапс;
- диарея, рвота, тошнота;
- боль в груди не сердечного происхождения, слабость;
- головокружение, сонливость, головная боль;
- кожная сыпь, ангионевротический отек, дерматит.
Хотите узнать, сколько стоит этот препарат в аптеках рядом с вами? Установите приложение и проверьте за секунды!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play


Фозиноприл или Лизиноприл: что лучше?
Фозиноприл и Лизиноприл относятся к одном классу гипотензивных препаратов — ингибиторам АПФ. Показатели снижения систолического и диастолического давления , влияния на функции и структуру левого желудочка, качество жизни пациентов у них сопоставимы.
Фозиноприл имеет некоторые особенности фармакокинетики, которые выделяют его на фоне остальных ингибиторов АПФ. Активный метаболит фозиноприлат обладает самым низким индексом кумуляции у больных с хронической почечной недостаточностью, у лизиноприла он в 2,5 раза больше, что важно учитывать при назначении лечения пациентам с нарушением выделительной функции почек.
Фозиноприлат отличает высокая степень липофильности, что обеспечивает достаточное проникновение препарата в ткани, особенно в сердечную мышцу, с чем связан выраженный кардиопротективный эффект препарата.
Фозиноприл и Лизиноприл не являются взаимозаменяемыми, и выбор средства для конкретного пациента должен сделать врач.
Краткое содержание
- Торговое наименование лекарства Фозиноприл соответствует его международному непатентованному наименованию.
- Фозиноприл входит в фармако-терапевтическую группу «Ингибиторы АПФ» и отпускается из аптек по рецепту врача.
- Фозиноприл представляет собой таблетки с одноименным действующим веществом.
- Действующее вещество фозиноприл включается в работу РААС — ренин-ангиотензин-альдостероновая системы, которая является одним из регуляторов артериального давления в организме.
- Фозиноприл ингибирует действие ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который необходим для синтеза в почках ангиотензина — гормона, вызывающего сужение сосудов. Таким опосредованным образом препарат подавляет сосудосуживающее действие ангиотензина, за счет чего уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, снижается артериальное давление и нагрузка на сердечную мышцу.
- Таблетки Фозиноприл, согласно инструкции, имеют следующие показания: терапия артериальной гипертензии и комбинированное лечение хроническая сердечной недостаточности.
- После приема таблетки внутрь гипотензивный эффект развивается в течение одного часа, а достигает максимального действия через 3-6 часов.
- Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
- Препарат назначают только взрослым пациентам старше 18 лет, он противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также при одновременном приеме с рядом лекарственных средств.
- Наиболее частым побочным эффектом Фозиноприла является сухой кашель, который проходит после отмены терапии.
- Фозиноприл и Лизиноприл не являются взаимозаменяемыми, и выбор средства для конкретного пациента должен сделать врач.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор
Рипатти Юлия Игоревна
Эксперт-провизор











