Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна,
Профессия: провизор
Название ВУЗа: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 6 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Места работы: преподаватель ПГФА на кафедре Управления и экономики фармации, провизор в аптеке, заведующая аптекой, провизор сервиса Мегаптека
Содержание
Мочегонные средства (диуретики) — это лекарственные вещества, которые увеличивают выведение воды и минералов из организма, а также уменьшают содержание жидкости в тканях и серозных полостях тела.
Диуретики применяются при многих заболеваниях, сопровождающихся задержкой жидкости в организме. Например, при сердечной хронической недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени, гипертензии, глаукоме. Это не далеко не «легкие» препараты, как многие думают. Прием мочегонных таблеток без врачебного назначения и контроля может только навредить организму. Большинство диуретических средств, исключая растительные, отпускаются из аптек по рецепту.
Провизор рассказывает о мочегонном средстве Гипотиазид: его составе, действии, показаниях, побочных эффектах и совместимости с алкоголем. Сравнивает Гипотиазид с аналогами Индапамид и Фуросемид.
Гипотиазид: РЛС
В зависимости от механизма действия мочегонные средства делятся на несколько групп: тиазидные, тиазидоподобные, петлевые, калийсберегающие, осмотические и ингибиторы карбоангидразы. Гипотиазид, как можно понять из названия лекарства, относится к тиазидным диуретикам.
Гипотиазид блокирует реабсорбцию натрия хлорида в нефронах. Это приводит к усилению диуреза, снижению объема циркулирующей крови, сердечного выброса и артериального давления. Большой минус всех тиазидов в том, что они в большей степени, чем остальные диуретики, выводят калий из организма.
Гипотиазид: состав
В состав Гипотиазида входит действующее вещество с МНН (международным непатентованным наименованием) гидрохлоротиазид. Таблетки Гипотиазида имеют две дозировки: 25 мг и 100 мг, других лекарственных форм у препарата нет.
Помимо монопрепарата, гидрохлоротиазид содержится в комбинированных лекарствах, например, применяемых при гипертонии:
- Лориста Н, Презартан Н (Лозартан + Гипотиазид);
- Коапровель (Гидрохлоротиазид + Ирбесартан);
- Ко-Диротон ( Гидрохлоротиазид+Лизиноприл).
Гипотиазид от чего?
У Гипотиазида есть разные показания к применению. Перечислим, от чего таблетки этого диуретика помогают:
- повышенное артериальное давление (Гипотиазид может применяться и в монотерапии, и в комплексе с гипотензивными средствами, на нормальное давление он не влияет);
- отеки различного происхождения (при сердечной недостаточности, болезнях почек, при ПМС, терапия гормонами);
- уменьшение симптоматической полиурии при несахарном диабете;
- профилактика образования камней в мочеполовом тракте при высоком содержании кальция в моче.
Препарат назначают взрослым и детям с 3-х лет. Гипотиазид при беременности запрещен в I триместре. Во II и III триместрах применяется только в случае необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Гипотиазид нельзя принимать для лечения гестозов (отеков, артериальной гипертензии или преэклампсии).
Через сколько действует Гипотиазид?
Таблетки начинают действовать спустя 2 часа после приема внутрь и достигают максимума через 4 часа. Продолжительность мочегонного действия гидрохлоротиазида составляет 6-12 часов.
Гипотиазид: побочные действия
У Гипотиазида примерно в 1-10% случаев отмечалась такая побочная реакция, как боль в верхних отделах живота. Другие негативные эффекты, возможные при приеме лекарства:
- тошнота, рвота, диарея;
- ортостатическая гипотензия, тахикардия;
- снижение уровня калия, магния и натрия в крови;
- повышение уровня мочевой кислоты и кальция в крови;
- повышение уровня глюкозы в крови;
- слабость, утомляемость, головокружение, парестезии;
- немеланомный рак кожи.
Гипотиазид и алкоголь: совместимость
Инструкция по медицинскому применению Гипотиазида содержит информацию, что при приеме гидрохлоротиазида не рекомендуется употреблять спиртные напитки. Алкоголь усиливает антигипертензивное действие тиазидных диуретиков, включая Гипотиазид.
Индапамид или Гипотиазид: что лучше?
Индапамид относится к тиазидоподобным диуретикам. Содержит одноименное действующее вещество в дозировке 2,5 мг. Его чаще Гипотиазида включают в комбинированные гипотензивные препараты.
Индапамид — один из самых часто назначаемых при гипертонии мочегонных препаратов, так как антигипертензивное действие у него выражено сильнее чем мочегонное. Препарат расширяет сосуды, но не влияет на липидный состав крови, углеводный обмен и чувствительность тканей к инсулину.
Гипотиазид повышает уровень холестерина, мочевой кислоты и снижает чувствительность к инсулину. Его назначают короткими курсами и чаще всего именно с мочегонной целью. Для длительного (пожизненного) приема при гипертонии он не подходит.
Подчеркнем еще раз, что решение о выборе мочегонного средства принимает доктор!
Гипотиазид или Фуросемид: что лучше?
Фуросемид входит в группу петлевых диуретиков (он «работает» в восходящих отделах петли Генле), блокирует реабсорбцию ионов натрия, хлора, воды и вызывает выраженный диурез. Содержит одноименное действующее вещество и выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Из-за свойств препарата основными показаниями для Фуросемида являются отечные синдромы, а также неотложная помощь (благодаря инъекционной форме) при гипертоническом кризе, ожогах, отеке мозга или легких или ускоренного диуреза
при отравлениях. Мочегонное действие внутривенной инъекции начинается через 15 минут.
Фуросемид, по сравнению с Гипотиазидом, действует быстрее и сильнее как диуретик. Но также выводит калий, а при длительном применении может вызывать привыкание, развитие подагры и поражение почек. В настоящее время его не применяют для лечения гипертензии. В любом случае, только врач подбирает препарат для конкретного пациента.
Краткое содержание
- Гипотиазид блокирует реабсорбцию натрия хлорида в нефронах. Это приводит к усилению диуреза, снижению объема циркулирующей крови, сердечного выброса и артериального давления.
- В состав Гипотиазида входит действующее вещество с МНН гидрохлоротиазид.
- Показания для назначения Гипотиазида: повышенное артериальное давление, отеки различного происхождения, уменьшение симптоматической полиурии при несахарном диабете, профилактика мочекаменной болезни.
- У Гипотиазида примерно в 1-10% случаев отмечалась такая побочная реакция, как боль в верхних отделах живота.
- Алкоголь усиливает антигипертензивное действие тиазидных диуретиков, включая Гипотиазид.
- Индапамид — один из самых часто назначаемых при гипертонии мочегонных препаратов, так как антигипертензивное действие у него выражено сильнее чем мочегонное.
- Фуросемид, по сравнению с Гипотиазидом, действует быстрее и сильнее как диуретик. Используется как мочегонное при отеках, практически не применяется для длительной терапии гипертонии.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Асанова Наталья Геннадьевна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда