Голда МВ инструкция по применению

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в 2022 году более 830 миллионов людей болели сахарным диабетом. Особенно тревожит рост числа случаев диабета 2 типа, который связан с образом жизни, ожирением и малоподвижностью.

Лечение включает диету, физическую активность и правильно подобранную медикаментозную терапию. Одним из часто назначаемых препаратов при диабете 2 типа является Голда МВ. В статье рассказываем о действующем веществе в составе лекарства, от чего и как принимают какие противопоказания, побочные эффекты и аналоги имеет. Обращаем внимание, что это рецептурный препарат, который может назначить только врач. Информация носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее.

Голда МВ — это лекарственный препарат, зарегистрированный в ГРЛС (Государственном реестре лекарственных средств). Международное непатентованное наименование (МНН) и действующее вещество — гликлазид.

Форма выпуска — таблетки с модифицированным высвобождением, из которых активное вещество постепенно высвобождается в кишечнике, обеспечивая стабильный уровень препарата в крови на протяжении суток. Это позволяет принимать его один раз в день, что удобно для пациентов.

Состав одной таблетки:

• действующее вещество гликлазид — 30 мг или 60 мг (в зависимости от дозировки);
• вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Важно: в состав входит лактоза, поэтому препарат не рекомендуется при врожденной непереносимости лактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Препарат применяется исключительно при сахарном диабете 2 типа. Он не заменяет инсулин и не предназначен для лечения диабета 1 типа.

Основная цель препарата — снизить уровень глюкозы в крови. Механизм действия связан со стимуляцией бета-клеток поджелудочной железы, которые начинают активнее вырабатывать инсулин. Особенно важно, что гликлазид восстанавливает выработку инсулина в ответ на прием пищи — этот механизм часто нарушается при диабете 2 типа.

Помимо этого, гликлазид имеет еще два эффекта: повышает чувствительность тканей организма к инсулину и снижает риск развития тромбоза мелких сосудов — частого осложнения при СД. Это особенно важно для профилактики инфарктов, инсультов, поражений почек и глаз.

Голда МВ — часть комплексной терапии, направленной на долгосрочное поддержание нормального уровня сахара. Согласно инструкции, Голда МВ назначается в следующих случаях:

• сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела;
• профилактика осложнений диабета — снижение риска нефропатии, ретинопатии, инфаркта миокарда и инсульта за счет нормализации уровня глюкозы в крови.

Голда МВ имеет ряд противопоказаний:

• повышенная чувствительность к гликлазиду, другим сульфонилмочевинам или сульфаниламидам;
• сахарный диабет 1 типа;
• диабетический кетоацидоз, прекома, кома;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• совместное применение с миконазолом, фенилбутазоном и даназолом;
• беременность и период грудного вскармливания.

При беременности и лактации применение пероральных гипогликемических средств запрещено. В этот период препаратом выбора является инсулин. Если у женщины наступила беременность на фоне приема Голда МВ, необходимо заменить его на инсулинотерапию как можно раньше.

Способ применения:

• Голда МВ принимают внутрь, проглатывая таблетку целиком;
• нельзя разжевывать и измельчать таблетки — это нарушает механизм модифицированного высвобождения.

До еды или после:

• препарат рекомендуется принимать во время завтрака.

Схема приема и дозировка:

• таблетки принимают один раз в день утром;
• дозировки — 30–120 мг в один прием;
• начальная доза — 30 мг, повышение дозировки при недостижении целевого уровня глюкозы не ранее, чем через 2 недели;
• при неадекватном контроле уровня глюкозы дозу постепенно увеличивают до 60 мг, 90 мг или максимум до 120 мг в сутки.

Через сколько действует:

• гликлазид начинает действовать постепенно;
• концентрация в крови достигает плато через 6–12 часов после приема;
• эффект накопительный — стабильный контроль сахара формируется в течение нескольких недель.

Сколько дней принимать:

• Голда МВ — препарат длительного приема;
• курс лечения не ограничен по времени;
• продолжительность терапии определяется врачом и зависит от компенсации диабета; при необходимости дозу корректируют, а при снижении эффективности — добавляют другие гипогликемические средства (метформин, инсулин и др.).

Срок годности и хранение:

• срок годности — 2 года с даты производства;
• хранить при температуре не выше 25°C, в сухом месте, защищенном от света;
• упаковку следует держать вне зоны доступа детей.

Как и все лекарства, Голда МВ может вызывать побочные эффекты. Основной — гипогликемия (снижение уровня сахара в крови). Это наиболее частое и опасное побочное действие (возникает при пропуске еды, чрезмерных физических нагрузках, приеме алкоголя или передозировке).

Симптомы гипогликемии:

• сильное чувство голода;
• потливость, «липкая» кожа;
• тремор, сердцебиение;
• головная боль, слабость;
• спутанность сознания, нарушение речи;
• судороги, потеря сознания.

При легкой гипогликемии помогает прием углеводов: сахара, сладкого чая, фруктового сока. Сахарозаменители не действуют. При тяжелой форме (потеря сознания) требуется срочная медицинская помощь и внутривенное введение глюкозы.

Другие побочные эффекты:

• тошнота, боль в животе, диарея, запор (чаще при приеме натощак);
• сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, редко — синдром Стивенса-Джонсона;
• повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха (требует отмены препарата);
• лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия (редко).

При передозировке развивается тяжелая гипогликемия, вплоть до комы. Лечение — немедленная госпитализация, внутривенное введение 20–30% раствора глюкозы, затем капельное введение 10% раствора. Диализ неэффективен из-за сильной связи гликлазида с белками крови.

Совместимость с алкоголем

Употребление алкоголя на фоне приема Голда МВ противопоказано. Этанол усиливает гипогликемическое действие, подавляет компенсаторные реакции организма и может спровоцировать гипогликемическую кому. Также алкоголь повышает нагрузку на печень, что особенно опасно при длительном приеме препарата.

Плюсы:

• удобный режим приема — 1 раз в сутки;
• доказанная эффективность в снижении риска осложнений диабета;
• мягкий механизм действия, без резких скачков сахара;
• подходит для пожилых пациентов (коррекции дозы не требуется).

Минусы:

• риск гипогликемии, особенно при нарушении режима питания;
• противопоказан при беременности и грудном вскармливании;
• содержит лактозу — не подходит при непереносимости;
• не подходит для пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью.

Голда МВ — торговая марка гликлазида с модифицированным высвобождением. У него есть препараты-аналоги, которыми можно заменить лекарство:

• Диабетон МВ — оригинальный препарат, содержащий гликлазид;
• Гликлазид МВ — дженерики от разных производителей;
• Глидиаб МВ, Диабеталонг, Диабефарм МВ — другие торговые названия гликлазида пролонгированного действия.

Все эти средства имеют одинаковое МНН и механизм действия, но могут различаться по цене и вспомогательным компонентам. Любой переход на альтернативный препарат (с другим активным веществом) осуществляется только по назначению врача.

• Голда МВ — это лекарственный препарат на основе гликлазида, предназначенный для лечения сахарного диабета 2 типа.
• Он помогает снизить уровень глюкозы в крови и предупредить сосудистые осложнения.
• Препарат принимают один раз в сутки во время завтрака, начиная с дозы 30 мг. Максимальная суточная доза — 120 мг в один прием.
• Препарат противопоказан при беременности, грудном вскармливании, диабете 1 типа и тяжелой почечной недостаточности.
• Основное побочное действие — гипогликемия.
• Передозировка может привести к коме, требует срочной медицинской помощи.
• Аналогами являются Диабетон МВ, Гликлазид МВ и другие препараты с тем же МНН.
• Препарат имеет как плюсы (удобство, доказанная эффективность), так и минусы (риск гипогликемии, ограничения по применению).
• Хранить средство нужно при температуре до 25°C, вне зоны доступа детей.
• Перед началом приема и при любых изменениях в состоянии необходимо консультироваться с врачом.