Хондрогард инструкция по применению

Остеоартроз молодеет во всем мире. Еще в прошлом веке заболевание связывали, как правило, с «изнашиванием» суставов. Это, в принципе, подтверждает и статистика: после 65 лет распространенность остеоартроза достигает 90%. Но кроме неизбежного старения развитию болезни способствуют травмы, ожирение, вредные привычки, несбалансированное питание, сидячий образ жизни и отсутствие физической активности. Врачи обеспокоены тем, что артрозом все чаще страдают молодые люди, подростки и даже дети.

Лечение остеоартроза (ОА) включает ограничение нагрузок, физиотерапию, лечебную физкультуру и медикаментозное лечение. В крайних случаях прибегают к замене разрушенных крупных суставов эндопротезами.

Если говорить о лекарствах, то в российские клинические рекомендации по терапии остеоартроза включены хондропротекторы. Это средства медленного действия, необходимые для построения и обновления суставного хряща. Провизор рассказывает о препарате Хондрогард: что входит в состав, от чего и как применяют, какие противопоказания, побочные эффекты и аналоги имеет.

Компания ФармФирма «Сотекс» (Россия) выпускает лекарственное средство Хондрогард в виде ампул с раствором для внутримышечного и внутрисуставного введения. Действующее вещество — хондроитина сульфат в количестве 100 мг на 1 мл. Содержит натрия метабисульфит (риск аллергии) и бензиловый спирт (опасен для детей до 3 лет).

Кроме лекарственного препарата, зарегистрированного в ГРЛС (Государственном реестре лекарственных средств), под торговым наименованием Хондрогард выпускаются биологически активные добавки:

• Хондрогард Трио, порошок — содержат глюкозамина сульфат, неденатурированный коллаген II типа T2NDC, хондроитина сульфат;
• Хондрогард Квадро, таблетки с пленочным покрытием — содержат глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат, витамин К2, холекальциферол (витамин D3).

Действующее вещество препарата — хондроитина сульфат — представляет собой высокомолекулярное белково-углеводное вещество — мукополисахарид, которое вместе с коллагеном составляет основу хряща. Введение хондроитина способствует уменьшению разрушения хрящевой ткани и помогает ее восстановлению. Уколы Хондрогарда:

• уменьшают воспаление;
• снимают боль;
• улучшают подвижность суставов;
• замедляют прогрессирование остеоартроза и остеохондроза.

Согласно Клиническим рекомендациям, препараты, содержащие хондроитин сульфат, обладают умеренным обезболивающим действием. Также получены данные о возможном замедлении сужения суставной щели при ОА коленных суставов и мелких суставов кистей.

Хондрогард показан для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний:

• остеоартроз периферических суставов;
• межпозвонкового остеохондроза и остеоартроза.

Кроме этого, препарат назначают для ускорения формирования костной мозоли при переломах.

Провизор напоминает: «Хондропротекторы не способны полностью вылечить пораженные суставы. Их назначают на ранних стадиях развития болезни. Если хрящ сильно разрушен, то лекарства не помогут».

Хондрогард противопоказан для применения, если у пациента:

• аллергия на хондроитина сульфат или другие компоненты препарата;
• кровотечения или склонность к кровоточивости;
• тромбофлебит (воспаление вен с тромбами);
• активное воспаление или инфекция в суставе или коже в месте инъекции (для внутрисуставного введения);
• детский возраст до 18 лет.

При появлении покраснения, зуда, кровоизлияний в месте укола — нужно срочно обращаться к врачу. Запрещен при беременности и грудном вскармливании, при необходимости применения во время лактации следует прекратить кормление на время лечения.

С осторожностью применяют инъекции Хондрогарда, если у пациента:

• ожирение, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• назначен прием антикоагулянтов или диуретиков.

Взаимодействие с другими препаратами:

• усиливает действие антикоагулянтов (требуется контроль свертываемости крови);
• совместный прием с глюкозамином усиливает хондропротекторный эффект.

Способ применения:

• внутримышечно;
• внутрисуставно — данные инъекции делает специально обученный персонал в асептических (стерильных) условиях, место укола обрабатывается спиртом и затем накладывается бактерицидный пластырь.

До еды или после:

• не имеет значения.

Схема приема и дозировка:

• внутримышечно — по 1 мл (100 мг) через день, после 4 инъекции при хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 мл (200 мг);
• сочетание внутрисуставного и внутримышечного введения показано при остеоартрозе крупных суставов — до 5 внутрисуставных инъекций по 2 мл с интервалами 3 дня между ними и 16 внутримышечных инъекций по 2 мл через день;
• максимальная доза для внутрисуставного введения — 2 мл.

Через сколько действует:

• положительный эффект развивается через 2–3 недели после начала введения препарата.

Сколько дней принимать:

• стандартный курс предусматривает 25–30 инъекций;
• при необходимости повторный курс можно провести спустя полгода;
• при переломах для ускорения формирования костной мозоли рекомендуется курс продолжительностью 3–4 недели (10–14 внутримышечных инъекций, выполняемых через день).

Срок годности и хранение:

• срок годности — 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке;
• хранить — вне зоны доступа детей при температуре не выше 25 градусов, в оригинальной упаковке.

Хондрогард может вызывать побочные эффекты в виде реакций гиперчувствительности:

• зуд, покраснение кожи, крапивница, дерматит;
• ангионевротический отек: отек лица, губ, век, щек, слизистой рта, горла, затруднение дыхания, охриплость голоса, лающий кашель;
• бронхоспазм: ощущение нехватки воздуха, тяжесть и заложенность в груди (может быть вызвано натрий метабисульфитом, входящим в состав препарата).

В случаях тяжелых аллергических реакций требуется неотложная медицинская помощь.

Другие возможные реакции:

• несварение желудка: тошнота, дискомфорт или боль в верхней части живота;
• местные реакции: покраснение, зуд, кровоизлияния в месте инъекции.

Случаев передозировки Хондрогарда не описано.

Хондрогард и алкоголь: совместимость

На счет совместимости алкогольных напитков и инъекций Хондрогарда информации в инструкции нет. Врачи рекомендуют отказаться от употребления спиртных напитков, чтобы уменьшить риски развития побочных эффектов и сохранить эффективность лечения.

Плюсы:

• улучшает состояние хрящевой ткани, замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, способствует восстановлению суставов;
• ускоряет процесс заживления при переломах, способствуя скорейшему восстановлению костной ткани;
• не влияет на способность управления автомобилем и работой с механизмами.

Минусы:

• может вызывать кожный зуд, покраснения, ангионевротический отек, бронхоспазм и другие серьезные аллергические реакции;
• нельзя применять при беременности, кормлении грудью, тромбофлебите, склонности к кровотечениям, воспалительных процессах в суставах и коже;
• возможны диспепсические явления (тошнота, дискомфорт в животе), покраснения и зуд в месте инъекции.

Хондрогард — рецептурный препарат, поэтому пациент может самостоятельно заменить его только на структурный аналог — препарат с тем же МНН (действующим веществом). В ГРЛС зарегистрированы следующие препараты с хондроитина сульфатом для внутримышечного введения:

• Артрадол;
• Артравир-тривиум;
• Драстоп;
• Хонсат;
• Хондростейн.

А также растворы для внутримышечного и внутрисуставного введения:

• Артогистан;
• Инъектран;
• Мукосат;
• Хондроитин-Бинергия.

• Хондрогард содержит действующее вещество хондроитина сульфат.
• Хондроитина сульфат входит в клинические рекомендации по терапии остеоартроза.
• Хондрогард уменьшает воспаление, снимает боль и замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза.
• Препарат показан при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, а также для ускорения заживления костей при переломах.
• Противопоказан при аллергии, кровотечениях, тромбофлебите, инфекциях в месте инъекции, беременности, грудном вскармливании и до 18 лет.
• Вводится внутримышечно или внутрисуставно, курс составляет 25–30 инъекций.
• Среди побочных эффектов — аллергические реакции, местные реакции в месте укола и несварение желудка, передозировка не описана.
• Аналоги: Инъектран, Мукосат, Хондроитин-Бинергия и др.