Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна,
Профессия: провизор
Название ВУЗа: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Содержание
Кровь — важнейшая ткань нашего организма. Острая потеря 1 литра крови приводит к смерти абсолютно здорового человека. Но не только ее объем, циркулирующий в организме, имеет значение. Важны состав, количество и соотношение форменных элементов, а также физическое состояние крови.
Вязкость или «текучесть» крови влияет на скорость движения по сосудам, работу сердца и артериальное давление. При сгущении и повышении свертываемости крови ткани и органы начинают испытывать дефицит кислорода. Но самое опасное — это возможное образование тромбов и развитие легочной эмболии, инсульта и инфаркта.
В клинические рекомендации по терапии сердечно-сосудистых заболеваний включены препараты, которые препятствуют образованию тромбов. Их называют антиагрегантами. Один из них — Клопидогрел. Провизор рассказывает о составе, механизме действия, показаниях, побочных действиях и правилах приема лекарства. Сравнивает с другими препаратами, разжижающими кровь.
Клопидогрел: состав
Препарат выпускают более 20 производителей, как в России, так и за рубежом. Лекарственная форма — таблетки, покрытые оболочкой. В состав таблеток Клопидогрела входит одноименное действующее вещество в дозировке 75 мг.
Состав вспомогательных веществ различается в зависимости от компании-производителя. Например, в таблетках Клопидогрел Канон есть кукурузный крахмал и лактоза, а в индийском препарате Клопидогрел Д-р Редди'с они отсутствуют.
Клопидогрел: механизм действия
Основной эффект препарата — антиагрегантный. Это значит, что активное вещество клопидогрел препятствует «склеиванию» тромбоцитов и предупреждает образование тромбов. Препарат блокирует специфические рецепторы на поверхности тромбоцитов, которые участвуют в процессе агрегации.
Клопидогрел: от чего таблетки
Клопидогрел — лекарство с высокой антитромботической активностью. Препарат защищает от тромбов сосуды сердца и мозга, а также сосуды, расположенные на периферии. Назначают его:
- для профилактики инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с атеросклерозом сосудов
- после перенесенного инсульта и инфаркта
- при остром коронарном синдроме (ОКС) в комплексной терапии с ацетилсалициловой кислотой
Клопидогрел: РЛС
Дозировка лекарства зависит от диагноза и тяжести состояния пациента. Клопидогрел назначают для длительного приема. В Регистре лекарственных средств указана стандартная схема: 75 мг (одна таблетка) один раз в сутки. При ОКС первая доза 300 мг однократно, затем по 75 мг в сутки в сочетании с аспирином.
Клопидогрел МНН
Международное непатентованное наименование (МНН) Клопидогрела соответствует торговому названию – клопидогрел.
Клопидогрел: до еды или после еды принимать
Действие Клопидогрела не зависит от времени приема пищи. Таблетку можно принимать до, во время и после еды.
Клопидогрел: побочные действия
Как правило, пациенты переносят Клопидогрел хорошо. Но тем не менее, возможны следующие побочные эффекты:
- кровотечения ЖКТ
- появление синяков, кровоизлияния в конъюнктиву глаз, кровь в моче
- гастрит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея
- редко — отеки, сердечная недостаточность, повышенное давление
- сыпь и зуд на коже
У Клопидогрела есть противопоказания:
- гиперчувствительность к компонентам таблеток
- острое кровотечение
- печеночная недостаточность в тяжелой форме
- возраст до 18 лет
- период беременности и грудного вскармливания
Клопидогрел: передозировка
При превышении допустимых доз Клопидогрела может развиваться передозировка, которая сопровождается увеличением времени кровотечения с последующими осложнениями. Рекомендуется строго придерживаться прописанных дозировок, а при ухудшении состояния обращаться за медицинской помощью.
Клопидогрел или Тромбо АСС: что лучше?
Тромбо АСС содержит ацетилсалициловую кислоту, которая относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она также обладает антиагрегантным действием, но действует иным «путем», чем Клопидогрел.
Тромбо АСС подавляет синтез простагландинов, которые нужны для выработки защитной слизи желудка. Поэтому прием Тромбо АСС связан с рисками язв, эрозий и внутренних кровотечений.
Согласно клиническим рекомендациям Клопидогрел — препарат первого выбора среди антиагрегантов для профилактики рецидивов у больных, перенесших инфаркт или инсульт. Какой препарат лучше для конкретного пациента — решает врач в индивидуальном порядке. В том числе при повышенных рисках часто назначают двойную антитромбоцитарную терапию (ДАТ) в виде совместного приема Клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты.
Клопидогрел или Эликвис: что лучше?
Эликвис — это пероральный антикоагулянт с действующим веществом апиксабан. Препарат, как Клопидогрел, предотвращает образование тромбов. Но механизм действия и показания к применению у этих лекарств разные.
Эликвис блокирует выработку тромбина — важнейшего фермента в системе свертывания крови. Тромбин превращает растворимый белок плазмы фибриноген в фибрин — основу будущего тромба. Так препарат борется с тромбообразованием.
Эликвис назначают при тромбозе вен и артерий, тромбоэмболии легочной артерии, мерцательной аритмии, а также после эндопротезирования крупных суставов. Врачи используют схемы совместного назначения Клопидогрела и Эликвиса.
Антиагрегант Клопидогрел и антикоагулянт Эликвис может назначить только врач. Он оценивает тяжесть заболевания, противопоказания, сопутствующие заболевания и возможные риски.
Краткое содержание
- Таблетки Клопидогрела содержат одноименное действующее вещество в дозировке 75 мг.
- Препарат блокирует специфические рецепторы на поверхности тромбоцитов, предотвращает их «склеивание» и образование тромба.
- Клопидогрел назначают для профилактики инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с атеросклерозом сосудов, рецидивов после перенесенного инсульта и инфаркта, при остром коронарном синдроме (ОКС) вместе с ацетилсалициловой кислотой.
- Обычная дозировка Клопидогрела 75 мг (одна таблетка) один раз в сутки.
- Препарат принимают независимо от приема пищи.
- Как правило, Клопидогрел переносится хорошо, даже в течение длительного времени.
- Прием Тромбо АСС связан с рисками язв, эрозий и внутренних кровотечений.
- Антикоагулянт Эликвис назначают в комбинации с антиагрегантом Клопидогрел.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
