Ко-Дальнева инструкция по применению

Тяжесть в голове и боль в затылочной части головы, шум в ушах, головокружение, приступы тошноты и нарушения сна. Все эти признаки указывают на начинающуюся артериальную гипертензию — повышенное артериальное давление (АД).

Это симптомы первой стадии, а стадии всего три. И при каждой последующей, состояние ухудшается. Чтобы не допустить прогрессирования гипертонии и связанных с ней осложнений, врачи назначают лекарства для постоянного приема. Один из современных принципов лечения высокого давления — многокомпонентная терапия, когда используют низкие дозы нескольких препаратов одновременно. Такой подход позволяет быстрее достичь поставленной цели и уменьшить риск побочных эффектов.

В статье рассказываем о комбинированном средстве Ко-Дальнева: как он может помочь при гипертонии, что входит в состав, какие противопоказания и побочные эффекты имеет. А также узнаем, есть ли у препарата аналоги.

Ко-Дальнева — это комбинированный препарат, каждая таблетка которого содержит три действующих вещества:

• амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов;
  
• индапамид — тиазидоподобный диуретик;
  
• периндоприл — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

МНН (международное непатентованное наименование) препарата также выглядит как комбинация Амлодипин + Индапамид + Периндоприл. Препарат выпускается в пяти вариациях дозировок, чтобы врач мог индивидуально подобрать терапию для каждого пациента:

• 5 мг+0,625 мг+2 мг;
• 5 мг+1,25 мг+4 мг;
• 5 мг+2,5 мг+8 мг;
• 10 мг+1,25 мг+4 мг;
• 10 мг+2,5 мг+8 мг.

Лекарственный препарат Ко-Дальнева относится к гипотензивному комбинированному средству (блокатор медленных кальциевых каналов + диуретик + ангиотензинпревращающего фермента ингибитор). Механизм действия препарата комплексный и основан на синергизме этих компонентов:

• Амлодипин блокирует поступление кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов, вызывая их расширение и уменьшая периферическое сопротивление. Вещество расслабляет стенки артерий общего кровотока и сердечных артерий, что помогает бороться с гипоксией сердечной мышцы.
• Периндоприл блокирует фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II — вещество, вызывающее сужение сосудов, что приводит к расслаблению сосудов и снижению давления. Средство эффективно при лечении артериальной гипертензии любой степени тяжести, снижает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление, а также помогает восстанавливать эластичность крупных артерий и структуру сосудистых стенок мелких артерий.
• Индапамид оказывает умеренное мочегонное действие, выводя из организма излишки жидкости и солей, что также способствует снижению АД.

Ко-Дальнева не является антибиотиком или гормональным препаратом. Это современное антигипертензивное средство, которое обеспечивает надежный контроль давления в течение суток.

Согласно официальной инструкции, препарат применяют у взрослых для лечения артериальной гипертензии в тех случаях, когда необходимо одновременное назначение амлодипина, индапамида и периндоприла в дозах, соответствующих подобранным при монотерапии.

Препарат не предназначен для начальной терапии гипертонии и не используется для профилактики заболеваний; его назначают, когда лечение отдельными действующими веществами показало свою необходимость и эффективность.

С учетом того, что в составе препарата сочетаются 3 лекарственных вещества, список противопоказаний достаточно большой. Перечислим некоторые из них:

• ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ;
• почечная недостаточность, сужение просвета почечных артерий;
• тяжелая печеночная недостаточность, в т.ч. печеночная энцефалопатия;
• нестабильная стенокардия;
• сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;
• сниженный уровень калия в крови;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к амлодипину, индапамиду, периндоприлу.

С осторожностью препарат назначается пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса, ишемической болезнью сердца, а также пожилым людям.

Правильный прием препарата — залог его эффективности и безопасности:

Способ применения. Таблетку проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды. Ее нельзя измельчать, разжевывать или делить.

До еды или после? Препарат рекомендуется принимать один раз в сутки, предпочтительно утром, до еды. Это особенно важно для периндоприла, так как пища может замедлять его всасывание.

Схема приема и дозировка. Стандартная схема приема — по 1 таблетке 1 раз в сутки. Конкретную дозировку (соотношение амлодипина, индапамида и периндоприла) подбирает врач индивидуально, исходя из состояния пациента и ранее подобранной терапии. Самостоятельно менять дозировку категорически запрещено.

Сколько дней принимать? Препарат предназначен для длительной терапии на постоянной основе. Принимать его нужно ежедневно, без перерывов, чтобы удерживать артериальное давление в целевых пределах.

Через сколько действует? Антигипертензивный эффект развивается постепенно. Стабильное действие препарата обычно проявляется в течение 1–2 недель регулярного приема.

Срок годности и хранение. Срок годности препарата составляет 2 года. Хранить таблетки следует при температуре не выше 25°C в оригинальной упаковке. Обязательным условием является хранение вне зоны доступа детей.

На фоне приема Ко-Дальнева, как и любого лекарственного средства, возможно возникновение побочных эффектов. Наиболее частыми из них являются:

• головокружение и головная боль;
• периферические отеки (особенно в области лодыжек);
• сухой кашель;
• боль в животе, тошнота, запор, диарея;
• сухость во рту, нарушение вкусового восприятия, снижение аппетита;
• ощущение сердцебиения и «приливы» крови к лицу;
• нарушение зрения;
• кожный зуд, сыпь;
• спазмы мышц;
• повышенная утомляемость, неустойчивость настроения.

При появлении любых нежелательных явлений необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Проявлениями передозировки могут быть резкое снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, тошнота. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Совместимость с алкоголем

Производитель не указал информации о совместимости препарата с употреблением спиртных напитков. Тем не менее употребление алкоголя во время приема Ко-Дальневы не рекомендуется. Этанол может потенцировать действие препарата, вызывая резкое и опасное падение артериального давления, а также повышает риск развития других побочных эффектов.

Заменить препарат Ко-Дальнева можно на аналог по МНН, то есть на средство с идентичным составом действующих веществ. В Государственном реестре лекарственных средств зарегистрированы полные аналоги:

• Трипликсам;
• Триплатенз.

Решение о том, можно ли заменить один препарат другим, должен принимать врач. Это связано с тем, что данные аналоги отличаются вариантами дозировок и подобрать оптимальную может только лечащий врач.

• Ко-Дальнева — это комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий амлодипин, периндоприл и индапамид.
• Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии у взрослых, когда показана комбинированная терапия.
• Принимается препарат один раз в сутки, утром до еды.
• Терапия требует регулярного врачебного контроля и не допускает самостоятельной коррекции дозы.
• Препарат имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты, о которых необходимо сообщать врачу.
• Совместимость с алкоголем не рекомендована из-за риска усиления побочных действий.
• Аналоги: Трипликсам и Триплатенз.

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.