

Содержание
Гормональная контрацепция — один из самых удобных методов предохранения от нежелательной беременности, особенно в браке или долгосрочных партнерских отношениях. Одним из наиболее популярных представителей препаратов КОК (комбинированных оральных контрацептивов) является препарат Жанин.
В статье рассказываем, что входит в состав препарата, от чего и как применяют, какие противопоказания и побочные эффекты имеет. А также приводим примеры аналогов, которыми можно заменить Жанин.
Состав Жанин
Жанин — рецептурный препарат, зарегистрированный в Государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС). Официальная лекарственная форма — таблетки, покрытые оболочкой. Препарат содержит комбинацию действующих веществ, поэтому его МНН (международное непатентованное наименование) выглядит как Диеногест+Этинилэстрадиол.
Диеногест и этинилэстрадиол — это синтетические аналоги естественных женских половых гормонов (гестагена и эстрогена). Жанин относится к низкодозированным монофазным контрацептивам. Это означает, что каждая таблетка в упаковке содержит одинаковое количество гормонов:
- диеногеста 2 мг;
- этинилэстрадиола 0,03 мг.
Препарат обеспечивает стабильный гормональный фон на протяжении всего цикла, что делает его использование удобным и предсказуемым.

От чего помогает Жанин
Комбинация двух гормонов (гестагена и эстрогена) имеет тройной механизм действия, защищающий от нежелательной беременности:
- подавление овуляции: предотвращает выход яйцеклетки из фолликула, что делает невозможным оплодотворение;
- изменение свойств цервикальной (шеечной) слизи: увеличивает вязкость слизи в шейке, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки.
- влияние на эндометрий: вызывает изменения в структуре эндометрия (внутреннего слоя матки), которые препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Показания к применению
Согласно инструкции, Жанин назначают женщинам в качестве средства контрацепции (предупреждения нежелательной беременности).
Обратите внимание, что комбинированные оральные контрацептивы должен подбирать врач после обследования и изучения результатов анализов на гормональный профиль. Ни в коем случае нельзя опираться на опыт подруг и родственниц, выбирая препарат. Составы многих гормональных контрацептивов похожи, но каждый из них предусмотрен для разных случаев.
Особо осторожными в приеме КОК должны быть женщины, имеющие гинекологические заболевания или гормональные нарушения. Здоровым пациенткам также следует осторожно подходить к выбору оральных контрацептивов. В случае, если врач назначает препарат без предварительной консультации, рекомендуем обратиться за вторым мнением к другому специалисту.
Прием Жанин после 40 лет
Жанин нельзя принимать курящим женщинам в возрасте 35 лет и старше. В других случаях возраст не является противопоказанием, но при склонности к артериальным и венозным тромбозам, от препарата следует воздержаться.
Можно ли забеременеть, принимая Жанин?
При приеме Жанин беременность не исключается полностью, но становится маловероятной. Индекс Перля препарата Жанин ниже 1. Это означает, что оплодотворение наступает менее чем в 1% случаев (менее 1 случая на 100 принимающих КОК женщин в течение года). Однако это возможно только при соблюдении правил приема таблеток.
При отмене или систематических пропусках приема Жанин вероятность зачатия повышается. Женщины, которые решили завершить прием препарата, должны уделять повышенное внимание другим методам контрацепции после отмены комбинированных оральных контрацептивов (например, использовать презерватив или устанавливать внутриматочную спираль).
Противопоказания
Препарат Жанин противопоказан при следующих состояниях:
- тромбозы и тромбоэмболии;
- транзиторные ишемические атаки;
- стенокардия;
- мигрень с очаговыми неврологическими симптомами;
- панкреатит;
- болезни печени;
- гормонозависимые опухоли;
- кровотечения из влагалища неясного происхождения;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и др.
Также Жанин нельзя принимать при подозрении на беременность и в период грудного вскармливания. Препарат не рекомендуется девушкам младше 18 лет.

Как принимать Жанин
Способ применения. Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, каждый день в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Порядок приема указан на упаковке и соответствует направлению стрелок на блистере.
До еды или после? Препарат можно принимать независимо от приема пищи, но каждый день в одно и то же время.
Схема приема и дозировка. Стандартная схема приема представляет собой 21 день непрерывного приема по одной таблетке в сутки, после чего следует перерыв на 7 дней (неделю). В этот период возникает менструальноподобное кровотечение (кровотечение «отмены»). После недельного интервала в приеме начинают пить таблетки Жанин из новой упаковки, даже если кровотечение не прекратилось.
Начало приема препарата зависит от индивидуальной ситуации:
- Если в предыдущем месяце не применялись гормональные контрацептивы: наиболее предпочтительно начать прием в первый день менструального цикла (в первый день месячных). Допускается начало приема со 2 по 5 день цикла, но в этом случае необходимо 7 дней использовать дополнительный барьерный метод контрацепции (например, презерватив).
- При переходе с других комбинированных контрацептивов (таблетки, пластырь, вагинальное кольцо): прием Жанина начинают на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки либо в день удаления пластыря или кольца.
- При переходе с контрацептивов, содержащих только гестаген («мини-пили», инъекции, имплант): переход можно осуществить в любой день («мини-пили»), в день удаления импланта или когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех этих случаях в течение первых 7 дней необходимо использовать дополнительный барьерный метод контрацепции.
- После аборта в I триместре беременности или после родов (при отсутствии грудного вскармливания): после аборта в I триместре прием можно начать немедленно, дополнительная контрацепция не требуется. После родов или аборта во II триместре прием начинают на 21–28 день. Если прием начат позже, то в течение первых 7 дней необходимо использовать барьерный метод контрацепции.
Через сколько действует? Для достижения надежного контрацептивного эффекта требуется минимум 7 дней непрерывного приема таблеток. Именно поэтому при начале приема не с первого дня цикла или при переходе с других методов контрацепции необходимы дополнительные средства защиты в течение первой недели.
Сколько дней принимать? Курсовой прием для одного цикла составляет 21 день, после которого делается 7-дневный перерыв. Продолжительность приема Жанин в целях контрацепции определяет лечащий врач в зависимости от целей и потребностей пациентки.
Что делать при пропуске таблетки? Действия при пропуске зависят от того, сколько времени прошло с момента последнего приема:
- если опоздание составляет менее 12 часов, то контрацептивная защита не снижается, но требуется принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующую выпить в обычное время;
- если опоздание составляет более 12 часов, то защита от беременности может снизиться и нужно принять последнюю пропущенную таблетку немедленно (даже если придется принять две одновременно), а затем продолжить прием по обычному графику и использовать дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.
Если в течение 3–4 часов после приема таблетки была рвота или диарея, то всасывание препарата может быть неполным, и следует руководствоваться правилами, как при пропуске таблетки.
Срок годности и хранение. Срок годности препарата Жанин составляет 3 года. Хранить таблетки следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C. Обязательным условием является хранение вне зоны доступа детей! Не следует использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Побочные действия
Прием Жанин может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- миома матки, кисты яичников;
- анемия, алопеция;
- аллергические реакции;
- головные боли, головокружения, мигрени;
- сухость слизистых оболочек, боли в молочных железах, снижение либидо;
- повышение давления;
- тромбоэмболические поражения сосудов;
- диспепсия;
- слабость и утомляемость, психоэмоциональная лабильность;
- целлюлит, колебания веса и др.
Эти негативные эффекты — лишь часть внушительного списка потенциальных побочных действий препарата, однако возникают они с разной частотой и не у всех пациенток. На практике препарат переносится пациентками, как правило, хорошо.
Передозировка
В инструкции сказано, что о серьезных нарушениях при передозировке Жанин не сообщалось. Возможны такие симптомы, как тошнота и рвота, иногда кровотечения «отмены». При появлении симптомов или случайном приеме большой дозы следует обратиться за медицинской помощью.
Совместимость с алкоголем
Частые и чрезмерные употребления спиртных напитков во время приема Жанин могут негативно влиять на функциональное состояние печени и почек. Это также может отразиться на здоровье сосудов. Поэтому злоупотреблять алкоголем в период терапии комбинированными оральными контрацептивами не рекомендовано. Умеренное и редкое употребление алкоголя допустимо.
Аналоги
Если женщине врач-гинеколог назначил Жанин, то заменить контрацептив самостоятельно можно только на полный аналог по МНН (международному непатентованному наименованию) и дозировке действующих веществ. С идентичным составом в ГРЛС (Государственном реестре лекарственных средств) зарегистрированы:
- Силует;
- Диециклен;
- ПланиЖенс дие;
- Эгистина.
Краткое содержание
- Жанин — это гормональный препарат, который должен быть подобран врачом-гинекологом на основании обследования и анализов.
- Состав: синтетические гормоны диеногест 2 мг и этинилэстрадиол 0,03 мг.
- Комбинация двух гормонов (гестагена и эстрогена) имеет тройной механизм действия, защищающий от нежелательной беременности.
- При приеме Жанин беременность не исключается полностью, но становится маловероятной. Индекс Перля препарата Жанин ниже 1.
- Также Жанин нельзя принимать при подозрении на беременность и в период грудного вскармливания, курящим женщинам старше 35 лет, при рисках тромбоза или тромбоэмболии.
- Препарат можно принимать независимо от приема пищи, но каждый день в одно и то же время.
- Аналоги: Силует, ПланиЖенс дие, Диециклен.
Источники

Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.




