Коронал: инструкция по применению

Долгих Наталия Вадимовна
28 ноября 2023
Кому назначают Коронал?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет 6 месяцев
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы

Содержание

По оценкам Всемирной организации здравоохранения самой распространенной причиной смерти является ишемическая болезнь сердца (ИБС). На нее приходится 16% от общего количества смертей на планете.

Многие ученые работали и работают над созданием препаратов, которые «облегчают» работу сердцу. В 1960-х годах были созданы лекарства, получившие название бета-адреноблокаторы из-за механизма действия — они блокируют рецепторы к нейромедиаторам адреналин и норадреналин. Впоследствие за разработку и «теорию» бета-блокаторов американские ученые получили Нобелевскую премию.

Несмотря на появление новых лекарств для лечения гипертонии и болезней сердца, бета-адреноблокаторы до сих не утратили своего значения в терапии сердечно-сосудистых заболеваний. В статье расскажем о препарате Коронал: для чего назначают взрослым, какое действующее вещество входит в состав, какие у него противопоказания и побочные действия. Сравним с аналогами Бисопролол и Конкор.

РЛС

Коронал зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств РФ как препарат в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Он входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств России. Из аптек отпускается по рецепту.

Состав

В состав препарата входит действующее вещество бисопролол, субстанция которого производится в Германии и Испании. Лекарство выпускается в двух дозировках: 5 мг и 10 мг.

В качестве вспомогательного вещества таблетки не содержат часто используемый молочный сахар (лактозу), поэтому их можно принимать пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

От чего таблетки

Бисопролол в составе снижает давление, уменьшает частоту сердцебиения, регулирует ритм сердца, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы и снижает потребность миокарда в кислороде. Согласно официальной инструкции Препарат имеет следующие показания к применению:
  • гипертония;
  • профилактика приступов стенокардии при ИБС;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

Снижает пульс или нет?

Пульс — это показатель, который может много рассказать о здоровье человека. Пульс показывает ритм стенок сосудов при выбросе крови в сосудистое русло. У здорового человека в спокойном состоянии он равен частоте сердечных сокращений, то есть числу ударов сердца за одинаковый период времени. При повышении ЧСС до 90-100 ударов в минуту возникает тахикардия. Коронал снижает ЧСС и пульс, поэтому его часто назначают от тахикардии, если этот симптом связан с заболеванием сердца. 

Противопоказания

Заболевания и состояния, при которых Коронал принимать нельзя:
  • индивидуальная непереносимость бисопролола;
  • кардиогенный шок;
  • острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • заболевания, связанные с нарушением проведения импульсов сердца (блокады, слабость синусового узла);
  • ЧСС менее 60 ударов в минуту (брадикардия);
  • давление менее 100 мм рт.ст.(гипотония);
  • тяжелые формы бронхиальной астмы;
  • феохромоцитома;
  • нарушения периферического артериального кровообращения, синдром Рейно;
  • метаболический ацидоз;
  • детский возраст (до 18 лет).
При беременности его назначают в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного. При стойкой гипертонии при беременности во 2 и 3 триместре могут назначаться бета-адреноблокаторы, при этом нужно контролировать кровоснабжение плаценты и матки и осуществлять контроль внутриутробного развития плода. А после родов тщательно обследовать новорожденного, так как в первые дни жизни могут развиться брадикардия и гипогликемия.

Побочные действия

Коронал может оказывать побочные действия, в том числе и при длительном применении. Наиболее часто развиваются:
  • головокружение, головная боль;
  • брадикардия и утяжеление симптомов сердечной недостаточности у пациентов с ХСН;
  • нарушение AV-проводимости, брадикардия у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией;
  • ощущение холода или онемения в конечностях, выраженное снижение давления (особенно у пациентов с ХСН);
  • астения (у пациентов с ХСН), повышенная утомляемость;
  • тошнота, рвота, диарея, запор;
  • артропатия, мышечная слабость, судороги мышц.
Коронал и алкоголь влияют на центральную нервную систему, поэтому не рекомендуется принимать их вместе.
Побочные действия
Побочные действия

Дозировка

Рассмотрим правила приема препарата: сколько раз в день пить таблетки, в какое время принимать, через сколько начинает препарат действовать, можно ли пить Коронал вечером.

Сразу отметим, что еда не влияет на усвоение бисопролола, поэтому Коронал принимают независимо от приема пищи. Таблетки начинают действовать через 1-3 часа, а терапевтический эффект сохраняется в течение 24 часов. Поэтому лекарство принимают один раз в сутки. Таблетки нельзя разжевывать, растирать в порошок, но можно делить на равные части.

Курс лечения и дозы назначает врач, в зависимости от диагноза, ЧСС и тяжести состояния пациента. Максимальная суточная доза не может быть больше 20 мг. Согласно инструкции препарат принимают утром, вечерний прием нежелателен. В случае пропуска таблетки утром, ее можно выпить до обеда, вечером не стоит этого делать, а принять уже на следующее утро.

Коронал или Бисопролол, Конкор: что лучше?

Конкор и Бисопролол — препараты-аналоги с идентичным действующим веществом. Оригинальным (первым) препаратом с активным веществом бисопрололом является Конкор, а Коронал и Бисопролол его дженерики.

Препараты отличаются производителями как самих лекарственных средств, так и субстанций для их изготовления. Причем под торговым наименованием Бисопролол таблетки выпускают более 30 фармацевтических компаний, которые чаще всего используют субстанции индийского производства. Конкор выпускает немецкая компания Merck из сырья швейцарского производства, Коронал — немецкого и испанского.

Разница между Конкором и дженериками заключается в качестве основной молекулы и составе вспомогательных веществ. С позиции доказательной медицины предпочтительнее применять Конкор, так как он прошел полный цикл исследований и обладает доказанной эффективностью и безопасностью.

Коронал, Конкор и Бисопролол можно заменять друг на друга с учетом выписанной врачом дозировки.

Краткое содержание

  • Коронал входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств России.
  • В состав препарата Коронал входит действующее вещество бисопролол, субстанция которого производится в Германии и Испании. Лекарство выпускается в двух дозировках: 5 мг и 10 мг.
  • Бисопролол в составе снижает давление, уменьшает частоту сердцебиения, регулирует ритм сердца, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы и снижает потребность миокарда в кислороде.
  • Снижает ЧСС и пульс, поэтому его часто назначают от тахикардии, если этот симптом связан с заболеванием сердца.
  • При беременности его назначают в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.
  • Может оказывать побочные действия, в том числе и при длительном применении.
  • Курс лечения и дозы назначает врач, в зависимости от диагноза, ЧСС и тяжести состояния пациента. Максимальная суточная доза не может быть больше 20 мг. Согласно инструкции Коронал принимают утром.
  • Коронал, Конкор и Бисопролол можно заменять друг на друга с учетом выписанной врачом дозировки.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 179 ₽
Конкор
Конкор
Конкор
Конкор
от 36 ₽
Бисопролол
Бисопролол
Бисопролол
Бисопролол
от 133 ₽
Коронал
Коронал
Коронал
Коронал
загрузка...
Поделиться