Косопт инструкция по применению

Глаукома — неизлечимое офтальмологическое заболевание зрительного нерва, связанное с повышенным внутриглазным давлением (ВГД или офтальмотонусом). Болезнь требует постоянного лечения и контроля. При ранней диагностике и адекватной терапии развитие глаукомы можно замедлить, а зрение — сохранить. При отсутствии терапии глаукома быстро прогрессирует и нервные волокна погибают, что приводит к необратимой слепоте.

Иногда монотерапии оказывается недостаточно, и тогда на помощь приходят комбинированные препараты. Одним из таких средств является Косопт — современный рецептурный препарат, предназначенный для эффективного контроля внутриглазного давления. Эта статья поможет разобраться в составе и механизме действия данного лекарства, его противопоказаниях и побочных эффектах, а также в том, как правильно его применять.

Согласно Государственному реестру лекарственных средств (ГРЛС), Косопт — это комбинированный препарат для снижения внутриглазного давления в виде глазных капель. Лекарство содержит два действующих вещества, которые и определяют его терапевтический эффект:

• дорзоламид — 20 мг/мл;
• тимолол — 5 мг/мл.

МНН (международное непатентованное наименование) данного препарата — Дорзоламид+Тимолол. Помимо активных компонентов, в состав входят вспомогательные вещества, такие как бензалкония хлорид (консервант), натрия цитрат, маннитол и другие, обеспечивающие стабильность и сохранность лекарственной формы.

Глазные капли Косопт используют для снижения повышенного внутриглазного давления. Фармакологическое свойство препарата основано на комбинированном эффекте его активных компонентов, которые не относятся ни к гормональным средствам, ни к антибиотикам.

Каждое активное вещество Косопта имеет свой механизм действия:

• дорзоламид является селективным ингибитором карбоангидразы II типа и, блокируя этот фермент, уменьшает образование ионов натрия и бикарбоната, что приводит к снижению выработки внутриглазной жидкости и офтальмотонуса;
• тимолол — неселективный бета-адреноблокатор, который блокирует бета-адренорецепторы в глазу, что также приводит к снижению продукции внутриглазной жидкости и улучшению ее оттока из глаза.

Совместное действие дорзоламида и тимолола приводит к более выраженному и продолжительному снижению ВГД по сравнению с монотерапией каждым из веществ в отдельности.

Согласно инструкции, Косопт применяют для снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов со следующими диагнозами:

• открытоугольная глаукома;
• псевдоэксфолиативная глаукома;
• офтальмогипертензия (в том случае, когда монотерапии бета-адреноблокаторами недостаточно для достижения целевого уровня ВГД).

Важно отметить, что Косопт не предназначен для профилактики глаукомы и не используется для купирования острого приступа закрытоугольной глаукомы.

Косопт нельзя применять при:

• бронхиальной астме, тяжелой хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
• синусовой брадикардии, сердечной недостаточности, AV-блокаде II-III степени;
• тяжелой почечной недостаточности;
• дистрофических процессах в роговице;
• гиперчувствительности к любому компоненту препарата.

С осторожностью препарат назначают пациентам с сахарным диабетом, заболеваниями легких и печени в легкой форме. Особые указания касаются беременности и грудного вскармливания — применение глазных капель в эти периоды противопоказано. Противопоказание распространяется и на детей до 18 лет, поскольку безопасность для этой возрастной группы не установлена.

Способ применения

Капли закапывают в конъюнктивальный мешок глаза. Перед использованием необходимо вымыть руки с мылом, а во время закапывания избегать контакта наконечника флакона с глазом или другими поверхностями, чтобы предотвратить загрязнение раствора.

Схема приема и дозировка

Стандартная схема приема и дозировка для взрослых: по 1 капле в пораженный глаз (или оба глаза) 2 раза в день. Если используются другие глазные капли, интервал между закапываниями двух лекарств должен составлять не менее 10 минут.

До еды или после?

Косопт можно применять независимо от еды, соблюдая установленную схему приема — дважды в сутки.

Через сколько действует?

Гипотензивный эффект проявляется через 20 минут после закапывания, достигает максимума через 2 часа и продолжается не менее 24 часов.

Сколько дней принимать?

Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально. Лечение обычно длительное, и его эффективность должен регулярно контролировать офтальмолог.

Срок годности и хранение

Срок годности невскрытого флакона составляет 2 года. После вскрытия препарат следует использовать в течение 4 недель. Условия хранения предусматривают температуру не выше 25 °C и защищенное от света место. Обязательным требованием является хранение препарата вне зоны доступа детей.

Как правило, Косопт переносится хорошо, но может вызывать некоторые побочные эффекты:

• со стороны органа зрения: жжение, покалывание, покраснение конъюнктивы, затуманивание зрения, слезотечение;
• общие и системные: головная боль, слабость, изменение вкусовых ощущений (горький, кислый или необычный привкус);
• со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм (преимущественно у предрасположенных пациентов);
• со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (урежение сердечного ритма), снижение артериального давления.

Передозировка

Случаи передозировки при местном применении не описаны. При случайном проглатывании могут развиться системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов: головокружение, брадикардия, бронхоспазм. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.

Совместимость с алкоголем

Прямых указаний на взаимодействие с алкоголем в инструкции нет, однако учитывая возможное системное действие компонентов и потенциальную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень, от употребления алкогольных напитков на фоне терапии Косоптом рекомендуется воздержаться.

При необходимости заменить Косопт можно выбрать структурные аналоги по МНН (содержащие те же действующие вещества). К ним относятся:

• Дорзиал плюс;
• Дорзоламид-Тимолол;
• Дорзокко-СЗ;
• Дортис;
• Глауламид;
• Офтодортим;
• Дорзопт Плюс.

Существуют и другие противоглаукомные препараты с иным механизмом действия, но их назначение должно быть обязательно согласовано со специалистом, так как они имеют разные показания и профили безопасности.

Напомним, что Косопт — это серьезный рецептурный препарат, и его применение должно проходить под постоянным контролем врача-офтальмолога.

• Косопт — комбинированный противоглаукомный препарат, содержащий два действующих вещества: дорзоламид и тимолол.
• Препарат применяется для снижения повышенного внутриглазного давления при открытоугольной и псевдоэксфолиативной глаукоме при недостаточности монотерапии.
• Противопоказан при бронхиальной астме, тяжелых сердечных патологиях, почечной недостаточности, а также во время беременности и грудного вскармливания.
• Стандартная схема приема: по 1 капле 2 раза в день в пораженный глаз(а).
• Препарат может вызывать местные и системные побочные эффекты, о которых необходимо сообщить врачу.
• Аналоги: Дорзоламид-Тимолол, Дортис, Дорзопт Плюс, Офтодортим и др.