
Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Автор статьи
Зотина Наталья Игоревна
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: провизор-технолог. Интернатура на кафедре фармацевтическая технология лекарственных средств
Стаж работы: 9 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Содержание
Нарушения кровоснабжения лежат в основе таких серьезных и опасных для жизни состояний, как ишемическая болезнь сердца, инсульт и инфаркт миокарда. А частой причиной проблем кровообращения является заболевание атеросклероз.
Атеросклероз — хроническое очаговое поражение артерий, возникающее из-за нарушения липидного и белкового обмена. При этом на стенках сосудов откладываются холестерин и «плохие» фракции липопротеинов, образующие атеросклеротические бляшки. Они перекрывают просвет сосудов, ухудшают кровоток, уменьшают эластичность стенок и вызывают образование тромбов.
Для снижения уровня холестерина, очищения сосудов от «бляшек» и профилактики тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний врачи во всем мире назначают препараты-статины. Провизор рассказывает об одном из них — препарате Мертенил. Узнаем, какое действующее вещество входит в лекарство, от чего и в каких дозах применяется, какие побочные действия оказывает. Сравним с другими препаратами из этой группы.
Хотите узнать, сколько стоит этот препарат в аптеках рядом с вами? Установите приложение и проверьте за секунды!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

РЛС
Мертенил, согласно Регистру лекарственных средств РФ, включен в фармако-терапевтическую группу «Гиполипидемическое средство. ГМГ-КоА-редуктазы ингибитор». Препарат выпускает фармацевтическая компания Гедеон Рихтер (Венгрия) в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Состав препарата
Так все-таки, Мертенил — это статин или нет? Да, препарат относится к последнему четвертому поколению статинов, наиболее безопасных и эффективных.
Таблетки содержат действующее вещество розувастатин в разных дозировках. В российских аптеках представлены таблетки следующих дозировок:
- 5 мг:
- 10 мг;
- 20 мг;
- 40 мг.
В состав вспомогательных веществ таблеток входит молочный сахар лактоза, поэтому Мертенил нельзя принимать пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Для чего препарат
Мертенил блокирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу, который участвует в синтезе холестерина в печени. В организме снижается уровень общего холестерина, триглицеридов и «плохих» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), при этом уровень «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) повышается. Такой состав липидов в крови останавливает процесс отложения атеросклеротических бляшек.
Препарат, согласно инструкции по применению, назначается только взрослым пациентам. Официальные показания для назначения препарата:
- снижение повышенного уровня общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов в дополнение к диете, если все другие методы (физическая нагрузка, снижение веса) не дали результата;
- задержка развития имеющегося атеросклероза;
- профилактика основных сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с высоким риском ИБС и у которых в анамнезе есть артериальная гипертензия, низкий уровень ЛПВП, наследственная ИБС, а также если пациент курит.
Дозировка
Врач подбирает дозу индивидуально каждому пациенту. Он учитывает уровень холестерина, риск развития сердечно-сосудистых осложнений и возможные побочные реакции.
Как правило, начальная доза составляет 5 или 10 мг в день. Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи один раз в сутки, не разжевывая, не измельчая, запивая водой. В течение месяца наблюдают за терапевтическим ответом пациента и при необходимости корректируют дозу.
С осторожностью назначают Мертенил с дозировкой 40 мг из-за высокого риска побочного действия. Обычно это делают при высоких цифрах холестерина и серьезном риске осложнений со стороны сердца и сосудов. В этом случае пациент должен находиться под наблюдением врача.
Побочные действия
Мертенил оказывает побочные действия в зависимости от дозы. Чаще всего возникают боли в мышцах, а при длительном приеме препарата в дозировках выше 20 мг зарегистрированы случаи распада мышечной ткани. В большей степени это касалось пациентов с болезнями печени и почек, пожилых и употребляющих мало белка.
Кроме этого возможны:
- развитие сахарного диабета (второго типа);
- тошнота;
- боль в животе, запор;
- головокружение, головная боль;
- астения.

Мертенил или Розувастатин (Крестор, Розукард, Сувардио): что лучше?
Первым, то есть оригинальным, препаратом с действующим веществом розувастатин был Крестор. Мертенил, Розукард, Сувардио, Розувастатин — это препараты-копии, дженерики. Все эти средства содержат розувастатин и выпускаются в таблетках с дозировках 5, 10, 20 и 40 мг.
Отличаются производителями как самих препаратов, так и субстанции действующего вещества. Есть отличия и в составе вспомогательных веществ, и разница в цене. Пациент может выбрать любой из этих аналогов исходя из личных предпочтений. Но только нельзя менять назначенную дозировку препарата.
Мертенил или Аторвастатин (Липримар): что лучше?
В состав препаратов Аторвастатин и Липримар входит статин третьего поколения с международным непатентованным наименованием аторвастатин. Из этой пары оригинальным лекарством является Липримар. Лекарственные средства с аторвастатином включены в список Минимального ассортимента лекарств РФ и Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Мертенил в эти списки не входит.
Мертенил эффективнее, он действует в меньших дозировках: минимальная доза Мертенила 5 мг против 10 мг у препаратов с аторвастатином. Кроме этого, розувастатин вызывает меньше побочных реакций, чем аторвастатин.
При выборе врачом конкретного действующего вещества для терапии пациента, препарат нельзя менять на статин с другим веществом. Для такой замены необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Хотите узнать, сколько стоит этот препарат в аптеках рядом с вами? Установите приложение и проверьте за секунды!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Мертенил или Ромазик: что лучше?
Препарат Ромазик тоже содержит розувастатин, но на территории РФ не зарегистрирован и не реализуется.
Также нельзя купить в российских аптеках и Мертенил форте витамины глаз. Но уже по другой причине: такого препарата не существует. На самом деле, покупатели просто путают два препарата: Мертенил и Миртилене форте, который содержит экстракт черники и действительно показан для восстановления здоровья глаз.
Краткое содержание
- Препарат выпускает фармацевтическая компания Гедеон Рихтер (Венгрия) в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
- Таблетки содержат действующее вещество розувастатин в разных дозировках.
- Мертенил блокирует фермент, который участвует в синтезе холестерина в печени. В организме снижается уровень «плохого» холестерина и повышается уровень «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Такое соотношение липидов в крови останавливает процесс отложения атеросклеротических бляшек.
- Врач подбирает дозу индивидуально каждому пациенту. Он учитывает уровень холестерина, риск развития сердечно-сосудистых осложнений и возможные побочные реакции.
- Мертенил оказывает побочные действия в зависимости от дозы. Чаще всего возникают боли в мышцах, а при длительном приеме препарата в дозировках выше 20 мг зарегистрированы случаи распада мышечной ткани.
- Пациент может выбрать любой из аналогов: Мертенил, Розувастатин, Сувардио, Розукард или Крестор исходя из личных предпочтений. Но только нельзя менять назначенную дозировку препарата.
- Мертенил эффективнее Липримара и Аторвастатина, он действует в меньших дозировках: минимальная доза Мертенила 5 мг против 10 мг у препаратов с аторвастатином. Кроме этого, розувастатин вызывает меньше побочных реакций, чем аторвастатин.
- Препарат Ромазик тоже содержит розувастатин, но на территории РФ не зарегистрирован и не реализуется.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор
Рипатти Юлия Игоревна
Эксперт-провизор




