Микофеноловая кислота: инструкция по применению

Асанова Наталья Геннадьевна
21 января 2025
Как действует Микофеноловая кислота?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Все авторы

Содержание

Пересадка (трансплантация) органов и тканей спасает жизни людей с тяжелыми заболеваниями в тех случаях, когда нет медицинской альтернативы, сопоставимой по эффективности. Для успешного результата требуется не только совпадение реципиента и донора по антигенам главного комплекса тканевой совместимости, но и высокая степень угнетения иммунной системы (иммуносупрессии) организма человека, которому сделана операция.

Иммуносупрессия необходима для предупреждения возможного отторжения трансплантата и обеспечения его приживаемости. Для этого используют специальные лекарства, подавляющие работу иммунитета. Например, при трансплантации почки врачи назначают препарат Микофеноловая кислота, которая используется в комбинации с другими иммунодепрессантами.

В статье рассмотрим механизм действия, показания и возможные осложнения, связанные с использованием микофеноловой кислоты в трансплантологии. Цель данного материала — предоставление общей информации о препаратах, которая носит ознакомительный характер. Данный препарат может назначить только квалифицированный врач-трансплантолог.

Состав и показания

Препараты с торговым наименованием Микофеноловая кислота выпускают в России пять фармацевтических предприятий. Это кишечнорастворимые таблетки, покрытые оболочкой и содержащие действующее вещество микофеноловую кислоту в виде соли микофенолата натрия в дозе 180 или 360 мг. Аналогами с таким же активным компонентом являются лекарственные средства Майфортик, Никвесел и Феломика. Микофеноловая кислота входит в российский Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов (ЖНВЛП) и отпускается из аптек по рецепту врача.

Препарат предназначен для комплексной терапии. Микофеноловую кислоту применяют при пересадке почки для предупреждения отторжения трансплантата взрослым пациентам вместе с базовыми препаратами для снижения иммунитета (микроэмульсией циклоспорина и гормонами-глюкокортикостероидами).

Механизм действия

Главными клетками иммунной системы являются Т— и В-лимфоциты, которые обеспечивают гуморальный иммунитет (выработку антител), клеточный иммунитет (контактное взаимодействие с клетками-жертвами), а также регулируют деятельность иммунных клеток других типов.

Микофеноловая кислота нарушает синтез пуринов (важных структурных элементов нуклеиновых кислот), от которых в основном и зависит пролиферация (размножение) лимфоцитов. Важно, что препарат действует избирательно, то есть в бОльшей степени подавляет синтез именно лимфоцитов, чем других клеток. Таким образом микофеноловая кислота не только подавляет иммунные реакции, но и дополняет действие циклоспорина — ингибитора кальциневрина, который имеет иной механизм и действует против лимфоцитов в другой фазе их цикла развития. Введение в схему лечения Микофеноловой кислоты позволяет достичь максимум результативности и снизить до минимума побочные эффекты.

Препарат выпускается только в кишечнорастворимых таблетках, капсулы или инъекции Микофеноловой кислоты не производятся. Способ применения лекарства — внутрь, натощак или во время еды. При этом таблетки с пленочной оболочкой нельзя разламывать, разжевывать, растирать. Их глотают целиком, запивая водой. При этом, если таблетка имеет трещины или любые другие повреждения, то их пить нельзя. Первую дозу нужно принять в первые двое суток после операции по трансплантации в дозе 720 мг. Суточная доза — 1440 мг. Курс лечения определяет врач.

Побочные действия

Согласно инструкции, препарат имеет противопоказания и побочные действия. Таблетки нельзя принимать при:
  • аллергии на микофеноловую кислоту и ее соли, а также другие компоненты таблеток;
  • беременности (микофеноловая кислота вызывает мутации и уродства плода);
  • грудном вскармливании;
  • отсутствии контрацепции в репродуктивном возрасте;
  • детском возрасте до 18 лет.
В ходе клинических исследований и практического применения лекарства было зарегистрировано много побочных эффектов. Полный список приведен в инструкции к препаратам Микофеноловой кислоты. В статье перечислим наиболее опасные и часто встречающиеся. Так, тяжелые последствия могут иметь такие нежелательные реакции, как:
  • вирусные заболевания, вызванные вирусом простого герпеса и цитомегаловирусом;
  • бактериальные и грибковые инфекции, инфекции мочевыводящих и дыхательных путей, пневмонии;
  • анемия;
  • рак кожи или лимфатической системы;
  • энцефалопатии.
Чаще, чем в 10% случаев развиваются:
  • опоясывающий лишай (герпетическая инфекция);
  • стоматит, кандидоз полости рта;
  • боли в животе, понос, тошнота или рвота;
  • воспаления слизистых носа и глотки;
  • снижение уровня лейкоцитов;
  • уменьшение концентрации кальция в крови;
  • слабость и спазмы мышц;
  • аритмия;
  • увеличение концентрации мочевой кислоты в крови;
  • головная боль, головокружение.
Нельзя применять лечение Микофеноловой кислотой во время беременности: в первом триместре препарат может вызвать спонтанный аборт, а также провоцирует развитие врожденных аномалий.
Побочные действия
Побочные действия

Краткое содержание

  • Микофеноловая кислота представляет собой кишечнорастворимые таблетки, покрытые оболочкой. Они содержат действующее вещество микофеноловую кислоту в виде соли микофенолата натрия в дозе 180 или 360 мг. Аналогами с таким же активным компонентом являются лекарственные средства Майфортик, Никвесел и Феломика.
  • Препарат предназначен для комплексной терапии. Микофеноловую кислоту применяют при пересадке почки для предупреждения отторжения трансплантата взрослым пациентам вместе с базовыми препаратами для снижения иммунитета (микроэмульсией циклоспорина и гормонами-глюкокортикостероидами).
  • Микофеноловая кислота нарушает синтез пуринов (важных структурных элементов нуклеиновых кислот), от которых в основном и зависит пролиферация (размножение) лимфоцитов. Важно, что препарат действует избирательно, то есть в бОльшей степени подавляет синтез именно лимфоцитов, чем других клеток.
  • В ходе клинических исследований и практического применения лекарства было зарегистрировано много побочных эффектов. Полный список приведен в инструкции к препаратам Микофеноловой кислоты.
от 4 416 ₽
Майфортик
Майфортик
Майфортик
загрузка...
Поделиться