Мирапекс инструкция по применению

Потеря контроля над собственными движениями — основная проблема, с которой сталкиваются люди, страдающие болезнью Паркинсона. К сожалению, за последнюю четверть века количество людей, которым был поставлен этот диагноз увеличилось в два раза.

Это неизлечимое заболевание головного мозга, которое негативно влияет на движение и психику человека. Современные терапия и препараты позволяют замедлить прогрессирование болезни и контролировать основные симптомы в течение долгого времени. Одним из решений может стать препарат Мирапекс. Он не излечивает болезнь полностью, но позволяет уменьшить ее проявления.

В статье рассказываем, что входит в состав препарата, от чего и как применяют, какие противопоказания и побочные эффекты имеет. А также приводим примеры аналогов, которыми можно заменить Мирапекс. Обращаем внимание, что информация носит исключительно ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача.

Препарат Мирапекс выпускает немецкая фармацевтическая компания Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ.

Действующее вещество препарата Мирапекс — прамипексола дигидрохлорида моногидрат, которое относится к агонисту дофаминовых рецепторов. Согласно данным ГРЛС, препарат выпускается в виде таблеток с разным содержанием активного компонента, включая формы пролонгированного действия:

• Мирапекс — таблетки по 0,25 и 1 мг;
• Мирапекс ПД — таблетки с пролонгированным высвобождением по 0,375, 0,75, 1,5 и 3 мг.

Вспомогательные компоненты различаются в зависимости от дозировки, но в их число обычно входят маннитол, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Международное непатентованное наименование (МНН) — прамипексол, что позволяет легко идентифицировать препарат и его аналоги.

Это средство не является антибиотиком или гормональным препаратом. Его задача — компенсировать дефицит дофамина в мозге, что и приводит к уменьшению специфических симптомов.

Механизм действия Мирапекса связан со стимулированием дофаминовых рецепторов в полосатом теле головного мозга. В результате препарат:

• блокирует синтез, высвобождение и метаболизм дофамина;
• защищает дофаминовые нейроны от дегенерации;
• снижает проявления двигательных нарушений при болезни Паркинсона;
• снижает секрецию пролактина (дозозависимо).

При синдроме беспокойных ног Мирапекс помогает уменьшить дискомфорт в ногах и снизить непреодолимое желание ими двигать, что мешает пациенту заснуть. При этом заболевании механизм действия до конца не изучен.

Мирапекс — рецептурное средство, которое применяют строго по назначению врача. Лекарство предназначено для симптоматического лечения двух основных заболеваний:

• идиопатической болезни Паркинсона;
• идиопатического синдрома беспокойных ног (в дозировках не более 0,75 мг).

При болезни Паркинсона его можно использовать как отдельно (монотерапия), так и в комбинации с леводопой на разных стадиях заболевания. Мирапекс не предназначен для профилактики этих заболеваний.

Как и любой препарат, Мирапекс имеет ряд противопоказаний:

• повышенная чувствительность к прамипексолу или любому из вспомогательных веществ;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особая осторожность требуется при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями и психическими расстройствами.

Во время беременности препарат можно назначать только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Из-за ингибирования секреции пролактина и отсутствия данных о выделении с молоком, прием препарата в период грудного вскармливания противопоказан. Нет данных о влиянии препарата на течение месячных.

Правила приема рассмотрим на примере «обычных» таблеток Мирапекс:

Способ применения. Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Их не нужно разжевывать или измельчать.

До еды или после? Мирапекс можно принимать независимо от еды, так как прием пищи не влияет на эффективность препарата, однако может замедлить скорость его всасывания. Если прием лекарства вызывает тошноту, рекомендуется пить его во время еды.

Схема приема и дозировка. Дозировка и способ применения различаются для двух заболеваний:

• при болезни Паркинсона: лечение начинают с низкой дозы, которую постепенно увеличивают каждые 5–7 дней для уменьшения риска побочных эффектов, начальная суточная дозировка составляет 0,375 мг, а максимальная может достигать 4,5 мг, доза делится на три приема;
• при синдроме беспокойных ног: препарат принимают однократно, за 2–3 часа до сна, начальная доза — 0,125 мг, при необходимости можно постепенно увеличивать до максимальной — 0,75 мг в сутки.

Сколько дней принимать? Терапия, как правило, длительная. Сколько дней принимать препарат, определяет лечащий врач, основываясь на эффективности лечения и переносимости препарата пациентом. Резко прекращать прием нельзя — это делают постепенно, под медицинским контролем.

Через сколько действует? Препарат быстро всасывается, и его максимальная концентрация в крови наблюдается через 1–3 часа после приема. Однако стабильный терапевтический эффект развивается в течение нескольких недель, по мере подбора дозы до оптимальной.

Срок годности и хранение. Срок годности препаратов Мирапекс и Мирапекс ПД составляет 3 года. Условия хранения предполагают температуру не выше 30 °C и защищенное от света место. Мирапекс должен храниться вне зоны доступа детей.

На фоне приема Мирапекса могут развиться побочные эффекты, наиболее частые из которых:

• тошнота;
• головокружение;
• сонливость;
• необычные, неконтролируемые движения конечностей (дискинезия);
• спутанность сознания.

Кроме этого, часто регистрируют такие нежелательные реакции, как:

• необычное поведение, расстройство сна;
• головная боль, вялость;
• нарушение зрения;
• понижение давления;
• запор, рвота;
• отеки, астения;
• уменьшение веса за счет снижения аппетита.

Особого внимания заслуживают нарушения контроля над побуждениями, которые могут проявляться в виде патологического влечения к азартным играм, гиперсексуальности, компульсивного переедания или шопинга. При появлении таких симптомов следует немедленно сообщить врачу.

Передозировка

Никогда не превышайте назначенную дозировку: это не улучшит результат лечения, но может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, неконтролируемые движения, галлюцинации, возбуждение и снижение давления.

При передозировке немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее медицинское учреждение. Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.

Совместимость с алкоголем

Сочетание Мирапекса и алкоголя противопоказано. Алкоголь может усиливать седативный эффект препарата, вызывая чрезмерную сонливость и головокружение, что повышает риск падений и делает опасным вождение автомобиля.

Если по каким-то причинам прием Мирапекса невозможен, врач может заменить его на аналог. Плюсы и минусы каждого варианта обсуждаются индивидуально.

К аналогам, на которые пациент может самостоятельно заменить Мирапекс, относятся препараты с МНН Прамипексол от различных производителей:

• Опримея;
• Прамипексол-Тева;
• Прамипексол-Канон;
• Прамипексол-Алиум и др.

Разница заключается в том, что Мирапекс — оригинальный препарат, а остальные средства — дженерики (копийные препараты).

• Препарат Мирапекс имеет две формы выпуска: таблетки Мирапекс и таблетки с пролонгированным высвобождением Мирапекс ПД.
• Действующее вещество препарата Мирапекс — прамипексол, агонист дофаминовых рецепторов.
• Препарат применяют для симптоматического лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног.
• Мирапекс является рецептурным препаратом, и его прием требует строгого соблюдения предписаний врача.
• Дозировка и схема приема различаются в зависимости от диагноза.
• Препарат может вызывать серьезные побочные эффекты, включая сонливость и нарушения контроля над побуждениями.
• Совмещение препарата с алкоголем запрещено.
• При необходимости врач может подобрать аналог препарата на основе прамипексола или средства с другим действующим веществом.