
Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Содержание
В XXI веке курение относится не только к вредным привычкам, но и к «немодным» тенденциям тоже. Здоровый образ жизни подразумевает отказ от алкоголя и сигарет. Вместе с тем избавиться от курения сложно — ведь никотин является психоактивным алкалоидом и вызывает зависимость по типу наркотической. Он запускает цепочку химических реакций, приводит к выбросу дофамина — «гормона счастья», дает прилив сил, настроения, бодрости.
Врачи не советуют курильщикам, особенно с большим стажем, бросать курить резко, так как это может вызвать развитие патологических процессов в организме. Рекомендуется постепенно отказываться от курения и использовать специальные лекарственные средства, чтобы облегчить физиологическую и психологическую «ломку» курящего.
Провизор рассказывает о средствах Никоретте: составе, преимуществах, противопоказаниях и побочных эффектах. Сравнивает с другим препаратом, помогающим отказаться от вредной привычки, — Табексом.
Состав и действие
В состав всех продуктов торговой марки Никоретте входит никотин в минимальных терапевтических дозах, а сами препараты представлены в России в следующих формах:
- таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой, мятные и фруктовые, дозировки 2 мг и 4 мг;
- спрей для слизистой оболочки полости рта дозированный мятный и фруктово-мятный, дозировка 1 мг/доза;
- пластырь трансдермальный, дозировки 10 мг/16 ч, 15 мг/16 ч, 25 мг/16 ч;
- жевательная резинка лекарственная, морозная мята, свежая мята и свежие фрукты, дозировки 2 мг и 4 мг.
«Жвачка», спрей, таблетки, пластырь — что это такое и для чего они нужны? Все эти средства предназначены для людей, мотивированных бросить курить, но не имеющих достаточной силы воли или физической возможности справиться с зависимостью самостоятельно. Никоретте помогает:
- отказаться от курения путем снижения потребности в никотине;
- снять последствия «отмены» при отказе от сигарет;
- снизить количество выкуриваемого в день табака (числа сигарет).
Как работает Никоретте? Механизм действия препарата основан на принципе заместительной терапии. Кстати, никотин-заместительную терапию для лечения зависимости от курения рекомендует и Всемирная организация здравоохранения. При прекращении поступления никотина в организм курильщика возникает синдром «отмены»:
- непреодолимое желание закурить;
- нервозность и раздражительность;
- плохое настроение;
- упадок сил;
- бессонница;
- сложности со вниманием и концентрацией;
- повышенный аппетит;
- увеличение веса.
Поступление никотина из Никоретте уменьшает интенсивность негативных симптомов, облегчает состояние при воздержании от курения и снижает потребность в количестве сигарет. Схема лечения подразумевает постепенное снижение дозы никотины вплоть до отмены препарата.
Помогает ли Никоретте? Препарат имеет доказанную эффективность в борьбе с табачной зависимостью. Но при этом курс терапии и дозы препаратов зависят от мотивации, «стажа» курильщика и цели самого лечения (полностью бросить, сократить число сигарет в день или временно перестать курить в силу каких-либо обстоятельств).
Как использовать Никоретте?
Как правило, продолжительность использования Никоретте для полного отказа от сигарет должна быть от 3 до 6 месяцев, но некоторым пациентам требуется более длительный прием.
То, как пользоваться Никоретте, зависит от формы лекарства. Главный принцип для всех средств — постепенное уменьшение суточной дозы никотина.
Жевательные резинки следует медленно жевать до появления вкуса, потом сделать перерыв и расположить ее между щекой и десной. Как только вкус исчезнет, нужно начать жевать снова до вкуса и нового перерыва. Сколько по времени жевать Никоретте? Для одной резинки нужно 30 минут.
Как брызгать Никоретте спрей? Средство применяют тогда, когда возникает непреодолимая потребность закурить. Распыление делают при задержке дыхания, избегая попадания на губы и не сглатывая слюну в течение 30 секунд после впрыскивания. Как долго можно использовать спрей, на сколько хватает одного флакона? Спрей содержит 150 доз, а расход зависит от «стажа» и зависимости от курения. По инструкции разрешается принимать до 4 доз каждый час. Не рекомендуется впрыскивать более 2 доз сразу или использовать более 64 доз в течение суток (4 дозы в час на протяжении 16 часов бодрствования).
Использовать Никоретте спрей вредно или нет? Препарат считается безопасным, если не превышать дозировку. Не забывайте, что при использовании любых форм Никоретте важно следовать рекомендациям врача.
Что лучше: жвачка или спрей Никоретте?
Жевательная резинка и спрей от курения имеют одинаковые показания для применения. В официальной инструкции к препарату-спрею приведены данные исследования, которое показало, что по сравнению с жевательной резинкой или таблетками для рассасывания, всасывание никотина из спрея происходит быстрее.
Использование спрея быстрее снижает желание закурить и проявления синдрома «отмены». Кто бросал курить с Никоретте, считают, что спреем легче менять дозировку препарата. Резинка выпускается в двух дозировках 2 мг и 4 мг, а с помощью спрея (1мг/доза) можно отмерять любые дозы, не покупая новую упаковку. Средняя стоимость курса лечения при применении спрея меньше, чем жвачки.
Что лучше: пластырь или спрей Никоретте?
Никоретте пластырь помогает или нет? Многие пользователи отмечают эффективность и удобство такой формы лекарства, так как пластырь обеспечивает постоянное высвобождение никотина в течение 16 часов. Трансдермальная система не требует частого применения: наклеивается утром и снимается перед сном. Таким образом препарат имитирует у пациента поступление никотина в течение дня, но во время сна организм никотин не получает.
Спрей Никоретте действует быстрее, позволяя контролировать желание курить в любой момент, но требует более частого применения в течение дня. Оба продукта помогают снизить симптомы отмены и служат эффективным средством для отказа от курения. Какой вариант лучше — каждый курильщик определяет сам исходя из собственного удобства и степени зависимости. Как правило, курсовое лечение с помощью пластыря дороже.
Выбор между пластырем и спреем зависит от образа жизни: пластырь удобен в повседневной жизни, а спрей — для ситуаций, когда требуется быстрое облегчение. При этом пластырь и спрей могут использоваться как по отдельности, так и в комбинации, например, спрей можно «добавить» к пластырю для контроля острых желаний закурить.
Хотите узнать, сколько стоит этот препарат в аптеках рядом с вами? Установите приложение и проверьте за секунды!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Противопоказания
Противопоказаний у Никоретте немного, но они немного отличаются у разных лекарственных форм:
- повышенная чувствительность к никотину или вспомогательным компонентам;
- возраст до 18 лет для спрея;
- возраст до 12 лет для таблеток;
- некурящие.
Для пластыря и жевательных резинок ограничительный возраст в официальных инструкциях не указан. Но можно ли использовать пластырь и другие продукты Никоретте при беременности? При применении препаратов беременной женщиной никотин проникает через плаценту и опасен для плода, поэтому при беременности рекомендуется отказаться от курения без никотин-заместительной терапии. Если это невозможно, то необходимо проконсультироваться с врачом на предмет использования лекарства, так как Никоретте оказывает меньший вред, чем продолжение курения.
Побочные эффекты
Никоретте имеет не только противопоказания, но и побочные действия. Применение препаратов приводит к возникновению нежелательных реакций, как правило, в первые 2–3 недели лечения и со временем исчезают. Некоторые побочные эффекты связаны с отменой никотина из сигарет. Это могут быть подавленное настроение, проблемы со сном, нервозное состояние, брадикардия, а также кашель и увеличение мокроты. Последние реакции связаны с тем, что легкие начинают процесс самоочищения.
Другие частые побочные действия, возникающие в ходе приема Никоретте:
- тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, диарея;
- боль в животе, изменение вкуса, гиперсекреция слюны, стоматит, сухость во рту;
- жжение;
- утомляемость;
- аллергические реакции;
- головная боль;
- икота, раздражение глотки.

Зависимость от Никоретте спрей: что делать?
При нарушении схемы приема (постепенного уменьшения количества доз спрея и полной отмены не позднее, чем через 12 месяцев использования) возможно развитие зависимости от препарата. В этом случае важно предпринять шаги для полного отказа от никотина:
- консультация с врачом или психологом;
- постепенное сокращение применений спрея в течение дня;
- поддержка родных и близких;
- увеличить время для общения, спорта, интересных занятий, хобби.
Отказ от никотина может быть трудным процессом, требующий времени и усилий. Необходимо запастись терпением и не стесняться обращаться за помощью.
Что лучше: Табекс или Никоретте?
Табекс, как и Никоретте, входит в фармакологическую группу средств для лечения никотиновой зависимости. Но между препаратами много различий:
- Действующее вещество. В таблетках Табекс это алкалоид цитизин. Механизм действия такой же, как у никотина, но цитизин действует активнее и менее токсичен.
- Формы выпуска. Табекс выпускается только в виде таблеток, тогда как Никоретте имеет несколько лекарственных форм, которые можно выбирать исходя из предпочтений пациента и сочетать при сильной зависимости (таблетки и трансдермальный пластырь).
- Показания. Табекс предназначен только для облегчения полного отказа от курения. Никоретте может использоваться как при отказе от курения, так и для сокращения количества сигарет, временного отказа или в качестве более безопасной альтернативы, чем сигареты.
- Противопоказания. У Табекса большой список противопоказаний, в отличие от Никоретте, включая беременность и период грудного вскармливания, заболевания сердца, сосудов, возраст старше 65 лет.
- Продолжительность лечения. При приеме Табекса требуется полностью отказаться от курения в течение первых пяти дней, принимать таблетки строго по схеме, а не по желанию «закурить», но зато полный курс составляет всего 25 дней, в отличие от 3-месячного курса Никоретте.
- Стоимость. На курс лечения Табексом требуется 1 упаковка, что в несколько раз бюджетнее, чем лечение Никоретте.
- Уникальные свойства. На фоне терапии Табексом возникает отвращение к табаку — вкус сигарет становится неприятным и даже противным.
Никоретте или Табекс — что лучше помогает? Эффективнее «работает» Табекс, но у него много противопоказаний и взаимодействий с лекарствами (например, статинами). Перед выбором средства от курения рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно курильщикам с большим стажем и старше 40 лет.
Краткое содержание
- В состав всех продуктов торговой марки Никоретте входит никотин в минимальных терапевтических дозах, который временно заменяет никотин из сигарет и облегчает симптомы «отмены» и желание закурить.
- Исследование показало, что по сравнению с жевательной резинкой или таблетками для рассасывания, всасывание никотина из спрея происходит быстрее.
- Противопоказаний у препарата немного: повышенная чувствительность к никотину или вспомогательным компонентам; возраст до 18 лет для спрея; возраст до 12 лет для таблеток; некурящие.
- Применение препаратов приводит к возникновению нежелательных реакций, как правило, в первые 2–3 недели лечения и со временем исчезают. Некоторые побочные эффекты связаны с отменой никотина из сигарет.
- Никоретте или Табекс — что лучше помогает? Эффективнее «работает» Табекс, но у него много противопоказаний и взаимодействий с лекарствами (например, статинами).
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор
Рипатти Юлия Игоревна,
Эксперт-провизор












