

Содержание
Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), выбор средства для лечения артериальной гипертензии осуществляется среди пяти классов гипотензивных лекарств: диуретики, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II. При неэффективности монотерапии препараты из разных классов могут применяться в комбинации.
Цель терапии при повышенном давлении — защита органов-мишеней (головной мозг, почки и сердце) и снижение частоты осложнений и смерти, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, с гипертрофией левого желудочка сердца, сахарным диабетом, нефропатией.
Провизор рассказывает о гипотензивном препарате Норваск: какое действующее вещество входит в состав, к какому классу оно принадлежит, как действует, от чего помогает, какие имеет побочные эффекты и противопоказания. Приводит примеры препаратов, которыми можно заменить Норваск.
Состав Норваск
Норваск, согласно ГРЛС (Государственному реестру лекарственных средств), — оригинальный (первый) препарат с действующим веществом амлодипин. Лекарство производится компанией Пфайзер в виде таблеток с дозировками 5 мг и 10 мг. Состав вспомогательных веществ не содержит лактозы и сахара.
Сами таблетки Норваск невозможно перепутать ни с какими другими: они имеют уникальную форму в виде изумруда-восьмигранника с гравировкой дозы и названия фирмы Pfizer.

От чего помогает Норваск
Действующее вещество таблеток — амлодипин — относится к классу БМКК — блокаторов медленных кальциевых каналов II поколения. Он избирательно действует на гладкие мышцы стенок кровеносных сосудов.
Механизм гипотензивного действия амлодипина заключается в уменьшении тонуса сосудов, расширении коронарных и периферических артерий и артериол при незначительном снижении сердечного выброса. Таблетки от давления Норваск не вызывают тахикардии, не нарушают циркадный ритм АД, не влияют на функцию синусового узла и проводимость.
Также Норваск относится к лекарствам и от стенокардии. Амлодипин улучшает кровоснабжение и уменьшает потребность сердца в кислороде, то есть оказывает антиангинальное действие.

Показания к применению
- артериальная гипертония, в том числе в комплексе с другими гипотензивными средствами;
- гипертония у детей от 6 до 17 лет;
- стенокардия (стабильная и вазоспастическая стенокардия), включая комбинации с другими антиангинальными средствами.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любым компонентам препарата;
- гипотензия тяжелой степени (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
- редкое заболевание левого желудочка — обструкция выносящего тракта;
- шоковое состояние (различного генеза);
- нестабильная сердечная недостаточность вследствие инфаркта;
- детский возраст до 6 лет при артериальной гипертензии;
- возраст до 18 лет для остальных показаний.

Как принимать Норваск
До еды или после еды? Таблетки Норваск можно принимать либо до еды, либо после приема пищи, но ежедневно в одни и те же часы.
Схема приема и дозировка определяется врачом. Стандартная начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Можно увеличить дозу до 10 мг один раз в сутки, но решение о повышении должен принимать лечащий врач. У детей 6–17 лет рекомендуемая доза — 2,5 мг в сутки, максимальная суточная 5 мг в сутки.
Сколько дней принимать? Продолжительность терапии определяет врач. Норваск назначают для длительного приема на постоянной основе, иногда — пожизненно.
Через сколько действует? Препарат хорошо всасывается из ЖКТ и достигает максимального действия через 6–10 часов после приема таблетки. Длительность гипотензивного эффекта сохраняется 24 часа. В отличие от первого поколения блокаторов кальциевых каналов, Норваск выводится из организма не ранее, чем через 50 часов, поэтому его принимают один раз в сутки.
Срок годности и хранение. Срок годности — 4 года с даты изготовления, указанной на упаковке. Хранить таблетки Норваск необходимо вне зоны доступа детей при температуре не выше 25 °C, в защищенном от света месте в оригинальной упаковке.
Побочные действия
- ощущение сердцебиения, отеки ног, «приливы» крови к лицу, сильное снижение АД;
- боли в суставах и мышцах, мышечные судороги, боль в спине;
- головная боль, повышенная утомляемость, сонливость;
- астения, недомогание, периферическая нейропатия, тремор, проблемы со сном, «странные» сны, перемены настроения, звон в ушах, изменение вкуса;
- нарушения со стороны ЖКТ (диспепсия, боли в животе, запор, диарея, тошнота, рвота);
- анорексия, сухость во рту, жажда;
- одышка, ринит, носовое кровотечение;
- диплопия и другие нарушения зрения, сухость слизистой глаз, конъюнктивит, боль в глазах;
- учащенное, болезненное мочеиспускание, нарушение эрекции.
Передозировка
Прием чрезмерного количества таблеток Норваска может привести к значительному снижению артериального давления, что вызывает головокружение, обморок, слабость и даже шок. В случае шока кожа становится холодной и липкой, а также может произойти потеря сознания. Кроме того, передозировка может привести к накоплению жидкости в легких (отеку легких), что проявляется одышкой, которая развивается в течение 24–48 часов после приема препарата.
При передозировке Норваска необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Норваск и алкоголь: совместимость
Принимать алкоголь при лечении Норваском не рекомендуется, злоупотреблять им — категорически запрещено.
При совместном употреблении Норваска и спиртных напитков возможно дополнительное снижение кровяного давления. Это может вызвать головные боли, головокружение, дурноту, обморок и другие побочные эффекты.

Аналоги
- Амловас;
- Калчек;
- Амлодипин (различных производителей);
- Кардилопин;
- Нормодипин и др.

Краткое содержание
- Норваск — первый оригинальный препарат с действующим веществом амлодипин. Состав вспомогательных веществ не содержит лактозы и сахара.
- Гипотензивное действие амлодипина заключается в уменьшении тонуса сосудов, расширении коронарных и периферических артерий и артериол при незначительном снижении сердечного выброса.
- Норваск назначают при артериальной гипертензии и стенокардии у взрослых.
- Норваск имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Полная информация приведена в инструкции.
- Таблетки Норваск можно принимать до или после приема пищи один раз в сутки в одни и те же часы.
- Аналоги: Нормодипин, Амловас, Калчек и др.
- Препарат с наименованием Амлодипин выпускают около 40 производителей. Таблетки имеют дозировки 5 мг и 10 мг, а также одинаковые показания и противопоказания с препаратом Норваск. Отличаются составом вспомогательных веществ, компаниями-производителями субстанции амлодипина и ценами.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи
