Окситоцин инструкция по применению

• Окситоцин — это рецептурный гормональный препарат, синтетический аналог природного гормона.
• Его основной механизм действия: стимуляция сокращений матки.
• Основные показания: стимуляция родов, остановка и профилактика маточных кровотечений, усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении.
• Имеет широкий список противопоказаний, требующих обязательного врачебного контроля.
• Способ применения: только парентеральный (в/в, в/м) в условиях стационара.
• Неправильное использование опасно для жизни матери и плода.
• При необходимости заменить препарат аналогом решение должен принимать врач.
• Только врач может определить, как применять лекарство, сколько дней и в какой дозе.
  

Рождение ребенка — сложный и волнующий процесс, управляемый тонким гормональным балансом. Ключевую роль в нем играет естественный гормон окситоцин, который запускает и поддерживает схватки.

Когда природа нуждается в помощи, на сцену выходит его синтетический аналог — лекарственный препарат Окситоцин. Это мощное средство, которое используют акушеры-гинекологи для стимуляции родовой деятельности, предотвращения опасных кровотечений и спасения жизни как матери, так и ребенка.

Действующее вещество препарата — синтетический окситоцин, полностью идентичный по действию естественному гормону. Его механизм действия направлен на клетки матки: он повышает их возбудимость и проницаемость для ионов кальция, что приводит к усилению и учащению маточных сокращений.

В малых дозах это проявляется увеличением частоты и амплитуды сокращений матки, имитируя естественную родовую деятельность. В больших дозах окситоцин способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению ее сокращений вплоть до тетанических.

Лекарственная форма Окситоцина — раствор для инъекций. Помимо основного компонента, в состав входят вспомогательные вещества. С полным и точным списком всех ингредиентов можно ознакомиться в официальной инструкции.

• стимуляция родовой деятельности при слабых или неэффективных схватках (первичная или вторичная слабость родовой деятельности), а также при необходимости ускорения родов по медицинским показаниям (например, при резус-конфликте или внутриутробной гибели плода);
• профилактика и лечение гипотонических маточных кровотечений в послеродовом периоде и после аборта (когда матка плохо сокращается после родов, что может привести к опасной кровопотере);
• усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении.

• гиперчувствительность к окситоцину или любому из вспомогательных веществ;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• хроническая почечная недостаточность;
• несоответствие размеров таза матери и плода (узкий таз анатомический или клинический);
• риск разрыва матки (например, при многоплодной беременности);
• наличие рубцов на матке после перенесенного кесарева сечения или других операций;
• гипертонус матки (возникший не в ходе родов), склонность к тетаническим (очень сильным и продолжительным) сокращениям матки;
• патологии плаценты и пуповины (преждевременная отслойка плаценты, ее частичное предлежание или предлежание сосудов, предлежание или пролапс петель пуповины);
• незрелая шейка матки;
• маточный сепсис (тяжелая инфекция);
• инвазивная карцинома шейки матки (злокачественная опухоль);
• тяжелые гестозы второй половины беременности (преэклампсия, эклампсия);
• преждевременные роды;
• неправильное положение плода (поперечное, косое, лицевое предлежание);
• острая гипоксия (кислородное голодание) плода, признаки дистресса (страдания) плода;
• введение в течение 6 часов после интравагинального введения простагландинов.

Как и любой сильнодействующий препарат, Окситоцин может вызывать нежелательные реакции. Их риск минимизируется правильным способом применения и контролем врача.

Со стороны матери:

• тошнота, рвота;
• аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;
• нарушение сердечного ритма;
• изменение артериального давления;
• спазм матки и ее гипертонус;
• в редких случаях — разрыв матки;
• задержка жидкости в организме с судорогами (при длительном введении больших доз);
• и другие.

Со стороны плода/новорожденного:

• нарушения сердечного ритма (брадикардия, тахикардия);
• низкий балл по шкале Апгар;
• желтуха новорожденных;
• кровоизлияние в сетчатку глаза.

Окситоцин — это рецептурный препарат, который применяется исключительно в условиях стационара. Самолечение им недопустимо и смертельно опасно. Схема приема и дозировка подбираются врачом индивидуально для каждой пациентки.

• Как принимать: препарат вводится только внутривенно капельно с помощью инфузомата (что позволяет точно дозировать скорость), внутримышечно или непосредственно в стенку матки во время кесарева сечения.

• Дозировка: разовая доза варьируется от 1 до 10 МЕ в зависимости от цели применения. Для индукции родов его всегда вводят внутривенно, начиная с минимальной скорости, которую постепенно увеличивают до достижения адекватной родовой деятельности.

• Продолжительность курса: длительность введения определяется врачом на основании состояния роженицы и плода. После родов инфузию могут продолжить на несколько часов для профилактики кровотечения.

Во время всего процесса введения осуществляется непрерывный контроль за сокращениями матки, артериальным давлением матери и сердцебиением плода.

В аптеках представлены препараты на основе окситоцина от разных производителей. Они содержат одно и то же действующее вещество, но отличаются вспомогательным составом и прочими нюансами.

Примеры препаратов на основе окситоцина:

• Окситоцин-Виал;
• Окситоцин-МЭЗ;
• Окситоцин-Рихтер;
• Окситоцин-Ферейн.

Если назначенный препарат по каким-либо причинам не подходит (непереносимость, отсутствие эффекта), ни в коем случае нельзя самостоятельно заменить его на другой. Необходимо повторно обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии.

• Возможна ли передозировка окситоцином? Да, передозировка возможна и проявляется чрезмерной стимуляцией матки (гипертонусом, тетаническими сокращениями), что может привести к разрыву матки, а также нарушениями сердечного ритма. При подозрении на передозировку введение препарата немедленно прекращают, проводят симптоматическое лечение.
• Совместим ли окситоцин с алкоголем? Препарат применяется в стационарных условиях в критических ситуациях (роды, послеродовой период), когда употребление алкоголя категорически противопоказано. Алкоголь может усиливать побочные эффекты окситоцина на сердечно-сосудистую систему.
• Через сколько действует окситоцин? При внутривенном введении эффект наступает через 0,5–1 минуту, при внутримышечном — через 3–7 минут.
• Является ли антибиотиком? Нет, Окситоцин — это гормональное средство, а не антибиотик.
• Каковы срок годности и хранение? Срок годности — 2 года. Хранить ампулы следует в защищенном от света месте при температуре от 2 до 15 °C. Не замораживать. Уточняйте информацию в инструкции.