Полидекса инструкция по применению

Боль в ухе, зуд, ощущение заложенности — эти симптомы знакомы многим, особенно родителям маленьких детей. Наружный отит и инфицированная экзема слухового прохода могут доставлять сильный дискомфорт. В таких случаях врачи-отоларингологи часто назначают комбинированный препарат Полидекса.

Полидекса — средство с доказанной эффективностью, но его применение требует четкого понимания показаний, противопоказаний и правил использования. Именно об этом и пойдет речь в статье.

Полидекса представляет собой комбинированный препарат, объединяющий три действующих вещества, каждый из которых выполняет свою роль в лечении ушных инфекций. Активные компоненты препарата:

• дексаметазон — глюкокортикостероид, то есть соединение гормонального происхождения с сильным противовоспалительным действием;
• неомицин — антибиотик из группы аминогликозидов, активный против многих бактерий, включая золотистый стафилококк;
• полимиксин В — антибиотик полипептидной структуры, особенно эффективный против грамотрицательных бактерий, включая синегнойную палочку.

Механизм действия препарата основан на синергии этих компонентов: антибиотики уничтожают или подавляют рост бактерий, вызывающих инфекцию, а дексаметазон быстро купирует воспалительную реакцию, облегчая симптомы. Сочетание антибиотиков расширяет спектр их действия.

Лекарственная форма Полидексы — капли ушные. Помимо действующих веществ, в их состав входят вспомогательные компоненты, обеспечивающие стабильность, стерильность, нужную кислотность и консистенцию раствора.

Полидекса эффективна благодаря уникальному механизму действия, сочетающему противовоспалительный эффект глюкокортикостероида и антибактериальную активность двух антибиотиков. Это позволяет препарату воздействовать на широкий спектр возбудителей, включая как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии, которые часто становятся причиной ушных инфекций.

Основные показания к применению:

• наружный отит — воспаление наружного слухового прохода (бактериальное воспаление кожи слухового прохода, проявляющееся болью, зудом, отеком, выделениями, покраснением);
• инфицированная экзема наружного слухового прохода — присоединение бактериальной инфекции к участку хронического воспаления кожи в ухе, что ухудшает состояние (усиливает зуд, мокнутие, появляются гнойные корочки).

• гиперчувствительность (аллергия) к дексаметазону, неомицину, полимиксину В или любому другому компоненту препарата;
• вирусные инфекции уха (например, вызванные вирусом герпеса);
• грибковые инфекции уха (отомикоз);
• повреждение барабанной перепонки любой природы (инфекционной, травматической) из-за риска тяжелого токсического воздействия на среднее и внутреннее ухо;
• беременность;
• период грудного вскармливания.
  

При применении Полидексы возможны нежелательные реакции. При появлении любых необычных или сильных неприятных ощущений после закапывания препарата необходимо обратиться к врачу. Возможные побочные эффекты:

• местные аллергические реакции (покраснение кожи слухового прохода, зуд, сыпь, крапивница, ощущение жжения в ухе);
• токсическое воздействие на слуховой и вестибулярный аппарат (возможно в случае попадания препарата в среднее ухо при перфорации барабанной перепонки, проявляется снижением слуха, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия).

Полидекса — рецептурный препарат. Его применение возможно только по назначению и под контролем врача. Самостоятельное использование опасно, особенно при неверно поставленном диагнозе или наличии противопоказаний (например, перфорации перепонки).

Общие правила применения (уточняйте в инструкции и у лечащего врача):

• взрослым, как правило, рекомендуют закапывать по 1–5 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки;
• детям до 18 лет, как правило, рекомендуют закапывать по 1–2 капли в пораженное ухо 2 раза в сутки;
• курс лечения обычно составляет 6–10 дней.

Важно не путать! Существует еще один препарат под очень похожим названием — Полидекса с фенилэфрином. Это совершенно другое лекарство, предназначенное для лечения назальных инфекций, а не ушных. Рассмотрим ключевые отличия.

• Состав. Помимо дексаметазона, неомицина и полимиксина В, содержит фенилэфрин — сосудосуживающий компонент для облегчения носового дыхания.
• Лекарственная форма и применение. Это назальный спрей, а не ушные капли.
• Показания. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний носовой полости, глотки и придаточных пазух носа, таких как ринит, ринофарингит, синусит.
• Противопоказания. Поскольку состав и путь введения отличаются, разница есть и в противопоказаниях. Например, препарат нельзя применять детям до 2,5 лет и при закрытоугольной глаукоме.

Полных структурных аналогов Полидексы, содержащих точно такую же комбинацию действующих веществ, на российском рынке нет. Уникальная комбинация и механизм действия делают ее специфичным препаратом.

Однако при необходимости (аллергия, отсутствие эффекта, противопоказания), врач может заменить Полидексу на другой препарат для лечения наружного отита или инфицированной экземы. Выбор будет зависеть от предполагаемого возбудителя инфекции, выраженности воспаления, сопутствующих симптомов и других особенностей конкретного случая. Рассмотрим на примерах.

• Анауран. Содержит лидокаин (местный анестетик для снятия боли), полимиксин В и неомицин. В составе препарата нет гормонального компонента (дексаметазона), зато есть мощное обезболивающее. Подходит, когда боль выражена сильнее воспаления.
• Софрадекс. Содержит фрамицетина сульфат (антибиотик-аминогликозид), грамицидин (антибиотик) и дексаметазон. Ключевая разница: другой состав антибиотиков (нет полимиксина В, активного против синегнойной палочки). Эффективен против стафилококков, стрептококков, кишечной палочки.
• Кандибиотик. Комбинированный препарат: клотримазол (противогрибковое), хлорамфеникол (антибиотик широкого спектра), беклометазон (глюкокортикостероид) и лидокаин. Может быть назначен при подозрении на смешанную бактериально-грибковую инфекцию или при выраженном болевом синдроме.
• Отипакс. Содержит феназон (противовоспалительное) и лидокаин (анестетик). Не содержит ни антибиотиков, ни гормонов. Применяется в основном для снятия боли и воспаления при неперфорированной барабанной перепонке, в том числе при среднем отите в начальной стадии (по назначению врача!). Не действует на причину бактериальной инфекции.

• Возможна ли передозировка? Согласно инструкции, случаев передозировки при правильном местном применении ушных капель не описано. Риск системных эффектов крайне низок. Однако важно строго соблюдать назначенную врачом дозировку и длительность курса.
• Совместим ли препарат с алкоголем? Прямых данных о взаимодействии с алкоголем в инструкции нет. Однако при любом инфекционно-воспалительном заболевании употребление алкоголя нежелательно, так как он может ослаблять иммунитет и ухудшать течение болезни. Обсудите этот вопрос с врачом.
• Через сколько действует Полидекса? Противовоспалительное и обезболивающее действие дексаметазона может ощущаться достаточно быстро, в течение первых суток (уменьшение боли, отека). Антибактериальный эффект развивается постепенно, по мере накопления концентрации антибиотиков в очаге воспаления. Полный эффект обычно заметен через 2–3 дня регулярного применения.
• Является ли Полидекса антибиотиком или гормональным средством? Да. Полидекса — это комбинированный препарат, который содержит два антибиотика (неомицин и полимиксин В) и гормональный компонент (дексаметазон). Именно эта комбинация обеспечивает его механизм действия.
• Каковы срок годности и условия хранения? Срок годности — 3 года с даты производства. Не применять по его истечении! Хранить при температуре не выше 25°C, в оригинальной упаковке, в защищенном от света и недоступном для детей месте. После вскрытия флакона срок хранения обычно ограничен.
• Подходит ли для профилактики? Нет, Полидекса — это лечебный препарат, предназначенный для борьбы с уже возникшей бактериальной инфекцией и воспалением в ухе. Использовать его для профилактики отитов неэффективно и нерационально из-за содержания антибиотиков и гормона.
• Разрешена ли при беременности и грудном вскармливании? Нет, применение Полидексы в эти периоды противопоказано. При необходимости лечения отита у беременной или кормящей женщины врач подберет альтернативный препарат.

• Полидекса (капли ушные) — комбинированный рецептурный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием.
• Действующие вещества: дексаметазон (гормональный компонент), неомицин и полимиксин В (антибиотики).
• Показания: лечение наружного отита и инфицированной экземы слухового прохода только при неповрежденной барабанной перепонке.
• Абсолютные противопоказания: аллергия, вирусные и грибковые инфекции уха, перфорация барабанной перепонки, беременность, лактация.
• Способ применения: закапывается в ухо.
• Возможны побочные эффекты: местные аллергические реакции.
• При перфорации — риск ототоксичности.
• Полидекса с фенилэфрином — это назальный спрей. Не взаимозаменяем с ушными каплями.
• Полных аналогов по составу нет. Заменить препарат может только врач, подобрав альтернативу (Анауран, Софрадекс, Кандибиотик, Отипакс — все имеют отличия). Не занимайтесь самолечением! Применение только по назначению и под контролем врача-отоларинголога.