Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Богданова Кристина Дмитриевна
Профессия: врач-педиатр
Название вуза: Уральский государственный медицинский университет (ГБОУ ВПО УГМУ МЗ РФ)
Специальность: педиатрия
Стаж работы: 5 лет
Диплом о медицинском образовании: 106624 5087846 рег. номер 1641
Места работы: врач-педиатр в детской поликлинике, врач-консультант в лаборатории, специалист сервиса Мегаптека
Содержание
Антибиотики из группы полимиксинов, такие как Колистин и Полимиксин В, начали использоваться с 1950-х годов. Они имеют узкий спектр действия и не получили широкого распространения, как, например, амоксициллин или азитромицин. Однако в последнее время эти препараты получили «вторую жизнь»: они оказались эффективными в борьбе с инфекциями, вызванными очень устойчивыми к другим антибиотикам бактериями.
В статье рассказываем о препарате Полимиксин В: составе, механизме действия, показаниях к применению, дозировке и побочных действиях.
Илья
Приложение подсказало аналог с тем же действием — вышло дешевле на 20%.
4
7
11
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Действующее вещество
В ГРЛС (Государственном реестре лекарственных средств) зарегистрированы три препарата российского производства с торговым наименованием Полимиксин В. Это антибиотики, которые принадлежат к фармако-терапевтической группе препаратов «Антибактериальные средства системного действия; полимиксины» и представляют собой порошок (лиофилизат) для приготовления раствора для инъекций.
Препараты содержат одноименное действующее вещество в виде основания полимиксина В или соли полимиксина В — сульфата. По сути это смесь полимиксинов В1, В2, В3 и В1-1 — циклических полипептидных антибиотиков, продуцируемых бактериями Bacillus polymyxa. Антибиотик Полимиксин В для инъекций выпускается в дозировке 25 мг и 50 мг в одном флаконе. Один миллиграмм соответствует 10000 ЕД.
Антибиотик с одним действующим веществом полимиксин В не выпускается в других лекарственных формах, таких как таблетки или мазь. Но он входит в состав препаратов, где представлен в различных комбинациях. Например:
- дексаметазон + неомицин + полимиксин B — в каплях ушных Полидекса и каплях глазных Макситрол;
- лидокаин + неомицин + полимиксин B — в ушных каплях Анауран;
- нистатин + неомицин + полимиксин B — в вагинальных капсулах Аминтакс и Полижинакс;
- дексаметазон + неомицин + полимиксин B + фенилэфрин — в назальных спреях Полидекса с фенилэфрином и Синусэфрин.
Ира
Цена упала на 90 рублей. Приложение подсказало — я успела взять дешевле.
17
9
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Механизм действия
Полимиксин В — это бактерицидный антибиотик, вызывающий гибель микроорганизмов. Фармакология препарата связана с разрушением мембран бактериальных клеток за счет взаимодействия с фосфолипидами клеточных стенок и увеличения их проницаемости, что и вызывает гибель бактерий.
Полимиксин В имеет довольно узкий спектр действия. Препарат активен в отношении только грамотрицательных бактерий, но при эффективен против тех, которые не поддаются действию других антибиотиков, например,
- синегнойной палочки Pseudomonas aeruginosa;
- возбудителей сальмонеллеза Salmonella spp.;
- кишечной палочки Escherichia coli;
- возбудителей бактериальной дизентерии Shigella spp.;
- гемофильной палочки Haemophilus influenzae и др.
Полимиксин В нe действует на:
- аэробные стафилококки, стрептококки;
- дифтерийную палочку Corynebacterium diphtheriae;
- возбудителя туберкулеза Mycobacterium tuberculosis;
- штаммы протея;
- грибы.
Приложение покажет аналоги препарата с таким же действием, но дешевле. Проверьте сами!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
От чего помогает
Препарат назначают при тяжелых инфекциях, таких как
- сепсис;
- менингит;
- пневмония;
- обширная раневая инфекция и др.
Инъекции Полимиксина В помогают при заражении чувствительными к этому антибиотику грамотрицательными бактериями, которые проявляют множественную антибиотикорезистентность к другим видам. В виде уколов или в составе других лекарственных форм полимиксин В назначается в урологии, гинекологии, гастроэнтерологии, офтальмологии и ЛОР-практике.
Полимиксин В противопоказан при гиперчувствительности к полимиксинам, слабости мышц (миастении), беременности, лактации и тяжелых заболеваниях почек.
Хотите узнать, сколько стоит этот препарат в аптеках рядом с вами? Установите приложение и проверьте за секунды!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Режим дозирования
Полимиксин В можно применять взрослым и детям с рождения, но только в условиях стационара. Назначение и схему введения определяет лечащий врач. Препарат вводят внутривенно и внутримышечно. При менингите используют интратекальный путь введения — через прокол твердой оболочки мозга.
Для внутривенного введения суточная доза составляет 1,5 — 2,5 мг/кг, разделенная на два приема с интервалом 12 часов. Внутримышечные инъекции делают только при невозможности внутривенных, тогда суточная доза составляет 2,5-3 мг/кг до четырех раз в день с интервалом 6-8 часов.
Порошок (лиофилизат) Полимиксина В для внутривенных инфузий растворяют в растворе глюкозы, а для внутримышечной инъекции — в 1% растворе прокаина, воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида. При использовании прокаина необходимо учитывать противопоказания к препарату. Хранение в разведенном виде Полимиксина В не допускается — его вводят сразу после приготовления.
Катя
Из-за аллергии весной трачу больше всех. Аналоги спасают: действие то же, цена ниже.
10
5
4
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Побочные действия
Обращаем внимание, что Полимиксин В обладает токсичным действием на почки и клетки нервной системы. Поэтому нельзя одновременно с ним применять нейро— и нефротоксичные средства: некоторые миорелаксанты, антибиотики цефалоспорины, амфотерицин В, канамицин, стрептомицин, гентамицин. В отношении полимиксина В и нифуратела данных об их отрицательном взаимодействии инструкция не содержит.
Полимиксин В может вызывать следующие побочные эффекты:
- головокружение, спутанность сознания, сонливость;
- изменение чувствительности, парестезии, нарушение нервно-мышечной передачи;
- апноэ, паралич дыхания;
- боли в области желудка, тошнота, потеря аппетита;
- нарушение зрения;
- аллергические реакции;
- суперинфекция, кандидоз и др.
Марина
Нашла тот же препарат на 120 рублей дешевле — в аптеке через два двора.
5
2
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play
Краткое содержание
- Препараты Полимиксин В содержат одноименное действующее вещество в виде основания полимиксина В или соли полимиксина В — сульфата. По сути это смесь полимиксинов В1, В2, В3 и В1-1 — циклических полипептидных антибиотиков, продуцируемых бактериями Bacillus polymyxa.
- Полимиксин В — это бактерицидный антибиотик, вызывающий гибель микроорганизмов. Фармакология препарата связана с разрушением мембран бактериальных клеток за счет взаимодействия с фосфолипидами клеточных стенок и увеличения их проницаемости, что и вызывает гибель бактерий.
- Препарат назначают при тяжелых инфекциях, таких как сепсис; менингит; пневмония; обширная раневая инфекция и др.
- Полимиксин В можно применять взрослым и детям с рождения, но только в условиях стационара. Назначение и схему введения определяет лечащий врач. Препарат вводят внутривенно и внутримышечно. При менингите используют интратекальный путь введения — через прокол твердой оболочки мозга.
- Обращаем внимание, что Полимиксин В обладает токсичным действием на почки и клетки нервной системы. Поэтому нельзя одновременно с ним применять нейро— и нефротоксичные средства: некоторые миорелаксанты, антибиотики цефалоспорины, амфотерицин В, канамицин, стрептомицин, гентамицин.
Выпускающий редактор
Зотина Наталья Игоревна
Эксперт-провизор