
Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Содержание
О холестерине наслышаны многие, как и о значении вещества для организма. Существуют два типа холестерина: липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин, и липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин. Первые, накапливаясь в артериях, могут приводить к образованию бляшек, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП, наоборот, помогают очищать сосуды от накоплений и снижают риск заболеваний.
Несоответствие между хорошим и плохим холестерином в организме может стать основным фактором для развития серьезных проблем со здоровьем. На сегодня медицина предлагает действенные медикаментозные решения для контроля уровня плохого холестерина. В статье рассмотрим препарат Пралуэнт и узнаем его состав, принцип действия, показания к применению, дозировку, противопоказания и побочные действия. А также сравним Пралуэнт с препаратом Репата.
Несоответствие между хорошим и плохим холестерином в организме может стать основным фактором для развития серьезных проблем со здоровьем. На сегодня медицина предлагает действенные медикаментозные решения для контроля уровня плохого холестерина. В статье рассмотрим препарат Пралуэнт и узнаем его состав, принцип действия, показания к применению, дозировку, противопоказания и побочные действия. А также сравним Пралуэнт с препаратом Репата.
Действующее вещество
Пралуэнт представляет собой раствор для подкожных инъекций, помещенный в предварительно заправленный в шприц или шприц-ручку. В состав входит одно действующее вещество с международным непатентованным наименованием (МНН) алирокумаб.
Алирокумаб является человеческим моноклональным антителом, а лекарство Пралуэнт входит в российский Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Лекарственное средство выпускает французская фармацевтическая компания Санофи в нескольких дозировках (в одной шприц-ручке):
- 75 мг — цена от 31 700 рублей (в упаковке 2 шприц— ручки);
- 150 мг — цена от 32 000 рублей (в упаковке 2 шприц-ручки);
- 300 мг — цена от 34800 рублей (в упаковке 1 шприц-ручка).
Приложение покажет аналоги препарата с таким же действием, но дешевле. Проверьте сами!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Механизм действия
Моноклональные антитела — это белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунными клетками нашего организма. Каждая молекула такого белка имеет таргетную (заданную) специфичность к определенному антигену. Моноклональные антитела оказывают свое действие, связываясь со «своими» антигенами.
Для алирокумаба антигеном является фермент PCSK9, который вырабатывается клетками печени, кишечника и почек и нарушает работу печени по выведению «плохого» холестерина. Алирокумаб блокирует действие этого фермента, тем самым повышает количество «рабочих» рецепторов печени, участвующих в процессе удаления ЛПНП. Таким образом препарат помогает снизить уровень «плохого» холестерина.
Для чего используется
Цель назначения Пралуэнта — снижение уровня ХС-ЛПНП (холестерина-липопротеинов низкой плотности). При этом пациенты в обязательном порядке должны соблюдать специальную диету, направленную на снижение уровня холестерина. Обращаем внимание наших читателей, что Пралуэнт не имеет официальных показаний к применению для похудения.
Кому назначается терапия препаратом Пралуэнт:
- взрослым пациентам с диагнозом «первичная гиперхолестеринемия» или «смешанная дислипидемия»;
- взрослым пациентам с повышенным уровнем холестерина и наличием сердечно-сосудистых заболеваний для снижения риска осложнений и смерти (например, после инфаркта).
Когда назначают Пралуэнт:
- в комбинации с препаратами-статинами (которые снижают синтез холестерина в печени);
- вместе с другими лекарствами, снижающими уровень холестерина;
- в качестве монотерапии, если противопоказаны статины;
- для сокращения количества процедур проведения ЛПНП-афереза (метод для удаления «плохого» холестерина из крови).
Противопоказания
Препарат противопоказан в следующих случаях:
- гиперчувствительность к алирокумабу или вспомогательным компонентам;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет.
Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек Пралуэнт назначают с осторожностью.
Дозировка
Пралуэнт вводится только подкожно. Дозировка и длительность лечения назначаются врачом, который учитывает:
- исходные значения ХС-ЛПНП;
- цель назначения препарата;
- ответную реакцию на терапию.
Начальная доза, как правило, составляет 75 мг два раза в месяц. Увеличение начальной дозы до 150 мг два раза в месяц или 300 мг 1 раз в месяц требуется пациентам, у которых слишком высокие показатели ХС-ЛПНП. Для введения дозы 300 мг можно делать одну инъекцию по 300 мг или сразу два укола по 150 мг, но в два разных участка тела.
Во время лечения уровень липидов в крови проверяют через 1-2 месяца и при необходимости корректируют дозу. Корректировки в зависимости от веса пациента не требуется. Передозировка препаратом маловероятна, до сих пор таких случаев не зарегистрировано.
Побочные эффекты
Пралуэнт оказывает следующие побочные действия:
не более, чем в 0,1% случаев:
- аллергические реакции, включая ангионевротический отек;
не более, чем в 10% случаев:
- реакции в месте инъекции в виде покраснения, отечности, боли и зуда;
- боль в горле;
- насморк, чихание;
- зуд кожи.

Хранение
Пралуэнт следует хранить в холодильнике при температуре в пределах 2-8°C. Нельзя допускать замораживания препарата. В случае необходимости шприц можно временно (не более месяца) хранить вне холодильника, при условии, что температура не превышает 25°C. Лекарство нужно защищать от воздействия света. После того как шприц или шприц-ручка были вынуты из холодильника, Пралуэнт следует использовать в течение 30 дней, иначе его необходимо утилизировать.
Важно: нельзя применять лекарство, если раствор изменил цвет, стал мутным или содержит видимые частицы и хлопья.
Пралуэнт или Репата: что лучше?
Репата также содержит моноклональные антитела к ферменту PCSK9, влияющие на липидный обмен. Но действующим веществом этого препарата является вещество с МНН эволокумаб.
Показания к применению у препаратов идентичные. К преимуществам Репата можно отнести возможность применения для лечения беременных женщин и детей старше 10 лет, а также чуть более низкую стоимость курсового лечения. Одна инъекция Репата стоит от 13 600 рублей. В любом случае, только врач имеет право подобрать оптимальный препарат из этих двух для конкретного пациента.
Краткое содержание
- Пралуэнт представляет собой раствор для подкожных инъекций, помещенный в предварительно заправленный в шприц или шприц-ручку. В состав входит одно действующее вещество с международным непатентованным наименованием (МНН) алирокумаб.
- Алирокумаб представляет собой моноклональные антитела, антигеном к которым является фермент PCSK9, вырабатываемый клетками печени, кишечника и почек и нарушающий работу печени по выведению «плохого» холестерина. Алирокумаб блокирует действие этого фермента, тем самым повышает количество «рабочих» рецепторов печени, участвующих в процессе удаления ЛПНП. Таким образом препарат помогает снизить уровень «плохого» холестерина.
- Цель назначения Пралуэнта — снижение уровня ХС-ЛПНП.
- В следующих случаях препарат противопоказан: гиперчувствительность к алирокумабу или вспомогательным компонентам; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.
- Начальная доза, как правило, составляет 75 мг два раза в месяц. Увеличение начальной дозы до 150 мг два раза в месяц или 300 мг 1 раз в месяц требуется пациентам, у которых слишком высокие показатели ХС-ЛПНП.
- В 1%-10% случаев препарат вызывает: реакции в месте инъекции в виде покраснения, отечности, боли и зуда; боль в горле; насморк, чихание; зуд кожи.
- Пралуэнт следует хранить в холодильнике при температуре в пределах 2-8°C. Нельзя допускать замораживания препарата. В случае необходимости шприц можно временно (не более месяца) хранить вне холодильника, при условии, что температура не превышает 25°C.
- К преимуществам Репата можно отнести возможность применения для лечения беременных женщин и детей старше 10 лет, а также чуть более низкую стоимость курсового лечения.

Выпускающий редактор
Зотина Наталья Игоревна,
Эксперт-провизор








