Промез инструкция по применению

Согласно статистическим данным, в 2022 году заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) были впервые диагностированы у более чем 9 миллионов россиян. Среди болезней особое место занимают гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивные поражения слизистой оболочки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Одним из наиболее эффективных средств для борьбы с этими состояниями является препарат Промез, активным действующим веществом которого является омепразол — представитель группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). В статье рассказываем, какое действующее вещество входит в состав, от чего и как применяют Промез, какие есть противопоказания, побочные эффекты и аналоги.

Препарат зарегистрирован в ГРЛС (Государственном реестре лекарственных средств) в единственной лекарственной форме — в виде капсул для приема внутрь:

• МНН (международное непатентованное наименование) — омепразол;
• действующее вещество препарата Промез — омепразол;
• форма выпуска — желатиновые капсулы, содержащие гранулы с кишечнорастворимой оболочкой, что обеспечивает доставку действующего вещества в тонкий кишечник, минуя агрессивную среду желудка;
• дозировка — 20 мг в одной капсуле;
• вспомогательные вещества — микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, лактоза, титана диоксид, желатин, краситель;
• производитель — Протекх Биосистемс Пвт. Лтд (Индия);
• фармакотерапевтическая группа — «Средство, понижающее секрецию желез желудка, ингибитор протонного насоса».

Промез — рецептурный препарат, который назначается врачом и отпускается из аптек по рецепту. Не является антибиотиком и не содержит гормонального компонента. Входит в Перечень ЖНВЛП — жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Лекарство помогает при заболеваниях, связанных с повышенной секрецией соляной кислоты в желудке. Механизм действия омепразола заключается в блокировке заключительного этапа выработки кислоты в париетальных клетках желудка. Благодаря этому препарат эффективно устраняет изжогу, боль в эпигастральной области, отрыжку кислым и другие симптомы, вызванные избыточной кислотностью.

Промез также используется в составе комбинированной терапии для эрадикации бактерии Helicobacter pylori, которая является одной из основных причин хронического гастрита и язвенной болезни. Кроме того, препарат снижает риск развития осложнений, таких как желудочно-кишечное кровотечение, особенно у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП.

Согласно инструкции, Промез применяют для лечения и профилактики следующих состояний у взрослых:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), включая обострение и профилактику рецидивов;
• рефлюкс-эзофагит;
• язвы и эрозии желудка и ДПК, связанные с приемом НПВП;
• диспепсия, связанная с повышенной кислотностью;
• синдром Золлингера-Эллисона (редкое заболевание, характеризующееся гиперсекрецией кислоты);
• эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии.

Промез противопоказан при:

• повышенной чувствительности к омепразолу или другим компонентам препарата;
• наследственных нарушениях углеводного обмена, таких как дефицит лактазы, непереносимость лактозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• грудном вскармливании;
• возрасте до 18 лет.

С осторожностью препарат назначают при печеночной и почечной недостаточности, а также при беременности. Беременность не относится к абсолютным противопоказаниям, но решение о назначении Промеза принимается врачом с учетом рисков для плода и пользы для женщины.

Способ применения:

• капсулы принимают внутрь, капсулу следует глотать целиком, запивая небольшим количеством воды;
• нельзя разжевывать и давить капсулу;
• при затруднениях с глотанием можно вскрыть капсулу и смешать содержимое с небольшим количеством слабокислой жидкости (например, апельсиновым соком или йогуртом), употребить в течение 30 минут.

До еды или после:

• рекомендуется принимать препарат натощак, утром, за 20–30 минут до завтрака;
• прием с пищей допустим, но это может незначительно замедлить начало действия лекарства.

Схема приема и дозировка зависит от показаний:

• при обострении язвы ДПК — 20 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 недель;
• при язве желудка — 20–40 мг 1 раз в сутки 4–8 недель;
• при рефлюкс-эзофагите — 20 мг в день длительно, до 6 месяцев;
• для эрадикации Helicobacter pylori — по 20 мг 2 раза в сутки 1–2 недели;
• для профилактики НПВП-ассоциированных язв — 20 мг в день 4–8 недель;
• при синдроме Золлингера-Эллисона дозу подбирают индивидуально, начиная с 60 мг в сутки, максимальную дозу 120 мг делят на два приема;
• у пациентов с тяжелыми нарушениями функций печени максимальная суточная доза 20 мг.

Через сколько действует:

• начало действия Промеза — через 1 час после приема внутрь;
• максимум действия — через 2 часа;
• продолжительность действия — 24 часа.

Сколько дней принимать — зависит от диагноза:

• при язвенной болезни и ГЭРБ — от 4 до 8 недель;
• при эрадикации H. pylori — 7–14 дней;
• при рефлюкс-эзофагите — до 6 месяцев и т.д;
• длительная поддерживающая терапия возможна по решению врача.

Срок годности и хранение:

• срок годности — 2 года с даты производства;
• хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С;
• хранить вне зоны доступа детей;
• не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Наиболее часто встречаются обратимые побочные эффекты:

• головная боль;
• боль в животе;
• диарея, запор, тошнота, вздутие живота.

Реже — повышение активности печеночных ферментов, нарушение вкуса, сухость во рту. Очень редко — тяжелые реакции: гепатит, печеночная недостаточность, агранулоцитоз, панцитопения.

Возможны аллергические реакции: лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, анафилаксия. Со стороны нервной системы — головокружение, бессонница, спутанность сознания, депрессия.

Передозировка:

• случаи передозировки редки;
• описан случай, когда при приеме дозы омепразола 2400 мг не наблюдалось тяжелых токсических эффектов;
• симптомы передозировки — головокружение, апатия, тошнота, рвота, диарея;
• лечение — симптоматическое, промывание желудка, активированный уголь;
• специфического антидота нет, гемодиализ малоэффективен.

Алкоголь и Промез: совместимость

Прямого взаимодействия с алкоголем не описано, но употребление спиртного может усилить раздражение слизистой желудка и снизить эффективность лечения. Рекомендуется избегать алкоголя во время терапии препаратом.

Плюсы:

• быстрое начало действия (через 1 час);
• однократный прием в сутки;
• доказанная эффективность в эрадикации Helicobacter pylori;
• подходит для длительной поддерживающей терапии;
• доступная цена по сравнению с другими ИПП.

Минусы:

• возможность развития побочных эффектов при длительном применении;
• ухудшает всасывание витамина В12 и железа;
• требует рецепта (рецептурный препарат);
• необходимость соблюдения режима приема (натощак);
• ограничения при нарушениях функции печени.

Промез имеет множество аналогов по действующему веществу. К ним относятся:

• Лосек МАПС (Германия) — оригинальный препарат;
• Ультоп (Словения);
• Омез (Индия);
• Гастромез (Россия);
• Прозолмакс (Россия);
• Омепразол (Россия) и др.

Все эти препараты содержат одно и то же МНН — омепразол. Выбор аналога зависит от цены, производителя и переносимости, так как у них отличается состав вспомогательных веществ.

Существуют и более современные ИПП второго и третьего поколения (например, рабепразол и эзомепразол). Но заменить Промез на них можно только после консультации с врачом.

• Промез — это препарат на основе омепразола, ингибитора протонной помпы, который снижает секрецию соляной кислоты в желудке.
• Применяется при язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите, эрадикации Helicobacter pylori и других состояниях, связанных с повышенной кислотностью.
• Препарат принимают внутрь, натощак, один раз в сутки.
• Дозировка и схема приема зависят от диагноза и могут варьироваться от 20 до 160 мг в сутки.
• Возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ, печени, нервной системы, а также редкие, но тяжелые побочные реакции.
• Передозировка малотоксична, лечение — симптоматическое.
• Алкоголь не рекомендуется во время приема.
• Заменить Промез можно на Лосек МАПС, Омез или Омепразол.