Рамиприл инструкция по применению

• Рамиприл — современный антигипертензивный препарат из группы ингибиторов АПФ.
• Механизм действия основан на блокировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и сосудосуживающего эффекта ангиотензина II.
• Препарат применяется для лечения гипертензии, сердечной недостаточности и снижения сердечно-сосудистого риска.
• Рамиприл противопоказан при беременности, грудном вскармливании и ряде других состояний.
• Способ применения и дозировка определяются врачом индивидуально.
• Лечение длительное, требует регулярного контроля показателей крови и функции почек.
• Аналоги: Амприлан, Хартил, Вазолонг.
• При необходимости заменить препарат альтернативным следует проконсультироваться с врачом.

На сегодняшний день от сердечно-сосудистых нарушений умирает больше людей, нежели от какой-либо другой причины. Одной их таких патологий является артериальная гипертензия или повышенное артериальное давление. Считается, что заболевание затрагивает 30–45% населения.

Продолжительное воздействие высокого кровяного давления на сердце и сосуды значительно повышает риск развития инфаркта миокарда, инсульта, хронической сердечной недостаточности и нарушения работы почек.

Гипертония поддается медикаментозному контролю. Провизор расскажет о препарате Рамиприл: ознакомит с его составом, показаниями к применению, противопоказаниями, побочными действиями и аналогами.

Препарат содержит одноименное действующее вещество — рамиприл, которое относится к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Это поколение современных антигипертензивных средств, наиболее часто назначаемое врачами при гипертонии. Международное непатентованное наименование (МНН) лекарства также «рамиприл».

Согласно Государственному реестру лекарственных средств (ГРЛС), Рамиприл выпускают несколько фармацевтических компаний России и Республики Беларусь в виде таблеток и капсул для приема внутрь. В аптеках можно найти препарат в различных дозировках, что позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого пациента:

• 1,25 мг;
• 2,5 мг;
• 5 мг;
• 10 мг.

При выборе лекарства важно обращать внимание на вспомогательные компоненты, так как некоторые производители добавляют лактозу, которая противопоказана людям с непереносимостью и нарушением всасывания сахаров.

Препарат относится к группе под названием ингибиторы АПФ, что напрямую отражает механизм действия Рамиприл. Лекарство подавляет действие ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который участвует в регуляции артериального давления и водно-электролитного баланса путем преобразования ангиотензина I в ангиотензин II — вещество с мощным сосудосуживающим действием. Блокируя этот процесс, рамиприл обеспечивает:

• расширение сосудов;
• снижение артериального давления на период до 24 часов;
• уменьшение общего периферического сопротивления сосудов, а значит, и нагрузки на сердце;
• улучшение переносимости физических нагрузок;
• защиту клеток сердца от повреждающих факторов;
• замедление развития почечной недостаточности и сердечно-сосудистых патологий.

Рамиприл — рецептурный препарат, и его применение должно проходить под наблюдением специалиста. Самолечение может быть опасно для здоровья.

Согласно инструкции и данным Регистра лекарственных средств (РЛС), Рамиприл назначается взрослым пациентам для:

• лечения артериальной гипертензии (как в монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами);
• терапии хронической сердечной недостаточности;
• снижения риска инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов от 55 лет с повышенным риском;
• лечения диабетической и недиабетической нефропатии;
• сердечной недостаточности после острого инфаркта миокарда.

Рамиприл имеет ряд строгих противопоказаний:

• повышенная чувствительность к рамиприлу или другим ингибиторам АПФ;
• ангионевротический отек в анамнезе;
• беременность и период грудного вскармливания;
• тяжелые нарушения функции почек и печени;
• возраст до 18 лет;
• стеноз почечных артерий или клапанов сердца;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• одновременный прием с препаратами, содержащими алискирен или сакубитрил/валсартан.

С осторожностью назначают препарат пациентам с сахарным диабетом, системными заболеваниями соединительной ткани, а также пожилым людям.

Способ применения. Таблетки и капсулы глотают целиком, не разжевывая и не измельчая), запивают водой (не менее половины стакана).

До еды или после? Рамиприл можно принимать независимо от приема пищи, но каждый день в одно и то же время. Рекомендуется пить таблетки/капсулы в утреннее время.

Схема приема и дозировка подбирается индивидуально:

• при гипертензии начальная доза составляет 2,5 мг один раз в сутки, с возможностью увеличения до 10 мг/сутки;
• при хронической сердечной недостаточности — начальная доза 1,25 мг один раз в сутки, с возможным постепенным увеличением до 5 мг (делится на два раза в сутки);
• для снижения сердечно-сосудистого риска — начинают с 2,5 мг один раз в сутки, постепенно увеличивая до 10 мг/сутки;
• коррекцию дозы проводят не чаще чем каждые 2–3 недели;
• максимальная суточная доза 10 мг.

Через сколько действует? Антигипертензивный эффект развивается через 1–2 часа после приема, достигает максимума через 3–6 часов и сохраняется в течение 24 часов.

Сколько дней принимать? Лечение гипертензии длительное, часто — пожизненное.

Срок годности и хранение:

• сроки годности зависят от условий производства и варьируются: 2 или 3 года;
• таблетки и капсулы хранят при комнатной температуре в защищенном от влаги и света месте, вне зоны доступа детей.

Рамиприл обычно хорошо переносится, но возможны нежелательные эффекты:

• головокружение, головная боль, повышенная утомляемость;
• сухой кашель (характерный для всех ингибиторов АПФ);
• тошнота, диарея;
• кожные высыпания;
• анафилактические реакции;
• подавленное настроение;
• тревога и нервозность;
• нечеткость зрения;
• чрезмерное снижение артериального давления.

Передозировка проявляется выраженным снижением АД, брадикардией, электролитными нарушениями. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Совместимость с алкоголем

Совместный прием Рамиприла и этилового спирта опасен из-за усиления гипотензивного действия препарата и способен резко снизить давление до опасных уровней, вызывая серьезные осложнения, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Алкоголь также ослабляет действие лекарства, усложняя поддержание стабильного уровня давления. Поэтому людям, использующим антигипертензивную терапию, рекомендуется отказаться от спиртного либо существенно ограничить его потребление.

Аналоги препарата можно разделить на две группы: полные (синонимы) и групповые.

Полные аналоги по МНН: это препараты, которые содержат то же действующее вещество рамиприл. Средства выпускаются под другими торговыми названиями, но являются полной заменой Рамиприлу и отличаются только производителем, ценой и составом вспомогательных компонентов. В ГРЛС зарегистрированы:

• Амприлан;
• Хартил;
• Вазолонг.

Отметим, что на сегодня оригинальный препарат с рамиприлом — Тритаце — в России не зарегистрирован.

Групповые аналоги: это препараты из группы ингибиторов АПФ или других гипотензивных средств с другим действующим веществом. Заменить Рамиприл на альтернативный можно только после консультации с врачом, так как все антигипертензивные средства требуют индивидуального подбора. Среди таких препаратов можно выделить: