Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Содержание статьи
Наверняка с такой деликатной проблемой, как запор, хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Запор — это затрудненное замедленное или недостаточно частое опорожнение кишечника (дефекация). По научному он называется констипация и происходит от латинского слова constipatio, что означает «скопление».
У большинства функция кишечника нарушается эпизодически и восстанавливается самостоятельно. Хронический запор встречается у 15–25% населения высокоразвитых стран, причем чаще у женщин и пожилых людей. Как правило, проблемы с дефекацией связаны с питанием, отсутствием физической нагрузки, состоянием нервной системы, применением лекарственных препаратов и плохим состоянием кишечника. Но иногда запор может быть признаком другого серьезного заболевания.
Хронический запор лечат комплексно. В первую очередь следует изменить образ жизни и характер питания (увеличить физическую нагрузку, есть больше продуктов с клетчаткой, пить много жидкости). Для нормализации стула назначают слабительные препараты: в первую очередь, способствующие размягчению кала и увеличению кишечного содержимого, во вторую — контактные, например препарат Сенаде.
Провизор рассказывает о составе Сенаде, механизме действия, в каких случаях он помогает, какие есть противопоказания и побочные эффекты. Сравнивает со слабительными Сенадексин и Бисакодил.
Состав
Препарат Сенаде, согласно РЛС (Регистру лекарственных средств), включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) и Минимальный ассортимент для аптечных организаций.
Лекарство Сенаде — это таблетки. В других лекарственных формах, таких как капли или ректальные свечи, не выпускается.
Это средство растительного происхождения. В состав таблеток Сенаде входит сухой экстракт листьев сенны (кассии), содержащий антрагликозиды. Международное непатентованное название (МНН) действующего вещества Сенаде — сеннозиды А и B. Также таблетки содержат в качестве вспомогательных веществ лактозу и крахмал.
Механизм действия
Слабительное действие Сенаде оказывает за счет стимуляции рецепторов толстого кишечника, что приводит к рефлекторному усилению перистальтики и опорожнению кишечника.
Сеннозиды в неизменном виде проходят через ЖКТ до толстого кишечника. Там гликозиды подвергаются расщеплению микрофлорой до активных веществ, стимулирующих нервные окончания в слизистой. Кроме этого, они еще препятствуют всасыванию воды и электролитов, разрыхляют каловые массы и увеличивают их объем, что помогает слабительному эффекту.
Сенаде вызывает привыкание или нет?
Препарат относится к контактным или раздражающим слабительным. Он действует эффективно, но назначается на период не более 2 недель. Сенаде вызывает «привыкание»: при длительном приеме рецепторы истощаются, тонус кишечника снижается, и запоры усугубляются.
От чего помогает средство?
Показания для приема Сенаде:
- проблемы с дефекацией из-за снижения тонуса мышц и перистальтики толстого кишечника;
- регулирование стула при таких болезнях, как проктит, геморрой, трещины заднего прохода.
Через сколько действует препарат?
При лечении запора у пациентов возникают стандартные вопросы: «А слабительное Сенаде как принимать? До или после еды? Через сколько начинает действовать? Можно ли Сенаде беременным?».
Провизор отвечает: «У препарата Сенаде способ применения — прием внутрь. Обычно принимают одну таблетку вечером перед сном после еды, запивая водой или другой жидкостью. Взрослым и детям старше 12 лет при необходимости дозу можно повысить до 2-3 таблеток. Сенаде назначают детям от 6 до 12 лет по половине таблетки, максимальная разовая доза для них 2 таблетки.
У препарата среднее время действия 6-10 часов, иногда дольше. Если в течение 3 дней Сенаде (максимальная дозировка) не дает эффекта, то нужно обратиться к врачу.
Сенаде при беременности, особенно в I триместре, применять не рекомендуется. Во II и III триместре инструкция допускает назначение лекарства с осторожностью и с оценкой потенциальных пользы для матери и риска для плода».
Противопоказания
Сенаде следует принимать с осторожностью после полостных операций и при заболеваниях печени и почек. Противопоказан препарат в следующих случаях:
- детский возраст до 6 лет;
- гиперчувствительность к компонентам таблеток;
- спастический запор;
- кишечная непроходимость;
- боли в животе непонятного генеза;
- грыжа (ущемленная);
- острое воспаление в брюшной полости, перитонит;
- маточные и желудочно-кишечные кровотечения;
- цистит;
- нарушения водно-электролитного баланса.
Побочные действия
Из-за того, что препарат раздражает нервные окончания в слизистой кишечника, то часто вызывает диарею с метеоризмом, схваткообразными болями и коликами в животе. При длительном приеме и в высоких дозах Сенаде нарушает водно-электролитный баланс, а передозировка ведет к диарее и обезвоживанию.
Другие побочные эффекты:
- кровь, белок в моче;
- тошнота, рвота, диарея;
- отложение меланина в слизистой оболочке кишечника;
- кожная сыпь;
- судороги;
- спутанность сознания;
- сосудистый коллапс;
- утомляемость.
При приеме Сенаде моча окрашивается в коричневый или красно-сиреневый цвет. Пациентам, принимающим сердечные гликозиды, препараты от аритмии, тиазидные мочегонные (индапамид, гипотиазид), глюкокортикостероиды, надо знать, что при одновременном приеме с Сенаде увеличивается риск гипокалиемии.
Сенаде или Сенадексин: что лучше?
Сенадексин — российский аналог таблеток Сенаде, выпускаемых индийской компанией Ципла Лтд. Действующее вещество — сеннозиды А и В, форма выпуска — таблетки, состав вспомогательных веществ отличается незначительно (также содержит лактозу и крахмал, как Сенаде).
Существенные отличия, указанные в инструкциях к аналогам, в противопоказаниях: Сенадексин запрещен для применения во время беременности и детском возрасте до 12 лет. Сенаде, согласно инструкции, противопоказан в I триместре и детям до 6 лет. В остальных случаях препараты взаимозаменяемы.
Что лучше: Сенаде или Бисакодил?
Бисакодил также, как и Сенаде, относится к контактным слабительным. В составе таблеток и свечей одноименное действующее вещество. Механизм действия такой же: бисакодил раздражает рецепторы в толстом кишечнике и увеличивает количество слизи. На Бисакодил и Сенаде рецепт не нужен.
Отличия препаратов:
- у Бисакодила две лекарственные формы (таблетки и суппозитории) и несколько производителей из разных стран (Россия, Сербия, Румыния, Молдова);
- в показания к Бисакодилу входит подготовка к операциям или инструментальным исследованиям: рентгену, эндоскопии, колоноскопии;
- таблетки Бисакодила разрешены в зависимости от производителя для детей с 3 или 4 лет, свечи — с 8 лет;
- действие ректальных свечей наступает в течение часа;
- таблетки Бисакодил нельзя принимать вместе с антацидами, щелочными напитками и молоком;
- Бисакодил можно применять при беременности — по назначению врача, с осторожностью.
Препараты имеют похожие противопоказания и побочные эффекты: и Бисакодил, и Сенаде при длительном использовании приводят к обезвоживанию, гипокалиемии, снижению давления. Прежде чем выбрать один из этих двух препаратов, лучше проконсультироваться с врачом или специалистом в аптеке.
Краткое содержание
- В состав таблеток Сенаде входит сухой экстракт листьев сенны (кассии), содержащий антрагликозиды (МНН — сеннозиды А и В).
- Слабительное действие Сенаде оказывает за счет стимуляции рецепторов толстого кишечника, что приводит к рефлекторному усилению перистальтики и опорожнению кишечника.
- Показания для приема Сенаде: проблемы с дефекацией из-за снижения тонуса мышц и перистальтики толстого кишечника; регулирование стула при таких болезнях, как проктит, геморрой, трещины заднего прохода.
- У препарата среднее время действия 6-10 часов, иногда дольше. Если в течение 3 дней Сенаде (максимальная дозировка) не дает эффекта, то нужно обратиться к врачу.
- Сенаде следует принимать с осторожностью после полостных операций и при заболеваниях печени и почек. Полный список противопоказаний приведен в инструкции.
- Из-за того, что препарат раздражает нервные окончания в слизистой кишечника, то часто вызывает диарею с метеоризмом, схваткообразными болями и коликами в животе. При длительном приеме и в высоких дозах Сенаде нарушает водно-электролитный баланс, а передозировка ведет к диарее и обезвоживанию.
- Сенадексин — полный аналог таблеток Сенаде. Выпускается в России, Сенаде — в Индии. Сенадексин запрещен для применения во время беременности и детском возрасте до 12 лет.
- Препараты Бисакодил и Сенаде содержат разные действующие вещества, но имеют похожие механизм действия, показания, противопоказания и побочные эффекты. Оба при длительном использовании приводят к обезвоживанию, гипокалиемии, снижению давления. Прежде чем выбрать один из этих двух препаратов, лучше проконсультироваться с врачом или специалистом в аптеке.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Долгих Наталия Вадимовна,
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда