

Содержание
По данным Росстата, в 2019 году у 1,6 миллиона жителей нашей страны была зарегистрирована анемия. Подавляющее большинство случаев заболевания (75%) составляет железодефицитная анемия (ЖДА). К сожалению, данная патология часто выступает сопутствующей болезнью и сведения о ней не всегда вносятся в клинический диагноз. Врачи считают, что объективная картина по анемии, скорее всего, еще печальнее.
Самыми распространенными причинами ЖДА бывают хронические потери крови (желудочно-кишечные кровотечения, обильные менструации), опухоли, беременность, лактация, период интенсивного роста у детей, паразитарные инфекции, нарушение усвоения железа или недостаточное поступление его с пищей.
Препараты с содержанием железа помогают восполнить дефицит важного микроэлемента и чаще всего назначаются для терапии ЖДА. При этом врачи не рекомендуют самостоятельно применять препараты железа, особенно детям, из-за их токсичности.
Провизор подробно рассказывает, что входит в состав Тардиферона, от чего и как применяют, какие противопоказания и побочные эффекты имеет. А также приводит примеры лекарств, которыми можно заменить Тардиферон.

Состав Тардиферон
Согласно ГРЛС (Государственному реестру лекарственных средств), Тардиферон выпускается французской фармацевтической компанией Пьер Фабр Медикамент. Это рецептурный препарат в виде таблеток с пролонгированным высвобождением, который должен назначаться врачом.
Каждая таблетка содержит действующее вещество сульфат железа в количестве, эквивалентному 80 мг железа. Других дозировок у препарата нет. Состав вспомогательных веществ и технология производства таблеток обеспечивает постепенное высвобождение железа в течение суток.
От чего помогает Тардиферон
Препарат восполняет дефицит железа в организме. Это важнейший микроэлемент, без которого невозможны синтез гемоглобина и функциональная зрелость эритроцитов. Недостаток железа может привести к следующим осложнениям:
- тахикардия, сердечная недостаточность и другие сердечно-сосудистые заболевания из-за повышенной нагрузки на сердце;
- ослабление иммунной системы, что увеличивает риск развития различных заболеваний;
- головные боли, головокружение, снижение концентрации и памяти, а также повышенную утомляемость;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (запоры, диарея);
- замедление роста, задержка физического и умственного развития у детей;
- осложнения при беременности — преждевременные роды, низкий вес новорожденного и другие проблемы.
Сульфат железа — это двухвалентная форма металла, имеющая как плюсы, так и минусы: соли двухвалентного железа хорошо всасываются, но являются довольно токсичными. Технология постепенного высвобождения обеспечивает лучшую переносимость препарата и повышает усвоение железа.
Показания к применению
Согласно инструкции, Тардиферон показан взрослым и детям с 6 лет:
- для лечения железодефицитной анемии;
- для профилактики дефицита железа при беременности.
Препарат полностью восполняет его запасы в организме в течение 3–6 месяцев. Если у беременной женщины установлен еще и дефицит фолиевой кислоты, то назначают другой препарат — Гино-Тардиферон, в состав которого входит сульфат железа и фолиевая кислота. Обращаем внимание, что прием Гино-Тардиферон не показан для профилактики дефектов нервной трубки у плода в первом триместре (вместо фолиевой кислоты).
Противопоказания
Тардиферон противопоказан в следующих случаях:
- аллергия на компоненты;
- избыток железа в организме;
- анемия, не связанная с дефицитом железа или накопление железа в организме (талассемия, рефрактерная или апластическая анемия);
- детский возраст до 6 лет.
Препарат можно применять во время беременности и грудного вскармливания, но перед началом приема обязательно проконсультируйтесь с врачом. Перед лечением важно выяснить причину дефицита железа, так как при некоторых состояниях (например, воспалительных заболеваниях) лечение препаратом может быть неэффективным.
Перед началом приема необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах, включая растительные препараты и лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые препараты могут снижать эффективность Тардиферона или взаимодействовать с ним, поэтому важно соблюдать рекомендации врача.
Как принимать Тардиферон
Способ применения. Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая водой. Таблетки нельзя рассасывать, разжевывать, держать во рту, принимать лежа, так как это может привести к изменению цвета зубов и образованию язв на слизистых. Если есть трудности с глотанием, то обязательно сообщить об этом врачу.
До еды или после? Тардиферон принимают перед едой или во время еды (в зависимости от реакции ЖКТ). Следует избегать употребления чая, кофе и красного вина, так как напитки могут ухудшить усвоение железа. Также не рекомендуется принимать препарат одновременно с продуктами, богатыми клетчаткой (цельнозерновые, бобовые, семена), некоторыми белками (например, яйцами) и продуктами, содержащими кальций (сыр, молоко, творог). Нужно делать перерыв не менее 2 часов между приемом Тардиферона и этими продуктами.
Схема приема и дозировка. Взрослые и дети старше 10 лет принимают по 1–2 таблетки Тардиферона в сутки, дети 6–10 лет — по 1 таблетке в сутки. При беременности Тардиферон назначают во втором и третьем триместре (после 4 месяца), а принимать средство можно каждый день или через день по 1 таблетке.
Сколько дней принимать? При железодефицитной анемии продолжительность курсовой терапии составляет от 3 до 6 месяцев, в зависимости от уровня дефицита железа. Беременным длительность приема определяет врач на основании анализов.
Через сколько действует? Максимального уровня железа в крови препарат достигает через 7 часов после приема внутрь, концентрация сохраняется в течение суток. Восстановления нормального уровня железа ожидают в течение 3–6 месяцев.
Срок годности и хранение. Срок годности таблеток — 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке. Препарат необходимо хранить вне зоны доступа детей при температуре не выше 30 °C, в защищенном от света месте в оригинальной упаковке.
Побочные действия
Самые частые побочные реакции возникают со стороны желудочно-кишечного тракта и иммунной системы:
- тошнота, рвота;
- боли в животе, вздутие, диспепсия;
- гастрит;
- запор, диарея;
- окрашивание кала в черный цвет;
- отек гортани;
- сыпь и кожный зуд.
Не стоит пугаться темного цвета стула. Часть железа не всасывается в кишечнике и выходит естественным путем, окрашивая кал. Также возможно потемнение зубной эмали из-за того, что железо образует красящие соединения с налетом и в эмали.
Передозировка
При передозировке препаратом необходимо немедленно обратиться к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи, особенно если это касается ребенка.
Отравление железом проходит через пять стадий:
- желудочно-кишечная стадия: сильное раздражение слизистой оболочки ЖКТ, сопровождающееся болями в животе, тошнотой, рвотой (возможно с кровью), диареей (иногда с черным стулом), что может привести к некрозу тканей;
- стадия стабилизации: временное улучшение или регресс желудочно-кишечных симптомов;
- системная стадия: симптомы метаболического ацидоза, проблемы со свертываемостью крови, учащенное дыхание, сердцебиение, головная боль, спутанность сознания, сонливость, утомляемость, потеря аппетита, боли в животе, рвота, падение артериального давления, возможны судороги и шок;
- стадия токсичности для печени: боль в правой верхней части живота, пожелтение кожи и глаз, темная моча, проблемы со свертываемостью крови и поражение головного мозга;
- долгосрочная стадия: возможны сужения пищеварительного тракта, тошнота, вздутие живота, запоры и ощущение распирания.
При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу для измерения уровня железа в крови и рентгенографии брюшной полости. Лечение передозировки проводится в стационаре под наблюдением врачей.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь не рекомендуется употреблять во время приема Тардиферона, так как он может усилить побочные эффекты препарата и снизить усвоение железа.
Врачи советуют избегать употребления спиртного в течение как минимум 2 часов после приема железосодержащих препаратов и рекомендуют полный отказ от алкоголя на время лечения.


Аналоги
Тардиферон не имеет полного аналога по МНН (международному непатентованному наименованию), который содержал бы только сульфат железа в качестве действующего вещества. Но В ГРЛС зарегистрированы средства на основе сульфата железа и других активных компонентов:
- Актиферрин (сульфат железа + серин);
- Сорбифер Дурулес (сульфат железа + аскорбиновая кислота).
Замену следует согласовать с врачом, так как состав и противопоказания имеют различия.

Краткое содержание
- Тардиферон выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением.
- Действующее вещество и МНН — сульфат железа.
- Тардиферон применяется для лечения железодефицитной анемии и ее профилактики при беременности и лактации.
- Взрослые и дети старше 10 лет принимают по 1–2 таблетки Тардиферона в сутки, дети 6–10 лет — по 1 таблетке в сутки.
- Тардиферон запрещен для лечения детей младше 6 лет. Во время беременности и грудного вскармливания препарат применять можно.
- Самые частые побочные реакции возникают со стороны желудочно-кишечного тракта.
- Тардиферон не имеет полного аналога по МНН (международному непатентованному наименованию), который содержал бы только сульфат железа в качестве действующего вещества.
- Тардиферон или Сорбифер Дурулес — каждый из них может быть лучшим для конкретного пациента. Оба препарата отпускают из аптек по рецепту, поэтому будет правильным обратиться к врачу за консультацией.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи











