

Содержание
Гипертония или повышенное кровяное давление — серьезная патология, существенно повышающая риск развития болезней сердца и сосудов, головного мозга, почек и других органов. Согласно оценкам ВОЗ, гипертониками являются 1,28 миллиарда взрослых в возрасте 30–79 лет и только каждый пятый контролирует заболевание. Лечение гипертонической болезни — важная задача, поскольку повышенное давление относится к одной из ведущих причин смертности в мире.
Провизор рассказывает о препарате Торасемид: ознакомит с составом, показаниями к применению, правилами приема, противопоказаниями, побочными действиями и аналогами.
Состав Торасемид
Под торговым наименованием Торасемид препараты выпускают несколько фармацевтических компаний, включая российские. Препараты имеют одноименные международное непатентованное наименование (МНН) и действующее вещество:
- форма выпуска — таблетки;
- дозировки — 5 и 10 мг;
- вспомогательные компоненты — зависят от производителя (лактоза, кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат и др.).
От чего помогает Торасемид
Торасемид — это диуретическое средство, применяемое в комплексном лечении сердечно-сосудистых заболеваний и такого симптома, как скопление жидкости в тканях организма. Кроме этого, препарат оказывает положительное влияние на миокард — сердечную мышцу:
- уменьшает фиброз — разрастание соединительной ткани с появлением рубцов после перенесенного инфаркта;
- улучшает диастолическую функцию миокарда — способность сердца наполняться кровью без повышения артериального давления.

Показания к применению
Согласно инструкции и регистру лекарственных средств (РЛС), Торасемид показан при:
- отеках различного происхождения, в том числе при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек;
- артериальной гипертензии (повышенном давлении).

Как принимать Торасемид
Назначить Торасемид и подобрать дозу может только врач на основании диагноза, общего самочувствия пациента и его индивидуальных особенностей. Принимать мочегонные средства самостоятельно нельзя. Ответим на несколько распространенных запросов, касающихся приема лекарства и его дозировки:
Способ применения: таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, таблетки Торасемида можно делить по риску.
До еды или после: Торасемид можно принимать независимо от приема пищи, рекомендуется делать это в утренние часы и в одно и то же время суток.
Схема приема и дозировка:
- кратность приема — один раз в сутки;
- стартовые дозы — Торасемид 5 мг и Торасемид 10 мг, далее дозы корректируются в зависимости от состояния пациента;
- отечный синдром — при отеках, вызванных сердечной недостаточностью, стартовая доза может быть 10–20 мг с дальнейшей корректировкой;
- гипертония — начальная доза 2,5 мг;
- максимальная суточная доза — 40 мг;
- корректировка дозы пожилым пациентам не требуется.
Через сколько действует Торасемид: мочегонный эффект препарата развивается спустя 2–3 часа после приема и продолжается до 18 часов.
Сколько дней принимать? продолжительность курса лечения определяет врач — как правило, Торасемид назначают на длительное время или до исчезновения отеков.
Срок годности и хранение:
- срок годности — 1,5–3 года (варьируется в зависимости от производителя);
- хранить — вне зоны доступа детей при температуре не выше 25 градусов, в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- почечная недостаточность при прекращении выделения мочи в мочевой пузырь, нарушение оттока мочи, острый гломерулонефрит;
- печеночная кома или состояние перед ней;
- сниженная концентрация калия и натрия в сыворотке крови, повышенная концентрация мочевой кислоты в крови;
- уменьшение объема циркулирующей крови или обезвоживание организма; нарушение ритма сердца, его проводимости, а также сократимости сердечной мышцы; стеноз сердечных клапанов;
- врожденное или приобретенное утолщение правого или левого желудочка сердца;
- интоксикация гликозидами;
- повышение венозного давления;
- аллергия на препараты из группы противомикробных средств — сульфаниламидов;
- одновременное применение с препаратами из группы аминогликозидов и антибиотиков цефалоспоринов;
- детский возраст до 18 лет.
При беременности и грудном вскармливании препарат применять не рекомендуется. В случае острой необходимости назначения беременным требуется консультация врача и взвешивание пользы и рисков. При применении во время лактации грудное кормление следует отменить.
Побочные действия
Пациентов часто интересует вопрос о том, вызывает ли Торасемид побочные действия для женщин. Препарат может вызывать нежелательные реакции, но они не зависят от пола. Распространенные побочные эффекты мочегонного средства следующие:
- головокружение и головная боль;
- диарея;
- боль в животе;
- учащенное мочеиспускание;
- повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови;
- судороги мышц ног;
- нарушение ритма сердца;
- истощение и жажда;
- увеличение концентрации тромбоцитов.
Торасемид и алкоголь — совместимость: не следует принимать алкоголь во время лечения препаратом Торасемид и спустя несколько дней после его завершения; этиловый спирт усиливает побочные эффекты и повышает риск ортостатической гипотензии.

Плюсы и минусы
Плюсы:
- мощный диуретический эффект;
- удобная кратность приема;
- подходит для длительной терапии — используется при хронической сердечной недостаточности, гипертонии, отеках;
- меньше влияет на уровень глюкозы и липидов — более безопасен для пациентов с диабетом и нарушениями обмена веществ.
Минусы:
- может вызывать гипотензию — резкое падение давления при передозировке или у чувствительных пациентов;
- риск обезвоживания и электролитных нарушений (гипонатриемия, гипомагниемия) при нарушении дозирования;
- возможны побочные эффекты — головокружение, слабость, судороги, аритмия (особенно при дефиците калия и магния);
- несовместим с некоторыми препаратами (например, сердечными гликозидами, НПВС) — может усиливать или ослаблять их действие.
Аналоги
Торасемид — рецептурный препарат, который пациент может заменить сам только полным аналогом (с тем же действующим веществом):
- Тригрим;
- Лотонел;
- Диувер;
- Эфтоконс.
В отношении альтернативных аналогов замену мочегонного средства с другим действующим веществом может назначить только лечащий врач.

Краткое содержание
- Торасемид — это диуретическое средство, применяемое в комплексном лечении сердечно-сосудистых заболеваний и такого симптома, как скопление жидкости в тканях организма.
- Торасемид выпускается в форме таблеток несколькими фармацевтическими компаниями, в том числе отечественными.
- Назначить Торасемид может только врач на основании диагноза, общего самочувствия пациента и его индивидуальных особенностей.
- Торасемид принимают независимо от еды, запивая небольшим объемом воды, утром, в одно и то же время один раз в сутки.
- Для длительного применения лучше подходит Торасемид, но для лечения выраженных и острых состояний, а также для применения у детей — Фуросемид.
-
Аналоги: Диувер, Лотонел, Тригрим.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи




















