Верапамил инструкция по применению

Действующим веществом и МНН препарата является одноименный верапамил. Медикамент доступен в таблетированной форме (40 или 80 мг в 1 таблетке) и растворе для внутривенных инъекций (2,5 мг/мл). Важно отметить, что покупка препарата возможна исключительно по рецепту врача.

Набор вспомогательных компонентов зависит от формы выпуска. Таблетки включают лактозы моногидрат, тальк, крахмал, кальция стеарат и так далее. Раствор содержит натрия хлорид, моногидрат лимонной кислоты, воду для инъекций.

Наше сердце функционирует благодаря сложной системе передачи нервных импульсов, регулируемых электрическими сигналами и ионами кальция. Нарушение нормального ритма сердца и процессов кровообращения ведет к снижению качества кровоснабжения тканей и органов. Именно здесь вступает в игру Верапамил, замедляя проведение сигнала в одном из ключевых узлов сердца, снижая нагрузку на сердечную мышцу и улучшая кровообращение. Таким образом, основными эффектами препарата являются:

• замедление прохождения импульса по атриовентрикулярному узлу;
• увеличение притока крови к сердцу путем расширения коронарных артерий;
• уменьшение потребности миокарда в кислороде.

Это позволяет снизить уровень нагрузки на сердце и восстановить нормальный ритм сокращения.

Верапамил применяется в случаях:

• артериальной гипертензии (стойкого повышения АД);
• стенокардии напряжения (болевых ощущений в груди вследствие недостатка кислорода);
• пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии (быстрого учащенного пульса);
• трепетании предсердий (нерегулярного быстрого сердцебиения).

Форма препарата для внутривенного введения используется в острых ситуациях, когда важно быстро стабилизировать ситуацию.

Перед началом терапии важно ознакомиться с перечнем противопоказаний, среди которых:

• индивидуальная непереносимость любого компонента препарата (в том числе лактозы);
• кардиогенный шок;
• тяжелые виды атриовентрикулярной блокады сердца, кроме случаев с кардиостимулятором;
• слабость синусового узла, кроме случаев с искусственным стимулятором;
• сердечная недостаточность с низким выбросом сердца (<35%) и высоким давлением в легких (>20 мм рт. ст.);
• мерцательная аритмия при наличии дополнительных путей проведения импульсов (WPW-синдром);
• одновременный прием с ивабрадином или внутривенными бета-блокаторами;
• беременность и грудное вскармливание (безопасность не доказана);
• дети до 18 лет (безопасность не установлена).

Оптимальные дозы определяются индивидуально кардиологом, исходя из особенностей каждого конкретного случая. Правила приема таблеток Верапамила:

• таблетки следует глотать целиком, запивая водой, предпочтительно во время или после еды;
• начальная доза составляет 40–80 мг трижды в день;
• средняя суточная доза: 240–360 мг, разделенная на 2–3 приема;
• максимальная суточная доза: 480 мг (прием такой дозировки возможен кратковременно и только в условиях стационара);
• длительность лечения определяет врач;
• резкая отмена после долгого приема запрещена, дозу нужно снижать постепенно;
• пациентам пожилого возраста или с печеночными проблемами начальная доза — 40 мг;
• при суточной дозе более 240 мг целесообразно выбирать таблетки с пролонгированным высвобождением.

Верапамил в растворе вводят внутривенно медленно (минимум 2 минуты), контролируя ЭКГ, пульс и давление. Пожилым людям — не менее 3 минут. Разовая доза — от 5 до 10 мг, повторно можно ввести через 30 минут при необходимости.

Наиболее распространенные нежелательные реакции:

• головокружение и головные боли;
• ощущение слабости и сонливости;
• нестабильность артериального давления и ЧСС;
• чувство жара («приливы») и покраснения кожи лица;
• запоры и диспепсия;
• отечность ног и рук;
• аллергические реакции и так далее.

Если возникают любые нежелательные эффекты, немедленно обратитесь к врачу.

Совместимость

Употребление алкоголя вместе с приемом Верапамила категорически противопоказано, так как препарат усиливает интоксикацию этанола. Грейпфрутовый сок также не следует принимать вместе с Верапамилом.

Верапамил вступает в разные лекарственные взаимодействия с антибактериальными средствами, статинами, препаратами для лечения нарушений ритма и артериальной гипертензии, гормональными препаратами, зверобоем и др. С полным списком можно ознакомиться в инструкции. Комбинированное лечение должно проводиться осторожно и под строгим медицинским контролем, поскольку возможны негативные последствия.

• Верапамил содержит одноименное действующее вещество и выпускается в таблетированной, а также инъекционной форме.
• Препарат оказывает влияние на процессы регуляции сердечного ритма, артериального давления и улучшает кровоснабжение миокарда.
• Основные показания: повышенное давление, стенокардия, нарушения сердечного ритма.
• Дозировку определяет врач, начиная с минимально эффективной дозы (40 мг).
• Существуют ограничения и возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами.
• Оригинальным препаратом на основе верапамила является Изоптин СР 240.