Викасол инструкция по применению

Когда заходит речь о самых важных органах в нашем теле, в первую очередь мы думаем о сердце и мозге. Но они не могут функционировать без крови — важнейшей ткани организма. Острая массивная потеря даже 10% от объема крови может привести к смерти, а 30% объема считается абсолютной летальной кровопотерей. И даже небольшие хронические кровопотери ведут к гипоксии, падению уровня железа, гемоглобина и анемии.

Рассказываем о препарате Викасол, который используют для остановки кровотечений. Препарат создал советский биохимик Александр Владимирович Палладин в годы Великой Отечественной войны. Огромное значение имело то, что им была синтезирована водорастворимая форма гемостатика. Это дало возможность применять Викасол внутривенно, что спасло тысячи жизней раненых.

Согласно Регистру лекарственных средств РФ Викасол относится к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам (ЖНВЛП). Препарат выпускается в двух лекарственных формах:

• Викасол раствор 1% для внутримышечного введения, ампулы по 1 и 2 мл;
• Викасол таблетки 15 мг.

В состав препарата входит действующее вещество менадиона натрия бисульфит, являющееся синтетическим аналогом природного витамина К. В организме этот жирорастворимый витамин синтезируется микрофлорой кишечника. Если присутствует дефицит витамина К, то возникает повышенная кровоточивость: при небольшом порезе или ссадине кровь долго не останавливается, периодически идет кровь из носа, у женщин менструации становятся обильными.

Препарат обладает гемостатическим действием. Механизм действия Викасола подобен действию витамина К — активное вещество участвует в процессе образования факторов свертывания крови.

Викасол стимулирует синтез протромбина и других факторов свертывания, которые так и называются: витамин К-зависимые факторы II, VII, IX, X. Все факторы входят в многоступенчатую систему гемостаза и повышают свертываемость крови.

В официальной инструкции по медицинскому применению Викасола указано, от чего применяется лекарство. В показания входят:

• геморрагический синдром при низком содержании протромбина в крови;
• дефицит витамина К;
• кровотечения после травм, операций, ранений;
• передозировка антикоагулянтами.

Кроме этих показаний, препарат используют для

• профилактики возможных кровотечений при хирургических вмешательства;
• комплексной терапии маточных кровотечений и обильных менструаций;
• профилактики и лечения геморрагической болезни у новорожденных.

Препараты Викасола, в том числе и инъекции, не применяют для экстренной помощи, так как начинают действовать спустя несколько часов.

Отвечаем на популярные вопросы:

• Применяют ли Викасол таблетки при месячных? Регулярные большие кровопотери ведут к анемии. Викасол применяется при обильных менструациях, но только по назначению врача.
• Можно ли использовать Викасол для остановки месячных? Такого показания, как остановка менструации, у препарата нет. Врачи настоятельно рекомендуют не применять Викасол для этой цели, так как можно навредить организму.
• Викасол при геморрое с кровью: как принимать? Клинические рекомендации по лечению геморроя указывают, что гемостатические препараты показаны только при острых ректальных кровотечениях. Как правило, вводят 1–2 мл раствора Викасола внутримышечно и далее пациента госпитализируют.

Викасол: для новорожденных

Геморрагическая болезнь новорожденных проявляется в виде кровоточивости из пупочной ранки, кровотечений в кишечнике, желудке, кровоизлияний в мозге и на коже. Болезнь обусловлена дефицитом витамина К, связанного с физиологией развития плода.

Кровь новорожденных содержит недостаточное количество факторов свертывания, активность которых зависит от витамина К. Также у младенцев почти отсутствуют запасы витамина К в печени. Поэтому малышам после рождения делают уколы Викасола, так как именно раствор для внутримышечного применения показан для лечения и профилактики геморрагической болезни у детей с рождения.

В каких случаях нельзя применять Викасол (таблетки и уколы):

• гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• повышенная свертываемость крови;
• тромбоэмболия;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (для таблеток с лактозой);
• детский возраст до 3 лет (для таблеток);
• гемолитическая болезнь новорожденных (для инъекций).

Применение обеих лекарственных форм противопоказано при беременности и грудном вскармливании.

Правила приема препарата рассмотрим на примере таблетированной формы.

Способ применения. Таблетки Викасола принимают внутрь, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством воды. Препарат предназначен для перорального приема и не требует измельчения или жевания. Если у пациента есть проблемы с оттоком желчи, то рекомендуют применять Викасол в виде внутримышечных инъекций.

До еды или после. Препарат рекомендуется принимать во время или после еды.

Схема приема и дозировка:

• перед операцией с возможным сильным кровотечением Викасол принимают 2-3 дня до нее;
• Викасол назначают по схеме: прием 3–4 дня, затем 4 дня перерыва, снова прием 3–4 дня;
• суточная доза может быть разделена на 2–3 приема;
• максимальная разовая доза для взрослых — 30 мг, суточная — не более 60 мг;
• детям 3–5 лет — 7,5 мг в сутки;
• 5–14 лет — 15 мг в сутки;
• старше 14 лет — 30 мг в сутки.

Через сколько действует:

• таблетки проявляют первый эффект через 7–12 часов после приема внутрь;
• инъекции — через 8–24 часа при внутримышечном применении.

Сколько дней принимать:

• курс лечения — 3–4 дня, после этого следует перерыв на 4 дня;
• повторный курс возможен по решению врача;
• самостоятельное продление приема без медицинского контроля недопустимо, особенно при длительном использовании, чтобы избежать гиперкоагуляции и тромбозов.

Срок годности и хранение:

• срок годности — 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке;
• хранить таблетки необходимо вне зоны доступа детей, при температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке, защищенной от света и влаги;
• не использовать после истечения срока годности.

• гемолитическая анемия;
• бронхоспазм;
• покраснение лица, крапивница, кожная сыпь, кожный зуд;
• желтуха, повышение содержания билирубина в крови;
• головокружение;
• снижение давления, слабое наполнение пульса;
• тахикардия;
• изменение вкуса;
• внезапное обильное потоотделение.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозы Викасола возможно развитие симптомов гипервитаминоза К. Основные проявления — гиперпротромбинемия, которая может спровоцировать образование тромбов и привести к тромботическим осложнениям. У детей в редких случаях отмечаются судороги. Также возможны гемолитическая анемия и повышение уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия), особенно у новорожденных.

Лечение передозировки заключается в немедленной отмене препарата. Для нормализации работы свертывающей системы крови под строгим лабораторным контролем (МНО, протромбиновое время) назначают непрямые антикоагулянты, например, варфарин. Специфического антидота нет, поэтому важно соблюдать назначенную врачом дозировку и не превышать ее без медицинских показаний.

Совместимость с алкоголем

Официальных данных о прямом взаимодействии Викасола с алкоголем в инструкции нет. Однако этанол может оказывать токсическое влияние на печень, где происходит синтез факторов свертывания, активируемых витамином К. Кроме того, хроническое употребление алкоголя нарушает функцию печени и может исказить результаты коагулограммы, что затрудняет контроль за эффективностью и безопасностью терапии. Поэтому на время приема Викасола рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков.

Плюсы:

• корректирует дефицит витамина К и восстанавливает свертываемость крови;
• применяется как для лечения, так и для профилактики кровотечений;
• доступен в форме инъекций и таблеток для перорального приема;
• используется при различных состояниях, связанных с нарушением синтеза факторов свертывания.

Минусы:

• риск развития тромбозов при передозировке;
• ограниченное применение у новорожденных из-за опасности гемолиза и желтухи;
• требует регулярного контроля свертывающей системы крови;
• противопоказан при тромбофилии и повышенной склонности к тромбозам.

Викасол является синтетическим аналогом витамина К1 (фитоменадиона). Аналогов по МНН с другим торговым наименованием препарат не имеет.

Заменить Викасол на альтернативные аналоги с подобным действием, например, Дицинон, можно только по решению врача, особенно при серьезных нарушениях свертываемости крови или подготовке к операции.

В частности, Дицинон и Викасол имеют разные активные вещества, механизм действия, показания, побочные эффекты и противопоказания. Выбор препарата для конкретного больного делает лечащий врач с учетом анамнеза, ситуации, диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Препараты-гемостатики не предназначены для самолечения.

• Согласно Регистру лекарственных средств РФ Викасол относится к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам (ЖНВЛП).
• В состав препарата входит действующее вещество менадиона натрия бисульфит, являющееся синтетическим аналогом природного витамина К.
• Викасол участвует в процессе образования факторов свертывания крови.
• Показания для Викасола: геморрагический синдром при низком содержании протромбина в крови, дефицит витамина К, кровотечения после травм, операций, ранений, передозировка антикоагулянтами.
• Раствор Викасола для внутримышечного применения показан для лечения и профилактики геморрагической болезни у детей с рождения.
• Викасол назначают по схеме: прием 3–4 дня, затем 4 дня перерыва, снова прием 3–4 дня. Максимальная суточная доза для взрослых 60 мг, кратность приема 2–3 раза.
• Викасол может оказывать побочные действия.
• Дицинон и Викасол не предназначены для самолечения.