Как понять, что у ребенка колики?

Под термином «колики» понимают периодический приступообразный плач, возникающий преимущественно вечером и ночью, сопровождающийся беспокойством и напряжением мышц живота. Согласно международным критериям, диагноз ставится, если ребёнок плачет три часа подряд, три раза в неделю на протяжении минимум трех недель.

Важно отметить, что сами по себе колики не являются заболеванием и не наносят вреда здоровью малыша. Однако они доставляют значительный дискомфорт ребенку и вызывают сильное беспокойство родителей.

Ученые давно пытаются выяснить точную природу происхождения младенческих колик, однако до настоящего времени единого мнения среди исследователей нет. Перечислим несколько теорий, каждая из которых имеет определенную поддержку научного сообщества.

• Незрелость желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечная система маленького ребенка еще развивается, а ее функционирование может вызывать неприятные ощущения, приводящие к коликам.
• Алиментарные причины. Например, нарушения кормления: перекармливание, заглатывание воздуха и неполное отрыгивание, что провоцирует образование газов и дискомфорт. Иногда причиной колик может быть индивидуальная непереносимость белков коровьего молока или затруднения с усвоением лактозы, что также усиливает симптомы колик.
• Психоэмоциональные факторы. Многие исследователи считают, что причина колик может скрываться в психическом состоянии матери и самого ребенка. Стресс матери повышает риск возникновения колик у ребенка, а переживания и утомление самого малыша в течение дня усиливают их проявления.
• Изменения микрофлоры кишечника. Предположительно нарушение баланса полезных бактерий в кишечнике способствует возникновению болезненных ощущений.
• Генетическая предрасположенность. Есть предположение, что колики могут передаваться по наследству, но научные доказательства этого ограничены.

Несмотря на разнообразие предложенных гипотез, большинство ученых сходятся во мнении, что развитие колик обусловлено совокупностью нескольких факторов одновременно. Однозначного ответа на вопрос о причинах колик пока нет, а дальнейшие исследования продолжают выявлять новые взаимосвязи и нюансы этого явления.

Также остается неясной причина, по которой колики проявляются именно вечером и ночью. Некоторые специалисты предполагают связь с усталостью и накопленным стрессом, испытываемым ребенком за день. Но опять-таки, эта теория требует дальнейших научных доказательств.

Самостоятельно выявить колики достаточно легко благодаря характерным признакам:

• начало и завершение каждого эпизода происходят резко, обычно вечером или ночью;
• малыш громко кричит, демонстрируя выраженную боль;
• лицо ребенка при плаче краснеет, а носогубный треугольник может стать синюшным;
• малыш плохо успокаивается обычными способами (качанием, объятиями);
• живот напряженный, ноги и руки подтянуты к нему, спина выгнута, пальцы рук сжаты в кулак;
• стул или выделение газов часто приводят к временному улучшению состояния;
• между эпизодами колик поведение ребенка обычное, отсутствуют признаки болезни.

Обычно колики не несут угрозы здоровью ребенка и исчезают самостоятельно к возрасту 3–4 месяца, но у некоторых детей колики продолжаются вплоть до 6 месяцев.

При обследовании ребенка с подозрением на колики важно исключить серьезные заболевания, способные вызвать постоянный плач, такие как инфекции, кишечная непроходимость и травмы.

Врачу необходимо собрать подробный анамнез, обратить внимание на сопутствующие симптомы (температура, рвота, изменения стула) и провести физикальное обследование, обращая особое внимание на тревожные признаки: рвоту или стул с кровью, жар, потерю веса, синяки и дыхательные нарушения.

Следует помнить, что колики являются самопроходящим состоянием и не требуют специального лечения. Обнаружив признаки колик у своего ребенка, родителям важно сохранять спокойствие и пробовать разные методы облегчения состояния малыша. Вот несколько проверенных способов:

• теплая пеленка, проглаженная утюгом, на область живота или легкий массаж животика круговыми движениями могут уменьшить спазмы;
• возьмите ребенка на руки, прижмите к себе, спокойно покачивайте, мягко гладьте и тихонько напевайте песню;
• попробуйте позу «тигр на ветке»: расположите ребенка животиком на своем предплечье, а ногами свободно опустите вниз;
• еще одним полезным положением при коликах является поза «живот к животу»: поверните ребенка лицом к себе и прижмите его животиком к своему телу, обеспечивая таким образом тепло и комфорт, что помогает снять спазм и облегчить болевые ощущения;
• включите белый шум;
• попробуйте предложить пустышку;
• сделайте малышу теплую ванночку;
• следите за промежутками между кормлениями — держите интервалы в пределах 2–2,5 часов, чтобы избежать переедания;
• прогулка на свежем воздухе в коляске, создающая ритмичные движения, иногда способствует снижению интенсивности плача;
• если ребенок находится на грудном вскармливании, то кормящая мама может попробовать проследить взаимосвязь с употреблением некоторых продуктов в пищу и развития колик у малыша (однако в случаях, когда взаимосвязи нет, матери не следует придерживаться строгих ограничительных диет).

Некоторые подходы к лечению колик, такие как прием пробиотиков, препаратов лактазы, симетикона, а также гомеопатических и растительных средств, не обладают достаточной научной обоснованностью и эффективностью. Эти методы либо слабо влияют на продолжительность плача, либо вовсе не приносят пользы.

Главное правило для родителей заключается в следующем: не теряя терпения и уверенности, продолжать искать подходящий вашему малышу способ снижения беспокойства. Если ничего не помогает, ненадолго положите ребенка в кроватку и возьмите паузу, чтобы снизить вашу собственную тревожность. Вернувшись в уравновешенное состояние, повторите попытки утешить малыша. Никогда не допускайте грубого обращения с ребенком — тряска и удары крайне опасны, а также абсолютно бесполезны.