Как проявляется непереносимость лактозы?

Как проявляется непереносимость лактозы?

Долгих Наталия Вадимовна
Опубликовано 21.05.2024
Обновлено 15.01.2026
Непереносимость лактозы
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 6,5 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Места работы: провизор в аптеке, работа в офисе по снабжению аптек, провизор сервиса Мегаптека

Содержание

В инструкциях к лекарственным средствам часто встречаются такие противопоказания, как непереносимость лактозы и лактазная недостаточность. Рассматриваем в статье, что это такое и в чем отличия этих понятий.

Лактоза — это сложный углевод, который в большом количестве содержится в молоке, в том числе и грудном молоке женщин. Отсюда и второе название лактозы — «молочный сахар». Попадая в организм, сложный углевод расщепляется на простые сахара — галактозу и глюкозу. Для этого процесса необходим фермент лактаза, который вырабатывается в тонком кишечнике. 

Как проявляется непереносимость лактозы?

Если по каким-либо причинам у человека дефицит фермента лактазы, то сахар лактоза, поступающий с пищей, не перерабатывается, а «копится» в кишечнике, притягивая к себе воду и увеличивая объем. В результате стимулируется перистальтика и возникает диарея, то есть понос.

Кроме этого, сахар лактоза — отличная питательная среда для микрофлоры кишечника. Перерабатывая его в больших количествах, бактерии выделяют углекислый газ, кислоты и воду. Возникает метеоризм, вздутие, боли в животе и усиление диареи.

Таким образом, у пациентов с недостаточностью фермента лактАзы проявляется непереносимость молочного сахара лактОзы.

Симптомы

Непереносимость лактозы встречается в любом возрасте независимо от пола. Она может быть у взрослых женщин и мужчин, но особенно часто возникает у новорожденных детей и грудничков до года.

Лактазная недостаточность (ЛН) бывает первичная (наследственная) и вторичная (приобретенная):
  • Первичная ЛН — это врожденный дефицит лактазы, который встречается у 6–10% людей и может передаваться по наследству. Часто при выявлении у пациента первичной формы непереносимости лактозы отмечают, что некоторые его родственники тоже не переносят молочные продукты. Выделяют первичную ЛН у новорожденных и детей до года, возникающую из-за незрелости пищеварительного тракта и малой выработки фермента. Для детей первых месяцев жизни это может стать критическим состоянием, так как грудное молоко и молочные смеси являются единственным полноценным продуктом питания и источником кальция для их развития и роста.
  • Вторичная лактазная недостаточность развивается при снижении активности фермента лактазы после кишечных инфекций, лучевой или химиотерапии, продолжительного парентерального питания. Также непереносимость лактозы развивается при неинфекционном воспалении кишечника, например, когда у пациента непереносимость глютена или аллергия на белок молока.
Симптомы ЛН проявляются со стороны ЖКТ после того, как человек принял молочные продукты. Это могут быть:
  • боли в животе;
  • метеоризм и вздутие;
  • частый стул;
  • жидкий или в виде кашицы желтый стул;
  • у детей часто «пенистый» стул;
  • кислый запах стула;
  • тошнота.
Диагноз «непереносимость лактозы» врач ставит на основании жалоб пациента, клинических симптомов, тестов и анализов на непереносимость лактозы. Используют гликемический тест, дыхательный тест с определением водорода после нагрузки лактозой, анализ активности лактазы в образцах слизистой оболочки тонкой кишки и генетическое исследование.

Терапия непереносимости лактозы заключается в диете с ограничением продуктов с лактозой и приеме лекарственных средств с лактазой. Врачи советуют принимать дополнительно препараты на основе кальция, чтобы компенсировать его дефицит на безмолочной диете. Также применяют симптоматическое лечение и препараты-пробиотики для коррекции дисбактериоза.

В рацион можно включать кисломолочные продукты, в которых лактоза уже частично переработана микроорганизмами — йогурты, простокваша, творог, а также безлактозные продукты из молока.
Симптомы
Симптомы

Краткое содержание

  • Лактоза — это сложный углевод, который в большом количестве содержится в молоке, в том числе и грудном молоке женщин. Отсюда и второе название лактозы — «молочный сахар».
  • Для расщепления лактозы в организме необходим фермент лактаза, который вырабатывается в тонком кишечнике.
  • Если по каким-либо причинам у человека дефицит фермента лактазы, то сахар лактоза, поступающий с пищей, не перерабатывается, а «копится» в кишечнике, притягивая к себе воду и увеличивая объем. В результате стимулируется перистальтика и возникает диарея, то есть понос. Таким образом, у пациентов с недостаточностью фермента лактАзы проявляется непереносимость молочного сахара лактОзы.
  • Лактазная недостаточность (ЛН) бывает первичная (наследственная) и вторичная (приобретенная).
  • Терапия непереносимости лактозы заключается в диете с ограничением продуктов с лактозой и приеме лекарственных средств с лактазой.
загрузка...
Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Зотина Наталья Игоревна
Эксперт-провизор