Лечение одышки

В статье рассмотрим препараты, которые помогают справиться с одышкой, а также причины и различные формы диспноэ.

Медикаментозная терапия при одышке направлена на устранение ее причины и облегчение симптомов. В зависимости от заболевания применяют:

• бронхолитики — расширяют бронхи, облегчают дыхание при астме и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
• диуретики — выводят лишнюю жидкость, снижают нагрузку на сердце при сердечной недостаточности;
• антигипоксанты — улучшают снабжение тканей кислородом;
• антикоагулянты — предотвращают тромбоз при тромбоэмболии легочной артерии;
• гормональные препараты — применяются при тяжелых формах бронхиальной астмы.

Ингаляционные препараты быстро доставляют лекарство в дыхательные пути, что особенно важно при приступе одышки. Выпускают карманные ингаляторы, которые содержат аэрозоль или порошки с активными компонентами, а также растворы для использования с небулайзерами — компрессорными ингаляторами. Монопрепараты:

• сальбутамол (Вентолин, Сальбутамол-Тева) — ингаляционный бронхолитик быстрого действия;
• фенотерол (Беротек Н, Берипракс) — расширяет бронхи, применяется при приступах удушья, выпускается в виде аэрозолей и растворов для ингаляций;
• ипратропия бромид (Атровент Н) — снимает бронхоспазм, используется также для ингаляций с помощью небулайзера;
• будесонид (Пульмикорт, Пульмибуд) — гормональный препарат для базисной терапии астмы, используется в виде суспензии и порошка для ингаляций.

Ингаляторы с комбинированным составом:

• Беродуал — содержит два бронхолитика — ипратропия бромид и фенотерол, комбинация которых расширяет бронхи и снимает бронхоспазм.
• Серетид — содержит бронхолитик салметерол (предотвращает возникновение бронхоспазма) и гормон флутиказон (улучшает легочную функцию и предотвращает обострение заболевания);
• Симбикорт — содержат бронхолитик формотерол и гормон будесонид для купирования приступа и поддерживающей терапии астмы.

Карманные ингаляторы (Сальбутамол, Беродуал Н) используются для экстренного снятия приступа. Небулайзерные растворы (Беродуал капли, Пульмикорт суспензия) — применяются при тяжелых формах бронхообструкции.

При одышке назначают также препараты для системного воздействия: не только в виде уколов, но и для приема внутрь. Это могут быть таблетки, капсулы, реже — сиропы или настойки.

• монтелукаст (Сингуляр, Монтелар, Синглон) — блокирует воспалительный процесс в бронхах;
• преднизолон (Преднизолон) — гормональный препарат для лечения тяжелых форм заболеваний;
• фуросемид (Фуросемид, Лазикс) — мочегонное, уменьшает отеки и нагрузку на сердце;
• бисопролол (Конкор, Бисопролол-Тева) — снижает частоту сердечных сокращений, улучшает кровоснабжение;
• эналаприл (Энап, Ренитек) — снижает давление и нагрузку на сердце;
• нитроглицерин — препарат для экстренной помощи, способствующий моментальному расширению сосудов сердечной мышцы; выпускается также в виде спрея — Нитроминт, Нитроспрей;
• амброксол, бромгексин, ацетилцистеин, карбоцистеин (Лазолван, Бромгексин Берлин-Хеми, АЦЦ, Бронхобос) — улучшают выведение мокроты и облегчают дыхание.

При одышке аллергической природы помогают таблетки Супрастина, Тавегила, Кларитина, Зодака, Цетрина и других антигистаминных средств. Пациентам, страдающим психоневрологическими расстройствами с одышкой, назначают прием седативных средств, антидепрессантов и анксиолитиков (противотревожных препаратов). Лечение назначается исключительно врачом-психотерапевтом.

Для поддержания дыхательной и сердечно-сосудистой системы важны:

• витамин D — укрепляет иммунитет, снижает риск обострений астмы;
• витамин В12 (цианокобаламин) — применяется при одышке, связанной с B12-дефицитной анемией;
• Омега-3 — улучшает работу сердца и сосудов;
• магний — помогает расслабить бронхи, повышает силу сокращения дыхательных мышц и снижает легочную гипертензию у пациентов с обструктивными заболеваниями легких.

Лечение одышки зависит от ее причины, поэтому важно пройти обследование у врача. Правильно подобранные препараты помогут улучшить дыхание и качество жизни. Не занимайтесь самолечением – все лекарства должны назначаться специалистом!

Одышка появляется в результате снижения уровня кислорода в организме (гипоксия) или в крови (гипоксемия). Такое состояние раздражает дыхательный центр головного мозга, что провоцирует учащение дыхания и ощущение нехватки воздуха. К основным причинам развития гипоксии относятся:

• интоксикации организма;
• патологии сердца, легких и нервной системы;
• внелегочные заболевания и состояния, при которых ограничена подвижность грудной клетки — например, ожирение, беременность, физические перегрузки.