Лейшманиоз: симптомы и лечение

Дата публикации: 14.05.2024
Как передается лейшманиоз?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Богданова Кристина Дмитриевна,
Диплом о медицинском образовании: 106624 5087846 рег. номер 1641
Все авторы

Содержание статьи

Лейшманиозом называют паразитарную болезнь, возбудителем которой являются простейшие рода Leishmania. Поражение лейшманиями встречается не только у человека, но и у животных. Патология распространена во всем мире, но заболевают не все инфицированные: это случается на фоне ослабленного иммунитета, плохих условий жилья и питания. В России отмечаются только завозные случаи лейшманиоза.

Механизм передачи — трансмиссивный: заражение происходит через укус насекомых-переносчиков, в данном случае москитов. Последние заражаются от инфицированных животных или людей. Лейшманиоз бывает зоонозный и антропонозный. В статье разбираем виды болезни, ее симптомы, лечение и профилактику.

Висцеральный лейшманиоз

Наиболее опасная форма лейшманиоза — это висцеральный. Он распространен в Индии, Африке, Азии и Южной Америке. Инкубационный период колеблется от 20 дней до нескольких месяцев, а в редких случаях затягивается даже до года. Симптомы болезни зависят не только от вида возбудителя, но и от количества и мест внедрения лейшманий, проникших в организм. При этой форме в отсутствие лечения регистрируется высокая летальность.

Кожный лейшманиоз

Кожный лейшманиоз называют тропической язвой. Он считается более распространенным. С момента заражения до появления первых симптомов проходит в среднем от одной недели до месяца. Чаще с местной формой лейшманиоза сталкиваются жители Мексики, Южной Европы, средней Азии и Африки. 

Симптомы

Проявления лейшманиоза зависят от формы заболевания:
Кожная характеризуется появлением бугорка в месте укуса москита, который медленно увеличивается в размерах. Его края возвышены, а в центре формируется язва. Вид образования напоминает кратер вулкана. Элемент чаще один, но их может быть несколько — такое бывает при множественных укусах москитов.
Висцеральная форма отличается более тяжелым течением и наличием периодов болезни:
  • в начальном периоде отмечаются неспецифические жалобы: слабость, потеря аппетита, снижение работоспособности;
  • в периоде разгара самочувствие больного ухудшается, появляются периодическая лихорадка, снижение веса, кровоизлияния, анемия, а также при пальпации наблюдается увеличение печени и селезенки;
  • в терминальной стадии выражены истончение и бледность кожи, наблюдаются отеки и критически снижена масса тела.
При обследовании пациентов с лейшманиозом проводятся общие клинические анализы и биохимическое исследование крови. В диагностике болезни ключевую роль играет выделение возбудителя из бугорков/язв и даже крови. Также используются методы ИФА и ПЦР.

Клинические рекомендации: лечение

При некоторых локальных формах возможно самоизлечение. В зависимости от характера заболевания и состояния больного проводят местную или системную терапию препаратами сурьмы, амфотерицина В, кетоконазола и др. Применяются физиотерапевтические методы: криотерапия, ультразвуковая терапия, электрокоагуляция. При необходимости проводится хирургическое лечение.

Профилактика

  • использование репеллентов;
  • выявление и лечение инфицированных;
  • борьба с переносчиками инфекции.
Профилактика
Профилактика

Краткое содержание

  • Лейшманиозом называют паразитарную болезнь, возбудителем которой являются простейшие рода Leishmania.
  • Механизм передачи — трансмиссивный: заражение происходит через укус насекомых-переносчиков, в данном случае москитов.
  • Наиболее опасная форма лейшманиоза — это висцеральный. Он отличается более тяжелым течением и проявляется периодической лихорадкой, похудением, увеличением печени и селезенки, а также анемией.
  • При кожной форме возникает кратерообразная язва в месте укуса москита.
  • В диагностике болезни ключевую роль играет выделение возбудителя из бугорков/язв и даже крови. Также используются методы ИФА и ПЦР.
  • В зависимости от характера заболевания и состояния больного проводят местную или системную терапию препаратами сурьмы, амфотерицина В, кетоконазола и др.

Источники

1. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasis;

2. https://www.msdmanuals.com/ru-ru/professional/инфекционные-болезни/внекишечные-простейшие/лейшманиоз?ruleredirectid=469#Лечение_v1016379_ru;

3. А.Ю. Родин, А.В. Смирнов: «ЛЕЙШМАНИОЗ. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ», 2020.

Выпускающий редактор
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
Поделиться