

Содержание
- Краткое содержание
- Виды насморка
- Причины
- Что такое затяжной насморк
- Затяжной насморк у ребенка
- Лечение насморка у взрослых
- Препараты от насморка
- Сосудосуживающие
- Муколитические
- Увлажняющие
- Растительные
- С антибиотиками
- Противовирусные
- Противоаллергические
- Гормональные
- Комбинированные
- Современные клинические подходы к выбору средства от насморка
- Что делать, чтобы уменьшить заложенность носа
- Насморк у новорожденных
- Лечение насморка у детей
- Лечение насморка при беременности
- Помощь при рините в домашних условиях
- Профилактические меры
- Источники
Краткое содержание
- Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки носа, которое может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других болезней. Проявляется выделением слизи или заложенностью носа.
- Основные виды насморка: острый (при ОРВИ и гриппе), аллергический (реакция на аллергены), вазомоторный (реакция на раздражители или проблема с сосудами), хронический (длительный, вследствие неправильного лечения или постоянного воздействия факторов).
- Затяжной насморк — состояние, когда симптомы длятся более 10 дней; характеризуется густыми выделениями, отечностью слизистой, ухудшением общего состояния, при длительности более 3 месяцев переходит в хроническую форму.
- Причины непроходящей заложенности: неправильное лечение, сниженный иммунитет, злоупотребление сосудосуживающими каплями, аллергии, патологии носовой полости (искривление перегородки, полипы), сухой воздух, вазомоторный ринит.
- Лечение ринита у взрослых включает промывание солевыми растворами, антибиотики (при бактериальной инфекции), антигистаминные препараты, противовирусные средства, сосудосуживающие капли (не более 5 дней), гормональные назальные спреи по назначению врача.
- Для уменьшения заложенности рекомендуются: промывание носа, увлажнение воздуха, физиолечение и ингаляции, прогулки на свежем воздухе, укрепление иммунитета. При частой заложенности необходима консультация специалиста.
- Лечение у детей требует особого внимания из-за анатомических особенностей (узкие носовые ходы, короткая слуховая труба). Важно использовать солевые растворы и аспираторы, сосудосуживающие капли применять только по назначению врача.
- При беременности заложенность возникает из-за увеличения объема крови и отека слизистых. Безопасны растворы морской воды, масляные капли, средства с ментолом.
- Домашняя помощь при вазомоторном рините включает физические нагрузки, при аллергическом — устранение аллергенов и влажная уборка, при хроническом — дыхательные упражнения, исключение острой пищи и горячих напитков.
- Профилактика ринита: укрепление иммунитета, своевременная вакцинация от гриппа, избегание контактов с аллергенами, своевременное лечение ЛОР-заболеваний, регулярные прогулки, закаливание, использование респираторов на вредном производстве.

Ринит, или насморк в обиходе, — это заболевание, которое, наверное, чаще всего возникает в жизни любого человека. Представляет собой воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух и может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других болезней.
Иногда ринит — это просто «сопли», то есть постоянное отделение жидкой носовой слизи (по-научному, муконазального секрета). Но более неприятным и изматывающим состоянием является заложенность, когда носовое дыхание затруднено или даже невозможно. Причинами состояний становятся отек и набухание слизистой, сужение полости носа или закупорка носовых ходов густой слизью.
Если вы хотите знать, почему долго не проходит насморк и что делать, если закладывает нос, то рекомендуем ознакомиться с этим материалом. Информация носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.
Виды насморка
Насморк может быть разного происхождения:
- Острый. Является ответной реакцией на воздействие вирусов и бактерий. Ринит является одним из симптомов ОРВИ и гриппа.
- Аллергический. Всегда появляется внезапно и сопровождается сильным чиханием и зудом. Как правило, такой насморк проходит, когда нет прямого контакта с аллергеном.
- Вазомоторный. Появляется как реакция на раздражители: перепады температуры, запыленность помещений и т. п. Такой насморк сопровождается очень сильным отеком, а также обильным отделением слизи из пазух. Среди причин также можно выделить нарушения в работе сосудов, гормональные сбои и побочные эффекты от медикаментов.
- Хронический. Это затяжной насморк, который развивается вследствие постоянного вдыхания пыли и химикатов, атрофии нервных окончаний в слизистой оболочке носа, а также как осложнение при неправильном лечении насморка.

Причины
Чтобы понять, что поможет избавиться от заложенности носа, необходимо выяснить причину. Поэтому с проблемой лучше обратиться к специалисту для обследования, диагностики и назначения терапии. Основные причины непроходящей заложенности:
- неправильное лечение насморка вызывает осложнения после ОРВИ, простуды, бактериальной инфекции;
- использование агрессивных народных средств (некоторые пациенты лечатся соком свеклы, чеснока, лимона, которые раздражают и повреждают слизистую носа, вызывая воспаление и отек);
- сниженный иммунитет — частые простуды и болезни верхних дыхательных путей ослабляют защитные силы, в результате инфекция легко проникает в слизистую оболочку и вызывает усиленное выделение слизи;
- постоянный контакт с аллергеном, отсутствие лечения или неадекватная терапия насморка при аллергии;
- злоупотребление сосудосуживающими каплями и спреями (более 5 дней), которое приводит к медикаментозному риниту;
- патологии носовой полости и носоглотки: искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы, полипы в полости носа, аденоиды;
- сухой воздух (слизистая выделяет больше секрета для компенсации дефицита влажности и вызывает отечность);
- вазомоторный ринит — возникает при нарушении функций кровеносных сосудов в полости носа, протекает без температуры и вызывает периодическую заложенность и обильную слизь;
- прорезывание зубов у ребенка (отечность в ротовой полости из-за воспалительной реакции переходит на слизистую носа из-за анатомических особенностей у детей);
- неправильное сморкание, как вялое, так и слишком активное, способствует затяжному насморку, особенно это касается детей, у которых нет нужного навыка и важно научить их правильно сморкаться.
Что такое затяжной насморк
Все знают, что, если насморк лечить, то он проходит за семь дней, а если не лечить — то за неделю. Но при этом часто встречаются состояния, когда заложенность длится долгое время (иногда даже не один месяц) и серьезно осложняет жизнь пациентов. Затрудненное дыхание приводит к снижению поступления кислорода и гипоксии организма. У взрослого человека такой насморк нарушает концентрацию внимания, снижает работоспособность, вызывает головную боль, повышает раздражительность. У ребенка из-за заложенности носа пропадает аппетит, нарушается сон, появляются капризы.
Что такое затяжной насморк? Это насморк, симптомы которого длятся более 10 дней:
- назальный секрет (слизь) густой консистенции, плохо отделяется, непрозрачный или с неприятным запахом, с примесью крови;
- слизистая отечная, красная, сухая, кровит;
- ухудшается общее состояние пациента, появляется чрезмерная усталость, головная боль, боль в ушах, температура, отечность в области глаз.
Если состояние не проходит в течение трех месяцев, то врачи говорят о хронической форме ринита. В этом случае следует в первую очередь обратиться к лечащему врачу-терапевту или оториноларингологу. Самостоятельное лечение недопустимо, особенно у детей, хотя именно у них затяжной ринит встречается чаще из-за узких носовых ходов и незрелой слизистой. Неправильное лечение может усугубить состояние и стать причиной осложнений. Если воспаление перешло на пазухи, то требуется серьезная терапия, включающая антибиотики.
Затяжной насморк у ребенка
Длительный насморк может быть как у детей, так и у взрослых, однако существуют некоторые различия в причинах, симптомах и подходах к лечению.
У детей затяжная форма ринита часто связана с:
- частыми «простудами», так как дети (от грудного ребенка до подростка) более подвержены респираторным инфекциям из-за недостаточно развитой иммунной системы, тесных контактов в садике и школе, более тонкой и чувствительной слизистой носа и недостаточной гигиены;
- синуситами, как осложнением вирусных инфекций;
- аллергией;
- инородным телом (о котором маленький ребенок не может сказать, а обнаружить может только ЛОР-врач при осмотре).

Лечение насморка у взрослых
Препараты от насморка
Ассортимент средств от насморка можно разделить на группы в зависимости от состава действующих веществ. Рассмотрим их в следующем порядке:
- сосудосуживающие;
- увлажняющие (на основе морской воды);
- муколитические;
- растительные;
- антибактериальные;
- противовирусные;
- противоаллергические;
- гормональные;
- комбинированные.

Сосудосуживающие
Сосудосуживающие средства для носа (деконгестанты) помогают временно устранить заложенность, вызванную отеком слизистой оболочки носа. Они действуют путем сужения кровеносных сосудов в носовой полости, что уменьшает приток крови и, следовательно, отек. Свободное носовое дыхание при насморке улучшает воздухообмен между полостями носа и уха, что снижает риск возникновения отита.
Сосудосуживающие капли и спреи в нос доступны по цене, отпускаются без рецепта врача и справляются с заложенностью и течью из носа. Такие назальные средства должны применяться коротким курсом до 7 дней, что связано с риском развития привыкания и зависимости от капель.
Злоупотребление сосудосуживающими каплями приводит к атрофии слизистой оболочки и медикаментозному риниту: чем дольше человек пользуется деконгестантами, тем меньше шансов на восстановление нормальной рефлекторной регуляции тонуса сосудов. Для борьбы с привыканием к каплям необходимо серьезное лечение у отоларинголога, а в тяжелых случаях может понадобиться даже хирургическое вмешательство.
Сосудосуживающие капли используют при любом виде насморка с заложенностью (вирусном, бактериальном, аллергическом), а также применяются в лечении синуситов и отитов для снятия отечности тканей.
Препараты-деконгестанты отличаются по времени действия:
- короткого действия (3–6 часов) на основе нафазолина и фенилэфрина: Нафтизин, Санорин, Назол Бэби (фенилэфрин действует слабее, но при этом он безопаснее других веществ и поэтому используется в детских формах);
- среднего действия (6–8 часов) на основе ксилометазолина: Ксилен, Риностоп, Ринонорм, Тизин классик, Отривин, Звездочка НОЗ и др.
- длительного действия (8–12 часов) на основе оксиметазолина: Африн, Називин, Оксифрин, Риностоп Экстра, Отривин Экспресс и др.
Важно помнить, что сосудосуживающие капли действуют не только на сосуды в носу, но и могут сужать другие кровеносные сосуды. Поэтому они противопоказаны при повышенном давлении, атеросклерозе, глаукоме, аритмии и во время беременности.

Муколитические
Муколитики — это препараты, разжижающие густую слизь и мокроту и способствующие ее выведению из организма. В назальных средствах используется ацетилцистеин, который помогает при ринитах и синуситах с густым гнойно-слизистым секретом. Ацетилцистеин входит вместе с сосудосуживающим компонентом туаминогептан в состав таких препаратов, как:
- Ринофлуимуцил;
- Риностейн.
Увлажняющие
Средства для орошения и промывания полости носа изготавливаются на основе морской воды или солевых растворов. Используются для очищения слизистой оболочки носа от аллергенов, бактерий, вирусов и пыли. Кроме этого, морская вода снимает воспаление, увлажняет и регенерирует слизистую носа, разжижает густую слизь. У таких средств практически нет противопоказаний и побочных реакций, они подходят для длительного применения.
Увлажняющие средства используют для ежедневного ухода за полостью носа, для профилактики насморка и для комплексного лечения вместе с другими средствами. Например, перед закапыванием деконгестанта нужно очистить нос от слизи и корочек морской водой, тогда эффективность лечения будет выше.
Солевые растворы бывают гипотоническими (с концентрацией солей ниже, чем в клетках организма человека — менее 0,9%), изотоническими (концентрация солей 0,9%) и гипертоническими (с повышенной концентрацией солей до 2,3–3%). Гипотонические и изотонические подходят для ежедневного ухода и увлажнения, гипертонические — для снятия отека при остром рините или синусите.
Формы выпуска варьируются: спреи, капли, аэрозоли, флаконы с системой промывания. Важно учитывать возрастные ограничения (не все варианты разрешены детям) и индивидуальные особенности.
Специальные устройства для промывания носа позволяют проводить процедуры с использованием солевых растворов, бережно очищающих и увлажняющих слизистую. Процедуры промывания способствуют удалению скопившейся слизи, аллергенов и пыли, поддерживая чистоту и здоровье носа.
Растворы на основе натуральной морской или океанической воды
Эти средства изготавливаются из воды, добытой в экологически чистых районах морей или океанов. После очистки и стерилизации в нее добавляют минералы (магний, калий, кальций), которые поддерживают естественные защитные функции слизистой.
Препараты с морской водой мягко очищают носовые ходы, не нарушая микрофлору и не вызывая привыкания:
- Аквалор;
- Аква Марис;
- Квикс.
Искусственные солевые растворы (натрия хлорид)
Это растворы, содержащие хлорид натрия в стерильной воде. Их преимущество — доступность и отсутствие дополнительных компонентов, что снижает риск аллергии. Такие средства идеальны для тех, кто предпочитает минимализм в составе, или при необходимости частого использования. Например, к этой категории относятся:
- Аква-Риносоль;
- АкваМастер;
- Назол Аква.
При выборе важно обращать внимание на концентрацию раствора, а также возрастные ограничения.
Растительные
В состав назальных средств на растительной основе входят эфирные масла и экстракты растений. Они оказывают антисептическое, противовоспалительное, заживляющее и умеренное сосудосуживающее действие. К растительным каплям относятся:
- Пиносол;
- Кодесол Пино.
Применяются при инфекционном насморке, когда есть другие признаки ОРВИ. Людям с аллергией такие средства надо использовать с осторожностью.

С антибиотиками
Антибактериальные препараты предназначены для лечения насморка, осложненного бактериальной инфекцией. Могут быть назначены только врачом после установления диагноза. Отпускаются из аптек по рецепту.
В состав таких назальных средств, как правило, входит антибиотик для местного применения фрамицетин:
- Изофра;
- Ринобакт;
- Трамицент;
- Фрамицетин ФТ;
- Полидекса с фенилэфрином (дексаметазон+неомицин+полимиксин B+фенилэфрин).
Противомикробные назальные средства применяют как отдельно, так и в составе комплексного лечения вместе с антибиотиками системного действия (таблетки и уколы). При местном использовании антибактериальные капли практически не вызывают побочных реакций, поэтому имеют мало противопоказаний: аллергии, беременность и грудное вскармливание, а также детский возраст (ограничения указаны в инструкциях).
Также антибактериальное действие заявлено у средств с коллоидным серебром (Сиалор, Протаргол, Простолор, Протаргол-ЛОР и др.). Но на сегодня они не имеют достаточно качественных клинических исследований, доказывающих их эффективность.
Противовирусные
К ним относятся назальные средства с интерфероном альфа-2b:
- Гриппферон;
- Генферон Лайт;
- Риноферон.
Согласно инструкции, препараты показаны для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у детей и взрослых. Производители заявляют о противовирусном, иммуномодулирующем и противовоспалительном действии. Однако с позиции доказательной медицины эффективность интраназальных интерферонов оценивается как низкая: крупные международные рекомендации (ВОЗ, европейские протоколы) не включают их в стандарты терапии респираторных инфекций из-за отсутствия убедительных данных рандомизированных контролируемых исследований.
При ОРВИ приоритет остается за симптоматическим лечением, промыванием носа солевыми растворами и профилактическими мерами. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Противоаллергические
Препараты для носа от аллергии обычно применяются при аллергическом рините: они могут быть с антигистаминным компонентом или с гормонами.
Противоаллергические средства блокируют рецепторы гистамина (медиатора воспаления аллергической природы), что помогает уменьшить зуд, чихание, насморк и заложенность носа. Они выпускаются в виде капель, спреев или таблеток. Назначаются как для взрослых, так и для детей.
Назальные формы, содержащие комбинацию диметиндена и фенилэфрина:
- Виброцил;
- Виброфен;
- Назацил Рино;
- Нилмеден;
- Фридифин.
В состав назального спрея Фринозол входят цетиризин и фенилэфрин.

Гормональные
Гормональные назальные средства обладают мощным противовоспалительным эффектом и применяются для лечения аллергического ринита и синуситов. Эти препараты доступны в виде спреев или капель и содержат кортикостероиды, которые оказывают местное действие. Они уменьшают отечность, заложенность, зуд и чихание, практически не всасываются в кровь и не оказывают системного действия.
Как правило, гормональные средства для носа выпускают в виде спреев. Действующими веществами являются:
- беклометазон — Насобек;
- мометазон — Назонекс, Нозефрин, Момат Рино и Дезринит;
- флутиказон — Авамис, Назарел, Фликсоназе.
Гормональные препараты противопоказаны для применения после операций или травмы носа, а также при вирусных и грибковых инфекциях, туберкулезе и муковисцидозе. Гормональные спреи, за некоторым исключением, отпускаются из аптек по рецепту и должны назначаться врачом.
Комбинированные
В лечении насморка хорошо зарекомендовали себя и комбинированные препараты, которые содержат активные вещества из разных групп и с разными механизмами действия. Такие средства одновременно могут подавлять воспаление, бороться с бактериями, уменьшать заложенность, снимать отек и увлажнять:
- Полидекса с фенилэфрином (комбинация двух антибиотиков, гормонального и сосудосуживающего средства);
- Виброцил (комбинация сосудосуживающего и противоаллергического компонента);
- Снуп (комбинация сосудосуживающего и морской воды);
- Отривин комплекс (комбинация деконгестанта и компонента, уменьшающего секрецию слизи).
Как мы видим, разнообразие средств от насморка требует грамотного подхода к выбору оптимального препарата. Лучше всего перед началом лечения проконсультироваться со специалистами — врачом или провизором.
Современные клинические подходы к выбору средства от насморка
Современная медицина при лечении ринита опирается на принципы доказательности и ступенчатый подход, что отражено в актуальных клинических рекомендациях. Главное изменение в подходе — отказ от рутинного применения некоторых средств и приоритет безопасности.
- Приоритет лечения причины, а не симптома. Оптимальная терапия напрямую зависит от типа ринита. Так, основой лечения аллергического ринита являются топические глюкокортикостероиды, воздействующие на воспаление. При бактериальном синусите (гайморите) назначаются антибиотики. А при вирусном (простудном) рините терапия в основном поддерживающая. Сосудосуживающие средства (деконгестанты) в любой схеме имеют статус лишь «препаратов скорой помощи» для кратковременного облегчения дыхания.
- Жесткое ограничение деконгестантов. Российские и международные рекомендации единодушны: курс сосудосуживающих капель не должен превышать 3–5 дней у взрослых и 3 дней у детей. Это прямое следствие доказанного высокого риска развития медикаментозного ринита.
- Ирригационная терапия — краеугольный камень. Промывание носа солевыми растворами (увлажняющие средства) признано эффективным вспомогательным методом при любом виде ринита (вирусном, аллергическом, хроническом) при отсутствии противопоказаний (частых носовых кровотечений, отита и других). Исследования подтверждают, что регулярное орошение уменьшает тяжесть симптомов, сокращает потребность в других лекарствах и снижает риск осложнений.
- Антибиотики — только при доказанной бактериальной инфекции. Системные или местные антибиотики при обычном насморке («соплях») неэффективны и вредны, так как в подавляющем большинстве случаев ринит имеет вирусную природу. Их назначение оправдано лишь при развитии бактериального синусита (гайморита), что диагностирует врач по специфическим признакам (гнойное отделяемое, лихорадка, боль в лице более 10 дней).
Таким образом, актуальный подход — это не просто подбор капель «от заложенности», а комплексная стратегия: устранение причины (аллергена, вируса), регулярное промывание при отсутствии противопоказаний, при необходимости — противовоспалительная терапия гормональными спреями и крайне ограниченное использование сосудосуживающих средств. Консультация врача помогает точно определить тип ринита и выбрать терапию, соответствующую этим доказательным принципам.

Что делать, чтобы уменьшить заложенность носа
Что помогает восстановить носовое дыхание:
- промывание носа солевыми растворами и средствами на основе морской воды, которые очищают слизистую от инфекционных патогенов и аллергенов, удаляют слизь и снимают отек;
- применение гормональных назальных спреев (по назначению врача!), которые обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным действием; эффективно помогают при заложенности аллергической природы, «зависимости» от сосудосуживающих средств и аденоидах;
- увлажнение воздуха в помещении (с помощью аппаратных увлажнителей или пульверизаторов, либо развешиванием мокрых полотенец на радиаторах отопления или размещением емкостей с водой);
- физиолечение и ингаляции, в том числе пластыри-ингаляторы на одежду с эфирными маслами, которые нормализуют дыхание при заложенности носа;
- специальные расширители для носа, предназначенные для улучшения носового дыхания у пациентов с искривлением перегородки носа;
- прогулки на свежем воздухе;
- укрепление местного иммунитета (с помощью иммуномодулирующих капель) и общего иммунитета (с помощью закаливания, витаминов, сбалансированного питания).
Если заложенность носа носит частый или постоянный характер, то следует в обязательном порядке обратиться за помощью к специалисту: возможно, кроме ЛОР-врача, вам понадобится помощь хирурга (при искривлении перегородки или полипах) или сомнолога (при апноэ, храпе или нарушениях сна из-за заложенности носа). Своевременное лечение значительно улучшит качество жизни и общее состояние здоровья.
Насморк у новорожденных
Самого пристального внимания требует лечение насморка у грудничков. Родители могут заметить у малыша следующие признаки:
- выделения из носа (прозрачные, желтоватые или зеленоватые);
- сопение или храп во время сна;
- дыхание ртом;
- захлебывание молоком или смесью во время кормления;
- отказ от еды и капризы при виде бутылочки или груди;
- покраснение ноздрей и кожи вокруг носа;
- слезотечение.
Иногда насморк сопровождается другими симптомами: кашлем, повышенной температурой, слабостью, сонливостью. Затрудненное дыхание приводит к кислородному голоданию, что негативно сказывается на работе всех органов и систем, особенно головного мозга. Малыш становится капризным, беспокойным, плохо спит, отказывается от еды. А инфекция из носоглотки легко распространяется на другие органы — уши, горло, бронхи, вызывая отит, фарингит, бронхит или даже пневмонию.
Важно помнить, что самолечение насморка у новорожденных недопустимо. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. Только специалист может правильно установить причину насморка и назначить адекватное лечение, учитывая возраст и состояние ребенка. Например, у новорожденных может быть физиологический насморк как адаптация слизистой носа, который не требует лечения. Если заложенность вызвана сухим воздухом, достаточно увлажнять помещение, проветривать и проводить влажную уборку.
Врач может рекомендовать промывание носа солевыми растворами, использование назальных аспираторов для удаления слизи, а в некоторых случаях — сосудосуживающие капли (только по назначению врача и строго соблюдая дозировку).
Рекомендации родителям, чтобы помочь новорожденному при насморке:
- создайте комфортные условия в комнате: температура воздуха не должна превышать 22 градусов, а влажность — быть не менее 40 %;
- обеспечьте достаточное питье: давайте малышу грудное молоко или чистую воду;
- увлажняйте слизистые оболочки носа: используйте физраствор или другие рекомендованные врачом средства на основе стерильной морской воды;
- приподнимите головной край кровати или матраса во время сна малыша;
- проветривайте комнату, гуляйте на свежем воздухе, если у ребенка нет повышенной температуры;
- используйте аспираторы для удаления слизи из носа только при сильной заложенности из-за риска занесения инфекции при неправильном использовании;
- применяйте сосудосуживающие капли (Називин Бэби, Снуппик, Бебифрин) строго по назначению врача и со строгим соблюдением дозировки не более 3–5 дней.
Чего нельзя делать при насморке у новорожденного
- давать какие-либо лекарства без назначения врача, включая сосудосуживающие капли;
- использовать народные методы лечения (например, закапывать в нос грудное молоко или сок растений);
- чистить нос ватными палочками или другими предметами;
- применять сосудосуживающие препараты, предназначенные для взрослых;
- прикладывать к носу горячие предметы (яйца, нагретые платки, соль и т. п.).
При любых сомнениях или ухудшении состояния ребенка необходимо обращаться за медицинской помощью. Не откладывайте визит к врачу, если у ребенка наблюдаются:
- признаки дыхательной недостаточности (поверхностное и учащенное дыхание, бледность кожи, частый пульс);
- примеси крови в слизи;
- подозрение на попадание инородного предмета в нос;
- отказ от еды, потеря веса, проблемы со сном из-за насморка.
Лечение насморка у детей
Насморк у детей — частое явление, что связано с анатомическими особенностями: узкие носовые ходы, незрелость иммунной системы, склонность к аденоидным разрастаниям и отсутствие навыков высмаркивания. У малышей еще не до конца развились пазухи, а слуховая труба слишком короткая и широкая. Это значит, что при рините слизь из носа затекает в носоглотку, а оттуда — в слуховую трубу, вызывая отит, или вниз по глотке, провоцируя кашель и воспаление горла.
Для детей раннего возраста лучше использовать отсосы (их сейчас очень много на рынке). Детей старше 3-х лет важно научить самостоятельно высмаркиваться: закрыть рот, закрыть одну ноздрю и дуть в нос, затем поменять ноздрю.
Основа терапии ринита у маленьких детей — солевые растворы и растворы на основе морской воды (физиологический, гипотонический, гипертонический), которые используют для промывания и увлажнения слизистой. Детям до года применяют только капли, старшим можно использовать спреи:
- грудным детям капли вводят в положении лежа, слегка повернув голову набок;
- детям старше 1 года спреи направляют на наружную боковую стенку носа, не запрокидывая голову.
Сосудосуживающие средства применяют только по назначению врача в следующих ситуациях:
- острый отит;
- отсутствие носового дыхания;
- высокая температура на фоне астмы/бронхита;
- синуситы.
Сосудосуживающие препараты детям до года обязательно использовать только в виде капель, ввиду их анатомо-физиологической особенности. Для детей более старшего возраста — спреи и аэрозоли. Обратите внимание: не все спреи разрешены с 1 года. Многие сосудосуживающие спреи имеют ограничение по возрасту и показаны только с 2 лет. Деконгестанты не рекомендуется применять детям более 5 дней.
Перед применением любого препарата необходимо внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с педиатром или ЛОР-врачом. Часто болеющим детям врач может назначить препараты-иммуномодуляторы на основе лизатов бактерий (Бронхо-Мунал, ИРС-19), стимулирующих иммунный ответ по принципу вакцины.
Лечение насморка при беременности
Во время беременности женщины часто сталкиваются с проблемой заложенности носа, которая возникает из-за увеличения объема крови и отека слизистых оболочек. В таких ситуациях, а также при простом насморке, рекомендуется использовать растворы морской воды, в том числе гипертонический раствор при сильной заложенности.
Также допустимо применение некоторых масляных капель, которые не вызывают сужение сосудов, как деконгестанты, поэтому считаются более безопасными для беременных. Эти препараты помогают размягчить корки и снизить раздражение, облегчая дыхание.
Иногда допускается использование наружных средств с ментолом, таких как масла или специальные карандаши. Ментол обладает охлаждающим и освежающим эффектом, что способствует уменьшению заложенности носа.
В редких случаях, когда другие методы не помогают и если польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то врач (ЛОР или гинеколог) может разрешить использование детских дозировок сосудосуживающих капель строго под контролем специалиста. Однако такое решение принимается индивидуально после оценки состояния беременной и срока беременности.
Альтернативные методы лечения заложенности носа при беременности:
- увлажнение воздуха в помещении, особенно перед сном;
- сон с приподнятой головой — это помогает уменьшить скопление слизи в носу;
- избегание раздражающих факторов (пыли, резких запахов и т. д.).
Любой воспалительный процесс является опасным во время беременности. При первых признаках насморка нужно сразу же обратиться к врачу. При назначении лекарственных препаратов дополнительно нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом, чтобы подобранные средства были безопасны для ребенка.

Помощь при рините в домашних условиях
Ринит относится к неприятным заболеваниям, но при этом глобально не влияет на образ жизни человека. При вазомоторном рините полезны физические нагрузки, которые стимулируют нервные центры, отвечающие за сужение сосудов. В результате спадает отек и нормализуется дыхание.
При аллергическом рините важно провести генеральную уборку, устранив причину реакции (шерсть животных, пыль, цветущие растения и т. п.). Если насморк хронический, то нужно ежедневно делать влажную уборку, исключить из рациона чрезмерно горячее питье и острую еду, регулярно делать специальные упражнения для дыхания, которые позволяют очищать от лишней слизи не только носоглотку, но также бронхи и легкие.
Профилактические меры
Необходимо укреплять иммунитет в период острых респираторных заболеваний и своевременно вакцинироваться от гриппа.
Также следует придерживаться простых правил:
- всегда надевать специальные респираторы при работе на вредном производстве;
- избегать контактов с аллергенами;
- своевременно лечить любые ЛОР-заболевания;
- следить за состоянием эндокринной, сердечно-сосудистой системы и почек;
- регулярно гулять на свежем воздухе, закаляться и заниматься спортом.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Также вас может заинтересовать







