Какие симптомы у ОРВИ?

Главная

Мегасоветы

ОРВИ: симптомы

Богданова Кристина Дмитриевна

Опубликовано 15.03.2022

Обновлено 16.10.2025

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Автор статьи

Богданова Кристина Дмитриевна

Все авторы

Профессия: врач-педиатр

Название вуза: Уральский государственный медицинский университет (ГБОУ ВПО УГМУ МЗ РФ)

Специальность: педиатрия

Стаж работы: 5 лет

Диплом о медицинском образовании: 106624 5087846 рег. номер 1641

Места работы: врач-педиатр в детской поликлинике, врач-консультант в лаборатории, специалист сервиса Мегаптека

Врач-эксперт Богданова Кристина Дмитриевна

Содержание

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — самая частая причина обращения к врачу, особенно в детском возрасте. Его проявления — кашель, насморк, повышение температуры и другие — знакомы всем.

В обиходе мы привычно называем это состояние простудой, но сквозняки и переохлаждения — это скорее предрасполагающий фактор. Однако виноваты в недомогании вирусы, причем самые разные.

Известно около 200 видов вирусов, вызывающих ОРВИ. Самые распространенные: вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, реовирусы, риновирусы, метапневмовирус человека, респираторно-синцитиальный вирус и многие другие, в том числе и коронавирусы. Причем некоторые инфекционные агенты, например вирус Эпштейна — Барр, могут не только самостоятельно вызывать поражение респираторного тракта, но и нередко усугубляют состояние при заражении другой вирусной инфекцией.

Распространяются вирусы воздушно-капельным путем. Заболевший человек выделяет их при чихании, кашле, разговоре и, сам того не замечая, оставляет на дверных ручках, выключателях и других предметах, до которых дотрагивается после того, как кашлянул в кулак или, к примеру, почесал нос. Не удивительно, что острой вирусной инфекцией порой болеют целыми семьями.

В эпидсезон нередко ОРВИ становится причиной ухода на карантин школьного класса или детсадовской группы, а один заболевший сотрудник, решивший перенести «простуду» на ногах, вполне может спровоцировать высокую заболеваемость в отдельно взятом офисе.

Инфекция проникает в организм через верхние дыхательные пути. Именно там, в эпителиальных клетках носоглотки, происходит их активное размножение. И, если иммунитет не справляется, воспаление опускается ниже. Возникают трахеиты, бронхиты, реже — пневмонии. Наиболее вероятен подобный вариант развития событий при так называемой вирусно-бактериальной микст-инфекции.

Симптомы ОРВИ

Независимо от того, каким именно вирусом обусловлено развитие ОРВИ, проявления инфекции обычно схожи:

першение и боль в горле,
кашель,
насморк,
явления конъюнктивита (покраснение глаз, зуд и слезотечение),
увеличение регионарных лимфатических узлов и симптомы общей интоксикации: озноб, головная боль, слабость и ломота в суставах, которые постепенно стихают благодаря активации иммунного ответа и выработке антител.

В ряде случаев при ОРВИ наблюдаются рвота и боли в животе.

В то же время течение заболеваний, вызванных разными вирусами, имеет отличия. Так, например, для гриппа характерно стремительное начало болезни, резкий, но обычно непродолжительный период подъема температуры. Гипертермия достигает 38—40°С и обычно сопровождается выраженной ломотой в спине и конечностях.

При парагриппе высокая температура обычно держится около 5 дней, но подъем не такой выраженный: до 37—38°С.

При аденовирусе гипертермия (38—39°С) может наблюдаться в течение 2 недель.

Метапневмовирусная инфекция зачастую протекает бессимптомно, но может провоцировать и характерную для вирусной инфекции симптоматику различной интенсивности вплоть до развития тяжелой пневмонии.

Риновирусы обычно вызывают легкое течение ОРВИ. Заболевание начинается с першения в горле, затем появляются насморк и сухой кашель, небольшая температура и головная боль, а позже присоединяется острый бронхит.

Тяжелое течение ОРВИ обычно связано с присоединением бактериальной инфекции или обострением хронических заболеваний, обусловленным снижением функциональной активности различных звеньев иммунитета. Замечено, что в периоды сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ повышается и смертность от других болезней, в первую очередь — сердечно-сосудистых.

Восстановительный период после тяжелой вирусной инфекции может затянуться на 1-2 месяца. В это время пациенты жалуются на повышенную утомляемость и астению.

Какие симптомы у ОРВИ?

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной

Чтобы эффективно бороться с респираторной инфекцией, важно понимать, какова ее природа: вирусная или бактериальная. Антибиотики не действуют на вирусы и их прием в данном случае не только бесполезен, но и вреден. А вот, к примеру, при стрептококковой ангине, гайморите и других бактериальных инфекциях, наоборот, попытки обойтись без системных препаратов, могут иметь довольно тяжелые последствия. Именно поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Заподозрить наличие бактериальной инфекции можно, обратив внимание на характер начала заболевания:

при бактериальной инфекции инкубационный период обычно более продолжительный,
начало болезни постепенное,
косвенным признаком вирусного заболевания считается быстрое начало и резкий подъем температуры,
ярко выраженная симптоматика: болит все и сразу, тогда как при бактериальной инфекции болезненные ощущения имеют четкую локализацию. При ангине болит горло, при трахеобронхите отмечается боль в грудной клетке и т.п.

Характер выделений из носа тоже имеет большое диагностическое значение. Жидкие серозные указывают на вирусную инфекцию, а густые, желтые или зеленоватые — на развитие гнойного процесса.

Но наиболее информативным все же является анализ крови. При вирусной инфекции в нем обращает на себя внимание увеличение лимфоцитов и моноцитов при нормальном или даже сниженном количестве лейкоцитов. СОЭ в данном случае будет тоже в норме или чуть повышенным.

При бактериальной инфекции лейкоциты обычно значительно повышены, превышают нормальные показатели и нейтрофилы. А вот лимфоциты в норме или несколько ниже нее. СОЭ также повышается, но постепенно, а потому в первые дни болезни ее уровень не будет сильно превышать нормальные значения.

Особенно важно ориентироваться на анализ крови для определения тактики лечения ОРВИ у детей, ведь в силу возраста им бывает сложно назвать симптомы и есть риск пропустить момент присоединения осложнений.

Лечение ОРВИ

С легкой вирусной инфекцией организм способен справиться самостоятельно, достаточно лишь немного ему помочь: не пытаться перенести заболевание на ногах, провести несколько дней дома, стараясь пить больше жидкости, чаще проветривать комнату и стараться сделать воздух в ней более влажным: с помощью увлажнителя или банального развешивания на радиаторе мокрого полотенца.

Вам может быть интересно: Комплексный подход лечения простуды

Симптоматическая терапия заключается в приеме жаропонижающих средств (при подъеме температуры выше 38°С), использовании сосудосуживающих капель, назальных спреев на основе морской воды, местных антисептиков для горла и отхаркивающих препаратов. Также врач может назначить противовирусные препараты. Однако они всего на несколько часов сокращают болезнь и не имеют убедительных доказательств эффективности.