Симптомы и лечение микроинфаркта

Любой инфаркт — это заболевание сердечно-сосудистой системы, которое сопровождается нарушением кровоснабжения тканей и органов. Инфаркт миокарда связан с изменениями коронарного кровообращения и развитием в сердечной мышце очагов некроза (омертвения). В 97% случаев это происходит при атеросклерозе коронарных артерий, обеспечивающих миокард кровью: закупорка просвета сосудов атеросклеротическими бляшками ограничивает поступление крови, что приводит к ухудшению питания и гипоксии сердечной мышцы, а в критических случаях — к гибели клеток и появлению участков некроза.

Крупноочаговый инфаркт миокарда отличается от мелкоочагового размерами очагов некроза. При нем развивается поражение миокарда бОльшей площади, которое часто затрагивает всю толщу стенки и может сопровождаться аневризмой или разрывом сердца.

Микроинфаркт еще называют «не Q-инфаркт», и для него характерно формирование микроскопических очагов омертвения: в отличие от крупноочагового на ЭКГ нет образования зубца Q и происходит частичное перекрытие просвета сосудов или закупорка мелкой артерии. При этом организм «включает» механизм компенсации в виде усиления коллатерального (параллельного) кровотока. Из-за этого клиническая картина микроинфаркта может отсутствовать или быть слабо выраженной.

Мелкоочаговый инфаркт миокарда возникает у мужчин и женщин, как правило, после 50 лет, причем женщины чаще переносят состояние «на ногах» из-за более высокого болевого порога. Также признаки микроинфаркта часто путают с приступами стенокардии при ишемической болезни сердца (ИБС) или общей усталостью и не обращаются к врачам.

Первые ощущения при микроинфаркте:

Спустя некоторое время симптомы проходят, и если человек не обращается к врачу, то такой инфаркт остается нераспознанным. Не стоит относиться к микроинфаркту легкомысленно. Перенесенный мелкоочаговый инфаркт опасен развитием осложнений, порой приводящим к летальному исходу. Самые частые последствия – недостаточность кровообращения и сердечная астма, аритмии, нарушения проводимости сердца, повышение риска развития тромбоэмболии, воспаления наружной оболочки сердца (перикардита) и повторных инфарктов, включая крупноочаговые.

Пациентов с подозрением на микроинфаркт госпитализируют, назначаются:

Некоторым пациентам может понадобиться хирургическое вмешательство. После выписки пациенты должны находиться на учете у терапевта и кардиолога.

Для благоприятного прогноза большое значение имеет отношение пациента к своему здоровью. ИБС повышает риск предынфарктного состояния, инфарктов и инсульта, поэтому нельзя игнорировать ранние ощущения, связанные с общим недомоганием, головокружением болями в за грудиной, одышкой при физических нагрузках. Эти признаки требуют обращения к врачу и медицинской помощи.

Профилактика инфаркта включает в себя изменение образа жизни, включая правильное питание, регулярные физические упражнения, отказ от курения и контроль уровня холестерина и кровяного давления. Также важно регулярно проходить медицинские обследования и следовать рекомендациям врача.