Таблетки от живота и поноса

С расстройством кишечника сталкивались многие. Согласно статистике, ежегодно в мире регистрируется около двух миллиардов случаев диареи. Причины ее возникновения разнообразные: от неправильного питания до инфекционных болезней. Последствия жидкого стула весьма неблагоприятные. Во время диареи организм активно теряет воду и электролиты, что может привести к потере веса, сухости кожи, учащенному сердцебиению и боли в мышцах. Чтобы не допустить осложнений, важно своевременно начать терапию.

Провизор Наталия Долгих расскажет о препаратах, использующихся при диарее: ознакомит с терапией диареи у взрослых, быстродействующими препаратами и таблетками «от живота».

Диарея — это жидкий водянистый стул частотой более 3 раз за сутки. Лечение зависит от причины, вызвавшей расстройство кишечника. Распространенные поводы для возникновения поноса:

• Бактериальные инфекции, вызванные сальмонеллой, кишечной палочкой, золотистым стафилококком и другими возбудителями.
• Вирусы: ротавирус, энтеровирус.
• Диарея, обусловленная рационом питания. Например, к диарее часто приводят морепродукты, транспортируемые без соблюдений правил гигиены, а также кофе и кофеиносодержащие напитки, алкоголь.
• Воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит, болезнь Крона, а также другие болезни: панкреатит, сахарный диабет.
• Прием лекарственных препаратов: антибиотиков, противовоспалительных средств и других.

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ по лечению острой кишечной инфекции у взрослых, антибиотики при диарее назначаются только по строгим показаниям:

• при подтвержденной бактериальной природе (например, шигеллез, сальмонеллез с системными проявлениями);
• у пациентов из групп риска;
• при тяжелом течении инфекции.

Что важно помнить:

• в 80–90% случаев острая диарея имеет вирусную этиологию (чаще ротавирусы, норовирусы), и антибиотики в этих случаях не только неэффективны, но и вредны;
• самолечение антибактериальными средствами без подтверждения этиологии может усугубить дисбиоз и продлить болезнь;
• противодиарейные средства, такие как Лоперамид, противопоказаны при лихорадке, крови в стуле или подозрении на инфекцию, так как замедляют элиминацию патогенов;
• основа терапии — оральная регидратация (рекомендовано ВОЗ как «золотой стандарт») и раннее возобновление питания;
• энтеросорбенты (например, Смекта) имеют умеренный уровень доказательности (II–III класс), но широко применяются в РФ для уменьшения интоксикации;
• пробиотики (например, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus GG) показали эффективность при антибиотик-ассоциированной диарее и некоторых вирусных инфекциях, однако их использование должно быть обосновано.