Флуконазол-Эльфа раствор для инфузий 2 мг/мл 100 мл флакон 1 шт. в Сургуте

Флуконазол (раствор флуконазола 2 мг/мл) вводится путем внутривенной (в/в) инфузии скорость инфузии - 200 мг (1 флакон) в час. Дозы и режимы дозирования зависят от нозологии. Взрослые Для лечения диссеминированного кандидоза кандидозной пневмонии хронического генерализованного (гранулематозного) кандидоза кандидозного перитонита кандидемии нагрузочная доза Флуконазола - 400 мг в первый день терапии затем - по 200 мг 1 раз в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. Для терапии криптококкоза различной локализации нагрузочная доза Флуконазола в первый день терапии составляет 400 мг; в последующие дни 200 мг один раз в сутки при недостаточной клинической эффективности - 400 мг один раз в сутки. Длительность терапии при криптококковом менингите составляет не менее 6-8 недель до получения отрицательного культурального исследования спинномозговой жидкости. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичного лечения Флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени. При глубоких эндемических микозах: гистоплазмозе кокцидиоидозе споротрихозе нагрузочная доза Флуконазола в первый день терапии составляет 400 мг; в последующие дни 200 мг один раз в сутки. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиомикозе; 2-17 мес при паракокцидиомикозе; 1-16 мес при споротрихозе; 3-17 мес при гистоплазмозе; учитывая необходимость длительного приема Флуконазола при данных инфекциях (до 2 лет) предпочтительна ступенчатая терапия. Для профилактики кандидоза на фоне иммунодефицита в т.ч. у пациентов нуждающихся в трансплантации костного мозга рекомендуемая доза Флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм3 лечение продолжают еще в течение 7 суток. При вагинальном кандидозе - 150 мг однократно. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес иногда может потребоваться более частое применение. При других кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) - 50 - 100 мг 1 раз/сут в течение 14-30 дней. Дети в возрасте от 1 мес. до 12 лет У детей как и при сходных инфекциях у взрослых длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Препарат вводят в виде в/в инфузии 1 раз/сут суточная доза не должна превышать 600 мг/сут. Для лечения генерализованного кандидоза (кандидемия диссеминированный кандидоз хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз) нагрузочная доза в 1 день лечения составляет 12 мг/кг/сут в последующие дни вводят из расчета 6 мг/кг/сут. При криптококковой инфекции в том числе криптококковом менингите нагрузочная доза в 1 день лечения составляет 12 мг/кг/сут в последующие дни вводят из расчета 6 мг/кг/сут. В зависимости от выраженности клинического эффекта доза может быть увеличена до 12 мг/кг/сут. Длительность терапии - 8-12 недель. Больным с тяжелым орофарингеальным кандидозом кандидозным эзофагитом и невозможностью приема пероральных форм Флуконазола вводят из расчета 6 мг/кг - в первый день терапии в последующие дни 3 мг/кг/сутки. Длительность лечения при орофарингеальном кандидозе - 2 недели; при кандидозном эзофагите - 3 недели после купирования симптомов инфекции продолжают прием Флуконазола еще 2 недели. Для профилактики грибковых поражений у детей у которых риск развития инфекции связан с индуцированной нейтропенией (пациенты подвергающиеся трансплантации костного мозга на фоне лечения цитостатиками и лучевой терапии злокачественных новообразований) дозы Флуконазола составляют 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения нейтропении. Обязателен контроль картины периферической крови. Новорожденные в возрасте до 4 недель Флуконазол применяют в тех же дозах что и у детей более старшего возраста но увеличивают интервал между введением препарата: в возрасте от 0 до 2 недель жизни вводят каждые 72 часа со 2 по 4 неделю жизни - каждые 48 часов.

Лекарственные средства

Криптококкоз включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие кожа) как у больных с нормальным иммунным ответом так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИД при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом; генерализованный кандидоз включая кандидемию диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины эндокарда глаз дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями больных отделений интенсивной терапии больных проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии а также при наличии других факторов предрасполагающих к развитию кандидоза; кандидоз слизистых оболочек в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта связанный с ношением зубных протезов) пищевода неинвазивные бронхолегочные кандидозы кандидурия кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД; генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий) профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит; профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии; микозы кожи включая микозы стоп тела паховой области; отрубевидный лишай онихомикоз; кандидоз кожи; глубокие эндемические микозы включая кокцидиоидомикоз паракокцидиоидомикоз споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Гиперчувствительность к Флуконазолу и другим препаратам из группы азолов; беременность; кормление грудью. Противопоказан одновременный прием Флуконазола с терфенадином цизапридом или астемизолом (на фоне постоянного приема Флуконазола в дозе 400 мг/сут и выше). С осторожностью: печеночная недостаточность появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями одновременный прием терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца нарушения электролитного баланса одновременный прием лекарственных средств вызывающих аритмии) беременность.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота диарея метеоризм рвота боль в животе изменение вкуса редко - повышение активности "печеночных" ферментов и нарушение функции печени (желтуха гипербилирубинемия повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) аспарагинаминотрансферазы (ACT) и щелочной фосфатазы (ЩФ) гепатит гепатоцеллюлярный некроз) в т.ч. с летальным исходом. Со стороны нервной системы: головная боль головокружение; редко - судороги. Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз нейтропения. У пациентов с тяжелыми грибковыми инфекциями могут отмечаться гематологические изменения (лейкопения и тромбоцитопения). Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала Q - Т на электрокардиограмме (ЭКГ) мерцание/трепетание желудочков. Аллергические реакции: кожная сыпь мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) бронхиальная астма (чаще при непереносимости ацетилсалициловой кислоты) анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек отек лица крапивница кожный зуд). Прочие: редко - нарушение функции почек алопеция гиперхолестеринемия гипертриглицеридемия гипокалиемия.

В защищенном от света месте при температуре не выше 30 С. Не замораживать. Защищать от воздействия света при извлечении из оригинальной картонной упаковки. Нельзя использовать при помутнении протекании флакона содержании видимых твердых частиц в растворе. Хранить в местах недоступных для детей месте.

3 года

Нет

Нет

Нет

Нет