Таблетки Крестор в аптеках Тамбова

Форма выпускаИнструкцияСертификатыОтзывы (51)Аналоги
Возраст
Все
18 лет+
Наличие товара
Все
в наличии
под заказ
Форма выпуска
Все
таблетки
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Дозировка
Все
5 мг
10 мг
20 мг
40 мг
Фасовка
Все
28
126
СОРТИРОВАТЬ:
Сначала дешевле
Крестор таблетки 10 мг 28 шт. Крестор таблетки 10 мг 28 шт.
ИН 44
Оригинал
18 лет+
10 мг 28 шт.
IPR Pharmaceuticals Inc.
от 1 516 ₽
18 лет+
10 мг 28 шт.
В НАЛИЧИИ В 14 аптеках
Крестор таблетки 5 мг 28 шт. Крестор таблетки 5 мг 28 шт.
ИН 43
Оригинал
18 лет+
5 мг 28 шт.
IPR Pharmaceuticals Inc.
от 1 788 ₽
18 лет+
5 мг 28 шт.
В НАЛИЧИИ В 13 аптеках
Крестор таблетки 20 мг 28 шт. Крестор таблетки 20 мг 28 шт.
ИН 39
Оригинал
18 лет+
20 мг 28 шт.
IPR Pharmaceuticals Inc.
от 3 720 ₽
18 лет+
20 мг 28 шт.
В НАЛИЧИИ В 5 аптеках
Установите мобильное приложение Megapteka.ru
Оставьте номер телефона и мы отправим ссылку на установку по смс
Cегодня в вашем городе установили
131 раз
Крестор таблетки 10 мг 126 шт. Крестор таблетки 10 мг 126 шт.
ИН 32
Оригинал
18 лет+
10 мг 126 шт.
IPR Pharmaceuticals Inc.
от 5 482 ₽
18 лет+
10 мг 126 шт.
В НАЛИЧИИ В 4 аптеках
Крестор таблетки 40 мг 28 шт. Крестор таблетки 40 мг 28 шт.
ИН 36
Оригинал
18 лет+
40 мг 28 шт.
IPR Pharmaceuticals Inc.
от 5 510 ₽
18 лет+
40 мг 28 шт.
В НАЛИЧИИ В 2 аптеках
Крестор таблетки 5 мг 98 шт. Крестор таблетки 5 мг 98 шт.
ИН 0
Оригинал
18 лет+
5 мг 98 шт.
АйПиЭр Фармасьютикалс Инк
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
18 лет+
5 мг 98 шт.
Крестор таблетки 10 мг 98 шт. Крестор таблетки 10 мг 98 шт.
ИН 0
Оригинал
18 лет+
10 мг 98 шт.
IPR Pharmaceuticals Inc.
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
18 лет+
10 мг 98 шт.
КресторТовары Крестор

Крестор инструкция

Фармакологическое действиеПоказанияПобочное действиеОсобые указанияВзаимодействиеСпособ примененияУсловия храненияСрок годности

Фармакологическое действие

Крестор — препарат группы гиполипидемических средств, является селективным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы.

Крестор уменьшает концентрацию холестерина — ЛПНП, общего холестерина, триглицеридов и увеличивает концентрацию липопротеинов высокой плотности.

Эффект от приема Крестор создается в течении первой недели после начала терапии.

Терапевтический эффект развивается в течение 2 недель лечения и достигает 90% от максимально возможного эффекта. Максимальный терапевтический эффект обычно достигается к 4-ой неделе терапии и поддерживается при регулярном приеме препарата.

Показания

  • Первичная гиперхолестеринемия по Фредриксону (тип IIа, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например; физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными;
    • семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и другой липидснижающей терапии (например, ЛПНП-аферез), или в случаях, когда подобная терапия недостаточно эффективна;
    • гипертриглицеридемия (тип IV по Фредриксону) в качестве дополнения к диете;
    • для замедления прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения концентрации общего ХС и ХС-ЛПНП;
    • первичная профилактика основных сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта, артериальной реваскуляризации) у взрослых пациентов без клинических признаков ИБС, но с повышенным риском ее развития (возраст старше 50 лет для мужчин и старше 60 лет для женщин, повышенная концентрация С-реактивного белка (≥ 2 мг/л) при наличии, как минимум одного из дополнительных факторов риска, таких как артериальная гипертензия, низкая концентрация ХС-ЛПВП, курение, семейный анамнез раннего начала ИБС).

    Побочное действие

    Со стороны иммунной системы: редко - реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отек.

    Со стороны эндокринной системы: часто - сахарный диабет 2 типа.

    Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - запор, тошнота, боли в животе; редко - панкреатит.

    Со стороны кожных покровов: нечасто - кожный зуд, сыпь, крапивница.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - миалгия; редко - миопатия (включая миозит), рабдомиолиз.

    Прочие: часто - астенический синдром.

    Со стороны мочевыводящей системы: у пациентов, получавших Крестор®, может выявляться протеинурия. Изменения количества белка в моче (от отсутствия или следовых количеств до ++ или больше) наблюдаются у менее 1% пациентов, получающих 10-20 мг препарата, и у приблизительно 3% пациентов, получающих 40 мг препарата. Незначительное изменение количества белка в моче отмечалось при приеме в дозе 20 мг. В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает в процессе терапии и не означает возникновения острого или прогрессирования существующего заболевания почек.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: при применении препарата Крестор® во всех дозах, особенно при приеме в дозах, превышающих 20 мг, сообщалось о следующих воздействиях на опорно-двигательный аппарат: миалгия, миопатия (включая миозит); в редких случаях - рабдомиолиз с острой почечной недостаточностью или без нее.
    Дозозависимое повышение активности КФК наблюдается у незначительного числа пациентов, принимавших розувастатин. В большинстве случаев оно было незначительным, бессимптомным и временным. В случае повышения активности КФК (более чем в 5 раз по сравнению с ВГН) терапия должна быть приостановлена.

    Со стороны печени: при применении розувастатина наблюдается дозозависимое повышение активности печеночных трансаминаз у незначительного числа пациентов. В большинстве случаев оно незначительно, бессимптомно и временно.

    Лабораторные показатели: при применении препарата Крестор® также наблюдались следующие изменения лабораторных показателей: повышение концентрации глюкозы, билирубина, активности ГГТ, ЩФ, нарушения функции щитовидной железы.

    Особые указания

    Влияние на почки
    У пациентов, получавших высокие дозы препарата Крестор (в основном 40 мг), наблюдалась канальцевая протеинурия, которая, в большинстве случаев была транзиторной. Такая протеинурия не свидетельствовала об остром заболеваний почек или прогрессировании заболевания почек. У пациентов, принимающих препарат в дозе 40 мг, рекомендуется контролировать показатели функции почек во время лечения. 

    Со стороны опорно-двигательного аппарата

    При применении препарата Крестор во всех дозах, особенно в дозах более 20 мг, сообщалось о следующих воздействиях на опорно-двигательный аппарат: миалгия, миопатия, в редких случаях - рабдомиолиз. 

    Определение активности КФК
    Определение активности КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения активности КФК, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. В случае если исходная активность КФК существенно повышена (в 5 раз выше ВГН), через 5-7 дней следует провести повторное измерение. Не следует начинать терапию, если повторный тест подтверждает исходную активность КФК (выше более чем в 5 раз по сравнению с ВГН). 


    До начала терапии
    При назначении препарата Крестор, также как и при назначении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, следует проявлять осторожность пациентам с имеющимися факторами риска миопатии/рабдомиолиза, необходимо рассмотреть соотношение риска и возможной пользы терапии и проводить клиническое наблюдение. 


    Во время терапии
    Следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определять активность КФК. Терапия должна быть прекращена, если активность КФК значительно увеличена (более чем в 5 раз по сравнению с ВГН) или если симптомы со стороны мышц резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт (даже если активность КФК увеличена не более чем в 5 раз по сравнению с ВГН). 


    Если симптомы исчезают, и активность КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном назначении препарата Крестор или других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном наблюдении за пациентом.

    Рутинный контроль активности КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен.

    Отмечены очень редкие случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии с клиническими проявлениями в виде стойкой слабости проксимальных мышц и повышения уровня КФК в сыворотке во время лечения или при прекращении приема статинов, в т.ч. розувастатина. Может потребоваться проведение дополнительных исследований мышечной системы и нервной системы, серологических исследований, а также терапия иммунодепрессивными средствами.

    Не отмечено признаков увеличения воздействия на скелетную мускулатуру при приеме препарата Крестор и сопутствующей терапии. Однако сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фибриновой кислоты, включая гемфиброзил, циклоспорин, никотиновую кислоту в липидснижающих дозах (более 1 г/сут), азольные противогрибковые средства, ингибиторы протеазы ВИЧ и макролидные антибиотики. Гемфиброзил увеличивает риск возникновения миопатии при сочетанном назначении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Таким образом, не рекомендуется одновременное назначение препарата Крестор и гемфиброзила. Должно быть тщательно взвешено соотношение риска и возможной пользы при совместном применении препарата Крестор и фибратов или липидснижающих доз никотиновой кислоты.

    Противопоказан прием препарата Крестор в дозе 40 мг совместно с фибратами.
    Через 2-4 недели после начала лечения и/или при повышении дозы препарата Крестор необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).

    Печень
    Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 месяца после начала терапии. Прием препарата Крестор следует прекратить или уменьшить дозу препарата, если активность "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН. 
    У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома, терапия основных заболеваний должна проводиться до начала лечения препаратом Крестор.

    Ингибиторы протеазы ВИЧ
    Не рекомендуется совместное применение препарата с ингибиторами протеазы ВИЧ.


    Лактоза
    Препарат не следует применять у пациентов с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией. 


    Интерстициальное заболевание легких
    При применении некоторых статинов особенно в течение длительного времени сообщалось о единичных случаях интерстициального заболевания легких. Проявлениями заболевания могут являться одышка, непродуктивный кашель и ухудшение, общего самочувствия (слабость, снижение массы тела и лихорадка). При подозрении на интерстициальное заболевание легких следует прекратить терапию статинами. 


    Сахарный диабет 2 типа
    У пациентов с концентрацией глюкозы от 5.6 до 6.9 ммоль/л терапия препаратом Крестор ассоциировалась с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа. 


    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    Не проводилось исследований по изучению влияния препарата Крестор на способность управлять транспортным средством и использовать механизмы. Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (во время терапии может возникать головокружение).

    Взаимодействие

    Ингибиторы транспортных белков: Крестор связывается с некоторыми транспортными белками, в частности, с ОАТР1В1 и BCRP. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации Крестора в плазме и повышенным риском развития миопатии.

    Циклоспорин: Крестор противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин.

    Ингибиторы протеазы ВИЧ: несмотря на то, что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный прием ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции Крестора. Поэтому одновременный прием Крестора и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется.

    Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства: совместное применение Крестор и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Сmax препарата в плазме крови и AUC Крестора. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратами, возможно фармакодинамическое взаимодействие.

    Эзетимиб: одновременное применение препарата Крестор в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC препарата у пациентов с гиперхолестеринемией. Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за фармакодинамического взаимодействия между препаратом Крестор и эзетимибом.

    Антациды: одновременное применение Крестор и суспензий антацидов, содержащих магния и алюминия гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации препарата примерно на 50%. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 часа после приема Крестор. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось.

    Эритромицин: одновременное применение Крестора и эритромицина приводит к уменьшению AUC препарата на 20% и Cmax на 30%. Подобное взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина.

    Изоферменты цитохрома Р450: результаты исследований in vivo и in vitro показали, что Крестор не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, Крестор является слабым субстратом для этих изоферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия Крестора с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома Р450. Не отмечено клинически значимого взаимодействия препарата с флуконазолом (ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитором изоферментов CYP2A6 и CYP3A4).

    Фузидовая кислота: исследований по изучению взаимодействия Крестора и фузидовой кислоты не проводилось. Как и при приеме других статинов, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при совместном приеме Крестора и фузидовой кислоты. Необходимо пристально наблюдать за пациентами. При необходимости, возможно временное прекращение приема Крестор.

    Способ применения

    Препарат Крестор следует принимать внутрь по 1 таблетке в день, не разжевывая, запивая водой.

    Препарат можно принимать в любое время суток независимо от приема пищи.

    Дозировка и длительность лечения устанавливается лечащим врачом.

    Условия хранения

    При температуре не выше 30 °С, в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    3 года
    Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

    Самовывоз в Тамбове

    Тамбовфармация
    Тамбов, ул. Коммунальная, 32
    Ригла
    Тамбов, ул. Чичерина, 27
    Планета Здоровья
    Тамбов, ул. Чичерина, 44А
    Надежда-Фарм
    Тамбов, шоссе Рассказовское, СНТ Парус, 17
    Планета Здоровья
    Тамбов, ул. Октябрьская, 16Б (ТЦ Москва)
    Магнит
    Тамбов, ул. Рылеева, 73, к.2
    ЗдравСити
    Тамбов, ул. Карла Маркса, 176А
    Магнит
    Тамбов, ул. Советская, 5
    Надежда-Фарм
    Тамбов, территория СНТ Ревтруд -1, 549, стр.А
    Магнит
    Тамбов, ул. Фридриха Энгельса, 5

    Дополнительная информация о товаре Крестор