Антибиотик Гентамицин в аптеках Томска

Форма выпускаИнструкцияСертификатыОтзывы (24)Аналоги
Наличие товара
Все
в наличии
под заказ
Форма выпуска
Все
мазь
раствор
Дозировка
Все
0.1 %
40 мг/мл
Фасовка
Все
1
10
Объем
Все
2 мл
15 г
СОРТИРОВАТЬ:
Сначала дешевле
Гентамицин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы 10 шт. Гентамицин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы 10 шт.
ИН 45
40 мг/мл 10 x 2 мл
ОАО "Дальхимфарм"
от 84,20 ₽
40 мг/мл 10 x 2 мл
В НАЛИЧИИ В 13 аптеках
Гентамицина сульфат раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы 10 шт. Гентамицина сульфат раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы 10 шт.
ИН 33
40 мг/мл 10 x 2 мл
РУП «Белмедпрепараты»
от 87 ₽
40 мг/мл 10 x 2 мл
В НАЛИЧИИ В 2 аптеках
Гентамицин-АКОС мазь для наружного применения 0,1 % туба 15 г Гентамицин-АКОС мазь для наружного применения 0,1 % туба 15 г
ИН 41
0.1 % 15 г
ОАО «Синтез»
от 215 ₽
0.1 % 15 г
В НАЛИЧИИ В 7 аптеках
Установите мобильное приложение Megapteka.ru
Оставьте номер телефона и мы отправим ссылку на установку по смс
Cегодня в вашем городе установили
118 раз
Гентамицина сульфат раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы 5 шт. Гентамицина сульфат раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы 5 шт.
ИН 0
40 мг/мл 5 x 2 мл
РУП «Белмедпрепараты»
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
40 мг/мл 5 x 2 мл
Гентамицин капли глазные 0.3% 10мл флакон Гентамицин капли глазные 0.3% 10мл флакон
ИН 0
ОАО "Дальхимфарм"
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
Гентамицин мазь для наружного применения 0,1 % туба 15 г Гентамицин мазь для наружного применения 0,1 % туба 15 г
ИН 0
АО «Нижфарм»
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
ГентамицинТовары Гентамицин

Гентамицин инструкция

Фармакологические свойстваПоказанияПротивопоказанияПобочные действияПередозировкаЛекарственное взаимодействиеОсобые указанияФорма выпуска

Фармакологические свойства

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной рибонуклеиновой кислоты (РНК), при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. Обладает бактерицидным действием — в больших концентрациях снижает барьерные функции клеточных мембран и вызывает гибель микроорганизмов.
Высокочувствительны к гентамицину (минимальная подавляющая концентрация менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы — Proteus spp. (в т.ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинрезистентные); чувствительны при минимальной подавляющей концентрации 4–8 мг/л — Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp.
Резистентны (минимальная подавляющая концентрация более 8 мг/л) — Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri.
В комбинации с пенициллинами (в т.ч. с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч. Streptococcus faecalis liquifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.
Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость). Не действует на грибы, вирусы, простейшие.

Абсорбция при приеме внутрь — низкая (практически не всасывается, поэтому применяется только парентерально).
После внутримышечного введения всасывается быстро и полностью. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) после внутримышечного введения — 0,5–1,5 ч, после 30 мин внутривенной инфузии — 30 мин, после 60 мин внутривенной инфузии — 15 мин; величина максимальной концентрации (Сmах) после внутримышечного или внутривенного введения 1,5 мг/кг составляет 6 мкг/мл.
Связь с белками плазмы — низкая (до 10%). Объем распределения у взрослых — 0,26 л/кг, у детей — 0,2–0,4 л/кг.
Обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, в плевральной, перикардиальной, синовиальной, перитонеальной, асцитической и лимфатической жидкостях, моче, в отделяемом ран, гное, грануляциях. Низкие концентрации отмечаются в жировой ткани, мышцах, костях, желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинномозговой жидкости.
В терапевтических концентрациях у взрослых практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, при менингите концентрация его в спинномозговой жидкости увеличивается. Проникает через плаценту. Не подвергается метаболизму.
Период полувыведения (Т1/2) у взрослых — 2–4 ч, у детей в возрасте от 1 мес. до 6 мес. — 3–3,5 ч.
Выводится в основном почками в неизмененном виде, в незначительных количествах — с желчью. У пациентов с нормальной функцией почек за первые сутки выводится 70–95%, при этом в моче создаются концентрации более 100 мкг/мл.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры),
  • осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит),
  • инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит),
  • инфекции кожи и мягких тканей,
  • абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит),
  • инфекции центральной нервной системы (ЦНС) (менингит),
  • сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к гентамицину (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе),
  • повышенная чувствительность к другим компонентам препарата,
  • неврит слухового нерва,
  • тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией,
  • беременность,
  • период грудного вскармливания,
  • новорожденные (до 1 мес.), в том числе недоношенные дети (в связи с высоким риском развития ототоксического и нефротоксического действия).

С осторожностью

Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно‑мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, пожилой возраст.

Побочные действия

Инфекционные и паразитарные заболевания: Развитие суперинфекции.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы: Кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек.
Нарушения психики: У детей — психоз.
Нарушения со стороны нервной системы: Подергивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Ототоксичность — шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота.
Нарушения со стороны сосудов: Гипотензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Затруднение дыхания.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Тошнота, рвота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Нефротоксичность — нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия), в редких случаях — почечный тубулярный некроз.
Лабораторные и инструментальные данные: У детей — гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия.

Передозировка

Симптомы:
Снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).
Лечение:
Взрослым внутривенно вводят антихолинэстеразные лекарственные средства (прозерин), а также препараты кальция (кальция хлорид 10% 5–10 мл, кальция глюконат 10% 5–10 мл). Перед введением прозерина предварительно внутривенно вводят атропин в дозе 0,5–0,7 мг, ожидают учащения пульса и через 1,5–2 мин вводят внутривенно 1,5 мг (3 мл 0,05% раствора прозерина). Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты кальция. В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима искусственная вентиляция легких. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с другими лекарственными средствами (в т.ч. с др. аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).
Увеличивает миорелаксирующее действие курареподобных лекарственных средств. Снижает эффект антимиастенических лекарственных средств.
Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве лекарственных средств для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами), увеличивают риск нефротоксического действия и остановки дыхания (в результате усиления нервно-мышечной блокады).
«Петлевые» диуретики усиливают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина).
Токсичность усиливается при совместном назначении с цисплатином и другими ото- и нефротоксичными лекарственными средствами.
Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.
Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсических действий аминогликозидов (увеличение периода полувыведения и снижение клиренса).

Особые указания

Содержащийся в ампулах натрия дисульфит (натрия метабисульфит) может обусловливать развитие у больных аллергических осложнений, особенно у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.
Во время лечения аминогликозидами следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата), а также проводить контроль клиренса креатинина, особенно у лиц пожилого возраста.
Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении высоких доз в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней, — ежедневно) следует контролировать функцию почек.
Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).
На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы по 5, 10 шт. в упаковке.

Мазь для наружного применения 0,1 % 15 г.

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Цены на товар Гентамицин в других городах

Самовывоз в Томске

Планета Здоровья
Томск, ул. Фрунзе, 102
Планета Здоровья
Томск, ул. Киевская, 147
Фармия
Томск, ул. Карташова, 31А
Аптека
Томск, пер. Базарный, 12
Планета Здоровья
Томск, пр-кт Мира, 19
Фармакопейка
Томск, ул. Пушкина, 25А
Планета Здоровья
Томск, ул. Нахимова, 8, стр.13
Алоэ
Томск, ул. Пушкина, 59
АптекаПлюс
Томск, тракт Иркутский, 37Б, пом.3,4,17-22
Фармия
Томск, ул. Интернационалистов, 8/2

Дополнительная информация о товаре Гентамицин