Способ применения и дозировка
Внутрь, сразу после еды, проглатывая целиком. Дозы и длительность назначения при ряде показаний представлены в таблице 1. Таблица 1 Показание Доза Продолжительность, дни Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза в сутки 1 или 200 мг 1 раз в сутки 3 Отрубевидный лишай 200 мг 1 раз в сутки 7 или 15 Дерматомикозы гладкой кожи 200 мг 1 раз в сутки 7 100 мг 1 раз в сутки 15 Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки 21 Оральный кандидоз 100 мг 1 раз в сутки 15 Поражения таких высококератинизированных областей кожного покрова, как кисти рук и стоп, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней по 100 мг/сут. Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например у больных с нейтропенией, СПИДом или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы. Онихомикоз Пульс-терапия (см. таблицу 2). Один курс пульс-терапии — по 2 капс. Ирунина 2 раза в сутки (по 200 мг 2 раза в сутки), ежедневно, в течение 1 нед. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 нед. Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей. Таблица 2 Локализация онихомикозов Недели 1-я 2-я 3-я 4-я 5-я 6-я 7-я 8-я 9-я Поражение стоп с поражением ногтевых пластинок или без него 1-й курс Недели, свободные от приема Ирунина 2-й курс Недели, свободные от приема Ирунина 3-й курс Поражение ногтевых пластинок кистей 1-й курс Недели, свободные от приема Ирунина 2-й курс - - Или Непрерывное лечение: по 2 капс. в день (по 200 мг 1 раз в сутки) в течение 3 мес. Выведение Ирунина из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2–4 нед после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6–9 мес после окончания лечения ногтевых инфекций. Системные микозы (рекомендуемые дозировки и длительность лечения варьируют в зависимости от вида инфекции — см. табл. 3) Таблица 3 Показание Доза Средняя продолжительность Примечание Аспергиллез 200 мг 1 раз в сутки 2–5 мес Увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивной или диссеминированной формы заболевания Кандидоз 100–200 мг 1 раз в сутки от 3 нед до 7 мес Криптококкоз (кроме менингита) 200 мг 1 раз в сутки от 2 мес до 1 года Поддерживающая терапия - 200 мг 1 раз в сутки Криптококковый менингит 200 мг 2 раза в сутки Гистоплазмоз от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки 8 мес Споротрихоз 100 мг 1 раз в сутки 3 мес Паракокцидиоидомикоз 100 мг 1 раз в сутки 6 мес Хромомикоз 100–200 мг 1 раз в сутки 6 мес Бластомикоз от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки 6 мес
Описание
Дерматомикозы; онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
кандидомикоз с поражением кожи и слизистых оболочек, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай;
системные микозы, включая системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз; висцеральные кандидозы; грибковый кератит.
Состав
Капсулы 1 капс. итраконазол 0,1 г (пеллеты итраконазола — достаточное количество до получения массы содержимого капсулы — 0,464 г) в контурной ячейковой упаковке 5, 6, 7, 10 или 14 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 3 упаковки или в банках по 5, 10 или 15 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Фармакотерапевтическая группа
0050 Противогрибковые средства
Показания
дерматомикозы; грибковый кератит; онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами; системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы; кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз; глубокие висцеральные кандидозы; отрубевидный лишай.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату или его составным частям. С осторожностью: детский возраст; тяжелая сердечная недостаточность; заболевания печени (в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью); одновременный прием с терфенадином, астемизолом, мизоластином, цизапридом, дофетилидом, хинидином, пимозидом, метаболизирующимся с участием фермента CYP3А4, ингибиторами редуктазы ГМГ-КоА (симвастатин и ловастатин), триазоламом и мидазоламом (см. также раздел «Взаимодействия с другими лекарственными средствами»).
Побочное действие
Наиболее часто отмечаемыми побочными реакциями в связи с применением итраконазола были такие реакции со стороны ЖКТ, как диспепсия, тошнота, боль в животе и запор. Кроме того, отмечались: анорексия, головная боль, утомляемость, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, нарушения менструального цикла, головокружение и аллергические реакции (такие как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек), периферическая нейропатия, синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия. В очень редких случаях при применении Ирунина развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Хранятся в холодильнике
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет