Антибиотик Цефазолин в аптеках Тулы
О ПОСТУПЛЕНИИ
Цефазолин инструкция
Фармако-терапевтическая группа
Фармакодинамика
Цефазолин - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик I поколения широкого спектра действия для парентерального применения. Действует бактерицидно, подавляя биосинтез клеточной стенки бактерий.
Активен в отношении
- грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением метициллин-резистентных штаммов), Streptococcus spp. (за исключением Streptococcus faecalis)
- грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae
Фармакокинетика
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами:
- заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей
- заболевания мочевыводящих путей
- заболевания желчевыводящих путей
- заболевания органов малого таза
- заболевания кожи и мягких тканей
- заболевания костей и суставов
- эндокардит
- сепсис
- перитонит
- средний отит
- остеомиелит
- мастит
- раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции
- сифилис
- гонорея
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам
- беременность
- возраст до 1 месяца
С осторожностью - почечная и печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.
Способ применения и дозы
Приготовление раствора
Для внутримышечного введения 1 г растворяют в 4 мл воды для инъекций или 05% растворе лидокаина.
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл воды для инъекций затем вводят медленно в течение 3-5 мин.
Для внутривенного капельного введения препарат разводят 50 - 100 мл 5% раствора декстрозы или 09% раствора натрия хлорида.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.
- 09% раствор натрия хлорида
- 5% раствор декстрозы
- 5% раствор декстрозы с 09% раствором натрия хлорида
Следует применять исключительно свежеприготовленные и прозрачные растворы. Возможная желтоватая окраска появляющаяся после растворения порошка не является указанием на какое-либо изменение свойств лекарственного препарата или на отличия в его терапевтической эффективности.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Побочные эффекты
- Инфекции и паразитарные инвазии
нечасто: кандидоз полости рта (при долговременном применении); редко: генитальный кандидоз вагинит.
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
редко: лейкопения гранулоцитопения нейтропения тромбоцитопения лейкоцитоз гранулоцитоз моноцитоз лимфоцитоз тромбоцитоз лимфоцитопения базофилия эозинофилия. Как правило данные нежелательные явления носят кратковременный характер и являются обратимыми; очень редко: нарушения свертываемости крови и как следствие повышенная кровоточивость анемия агранулоцитоз апластическая анемия панцитопения гемолитическая анемия.
- Нарушения со стороны иммунной системы
нечасто: лихорадка артралгия; очень редко: анафилактический шок (развитие отека гортани с сужением просвета дыхательных путей повышение частоты сердечных сокращений одышка падение артериального давления отек языка отек лица анальный и/или генитальный зуд).
- Нарушения со стороны обмена веществ и питания
редко: гипергликемия или гипогликемия. - Нарушения со стороны нервной системы
нечасто: развитие судорог (у пациентов с нарушением функции почек при применении препарата в высоких дозах при несоблюдении режима дозирования); редко: головокружение недомогание общая слабость кошмарные сновидения вертиго гиперактивность нервозность или тревожность бессонница или сонливость нарушение цветовосприятия спутанность сознания повышение судорожной активности головного мозга.
- Нарушения со стороны сосудов
редко: "приливы".
- Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения
редко: плевральный выпот боль в груди бронхоспазм одышка кашель развитие острого респираторного дистресс-синдрома ринит.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: потеря аппетита диарея тошнота рвота боль в животе; очень редко: развитие псевдомембранозного колита. Данное состояние требует немедленного начала лечения (см. также раздел "Особые указания"). - Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
редко: преходящее повышение активности "печеночных" трансаминаз: аланинаминотрансферазы (АЛТ) аспартатаминотрансферазы (ACT) щелочной фосфатазы гамма-глутамилтрансферазы лактатдегидрогеназы повышение концентрации билирубина в плазме крови транзиторный гепатит холестатическая желтуха.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
часто: сыпь; нечасто: эритема экссудативная (полиморфная) эритема крапивница кожный зуд ангионевротический отек (отек Квинке); редко: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) злокачественная экссудативная эритема (сондром Стивенса-Джонсона). Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей; редко: интерстициальный нефрит протеинурия преходящее повышение концентрации мочевины в плазме крови (как правило у пациентов получающих терапию в сочетании с другими нефротоксическими препаратами) нефропатия неуточненная и другие проявления нефротоксичности.
- Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований частота неизвестна: ложноположительная реакция Кумбса гиперкреатининемия увеличение протромбинового времени ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
- Общие расстройства и реакции вместе введения
часто: боль в месте инъекции после внутримышечного введения иногда с развитием уплотнения; нечасто: тромбофлебит и флебит - при внутривенном введении.
Передозировка
Взаимодействие
- Цефазолин способен снижать эффективность пероральных контрацептивов. По этой причине следует применять дополнительные меры контрацепции во время лечения препаратом.
- Цефазолин не следует назначать совместно с другими антибактериальными препаратами обладающими бактериостатическим действием (например тетрациклины сульфаниламиды эритромицин хлорамфеникол) так как в исследованиях in vitro был выявлен антагонизм между данными препаратами.
- При совместном применении с цефазолином возможно усиление нефротоксических свойств других антибактериальных препаратов (например аминогликозидов колистина полимиксина В) йод-содержащих контрастных препаратов высоких доз метотрексата некоторых противовирусных препаратов (например ацикловир фоскарнет) пентамидина циклоспорина такролимуса платиносодержащих препаратов и диуретиков (например фуросемида). При необходимости их совместного применения с цефазолином следует тщательно контролировать функцию почек.
- При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками (например фуросемидом) происходит блокада канальцевой секреции цефазолина что приводит к повышению его концентрации в плазме крови. По этой причине следует избегать совместного применения данных препаратов.
- При совместном назначении цефазолина и пробенецида снижается почечный клиренс цефазолина что приводит к увеличению времени выведения препарата и повышению его плазменной концентрации.
- В редких случаях цефалоспорины способны вызывать нарушения свертываемости крови. При необходимости совместного применения с пероральными антикоагулянтами особенно в высоких дозах следует контролировать показатели коагулограммы. Некоторые цефалоспориновые антибиотики например цефамандол цефотетан и цефазолин подавляя кишечную микрофлору способны нарушать метаболизм витамина К что снижает его образование в организме особенно у пациентов с исходным дефицитом. Может потребоваться назначение препаратов витамина К.
- При одновременном применении с препаратами снижающими агрегацию тромбоцитов (например нестероидными противовоспалительными препаратами) увеличивается риск развития кровотечений.
- Цефазолин может вызывать дисульфирамоподобные реакции при одновременном применении с этанолом.
- Цефазолин фармацевтически несовместим с антибиотиками группы аминогликозидов (гентамицином канамицином амикацином и др.) тетрациклинов (окситетрациклин тетрациклин и др.) колистиметатом натрия полимиксином В эритромицином (в виде глюкогептонатовой соли) барбитуровыми производными (амобарбитал пентобарбитал) блеомицином солями кальция (кальция глюкогептонатом кальция глюконатом) циметидином аскорбиновой кислотой.
Особые указания
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Условия отпуска
Формы выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- 1,0 г 1 флакон в пачку картонную
- 0,5 г 1 флакон в пачку картонную
- 1,0 г 10 флаконов в пачку картонную
- 0,5 г 50 флаконов в коробку картонную
- 1,0 г 50 флаконов в коробку картонную