Способ применения и дозировка
П/к, в клетчатку живота, в толщу кожной складки. Игла располагается перпендикулярно складке, между большим и указательным пальцами. Кожная складка удерживается до конца инъекции. Место инъекции необходимо менять. Профилактика ТГВ в общей и ортопедической хирургии и у пациентов с повышенным риском ТГВ Общая хирургия: 0,3 мл (3200 анти-Xa ME) за 2 ч до операции, затем 1 раз в сутки в течение не менее 7 дней. Ортопедическая хирургия и пациенты с повышенным риском ТГВ: 0,4 мл (4250 анти-Xa ME) за 12 ч до и после операции, затем 1 раз в сутки в течение послеоперационного периода, не менее 10 дней. Лечение ТГВ: 0,6 мл (6400 анти-Xa ME) 2 раза в день в течение не менее 7–10 дней. При необходимости лечение можно начать с медленного инфузионного введения 1,2 мл (12800 анти-Xa ME) в течение 3–5 дней. После купирования острой фазы заболевания рекомендуется продолжить п/к введение препарата в дозе 0,6 мл (6400 анти-Xa ME) или 0,4 мл (4250 анти-Xa ME) в течение 10–20 дней. Посттромбофлебитический синдром и хроническая венозная недостаточность: 0,6 мл (6400 анти-Xa ME) или 0,4 мл (4250 анти-Xa ME) или 0,3 мл (3200 анти-Xa ME), в зависимости от тяжести заболевания, 1 раз в сутки в течение не менее 30 дней. Острый тромбофлебит поверхностных вен, варикофлебит: 0,6 мл (6400 анти-Xa ME) или 0,4 мл (4250 анти-Xa ME) или 0,3 мл (3200 анти-Xa ME) в зависимости от тяжести заболевания 1 раз в сутки в течение не менее 20 дней.
Состав
В 1 шприце:
Активный ингредиент:
парнапарин натрия 3200 анти-Ха МЕ
Вспомогательные вещества: вода для инъекций до 0,3 мл
Фармакотерапевтическая группа
0020 Антикоагулянты
Показания
профилактика тромбоза глубоких вен (ТГВ) в следующих случаях: - общехирургические и ортопедические операции; - пациенты с высоким риском развития ТГВ. лечение ТГВ; лечение посттромбофлебитического синдрома; лечение хронической венозной недостаточности; лечение острого тромбофлебита поверхностных вен; лечение варикофлебита.
Противопоказания
гиперчувствительность к парнапарину или другим компонентам препарата, гепарину и продуктам из свинины; проведение регионарной анестезин у пациентов, получающих Флюксум® с лечебной целью; состояния или заболевания, осложненные кровотечением, а также с повышенным риском кровотечения или предрасположенностью к кровотечениям: нарушения гемостаза (за исключением коагулопатии потребления, не обусловленной гепарином), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в период обострения, ангиодисплазии, хориоретинопатия, геморрагический инсульт; тромбоцитопения, индуцированная парнапарином натрия, в т.ч. в анамнезе; острый бактериальный эндокардит (за исключением эндокардита протеза); тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия: АД ≥180/100 мм рт. ст.; тяжелая черепно-мозговая травма в послеоперационном периоде; одновременное применение с салицилатами и другими НПВС, антиагрегантными ЛС (в т.ч. клопидогрел, дипиридамол), сульфинпиразоном и сочетание высоких доз парнапарина натрия с тиклопидином; детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: почечная и печеночная недостаточность; легкая и умеренная артериальная гипертензия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе или другие заболевания/состояния в анамнезе, которые могут осложниться кровотечением; гепарининдуцированная тромбоцитопения и тромбоцитопения, обусловленная другими низкомолекулярными гепаринами, в т.ч. в анамнезе; хориоретинопатия в анамнезе; заболевания головного и спинного мозга в послеоперационном периоде; одновременное применение с непрямыми антикоагулянтами, системными ГКС, декстраном (для парентерального применения); сочетание низких доз парнапарина натрия с тиклопидином.
Побочное действие
Иногда наблюдаются случаи тромбоцитопении, аллергические реакции, гематома и некроз кожи в месте инъекции. Некрозу кожи может предшествовать пурпура или эритематозные болезненные очаги с или без общих симптомов. Может наблюдаться повышение активности печеночных трансаминаз. В единичных случаях встречается спинномозговая или эпидуральная гематома, связанная с профилактическим применением препарата во время спинномозговой, эпидуральной и люмбальной пункции. Гематома вызывает различной степени тяжести неврологические нарушения, включая стойкий или необратимый паралич.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Хранятся в холодильнике
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет